姚兰
- 作品数：12 被引量：29H指数：3
- 供职机构：首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金首都市民健康培育项目北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年慢性肾病患者矿物质骨代谢紊乱的临床研究被引量：2
- 2013年
- 目的研究老年慢性肾病（CKD）患者矿物质骨代谢紊乱的临床特征。方法选择年龄〉65岁非透析的CKD住院患者151例,根据2002年K/DOQI指南提出的CKD定义及分期系统分为CKD1-2期组92例、CKD3期组50例和CKD4-5期组9例。记录一般资料,观察肾功能、血白蛋白、血常规、血钙、尿钙、血磷、尿磷、全段甲状旁腺激素（iPTH）和25-羟基维生素D3等实验室指标。结果 151例患者年龄65~96岁,中位数81岁。观察对象总体血钙、血磷水平多处于正常范围低限,尿钙基本正常,〉90%患者尿磷减少,维生素D不足或缺乏高达97.3%,CKD3-5期患者尿钙和尿磷下降,CKD4-5期患者血钙降低、血磷和iPTH升高。CKD各期血钙磷及iPTH水平多符合或低于K/DOQI指南目标范围。血白蛋白水平随肾损害加重逐渐降低。结论老年CKD患者随肾功能减退呈现低血钙、高血磷和高iPTH趋势,但发生异常的程度较轻、时间滞后。
- 李玓嬗陈海平姚兰王宁顾乡马清
- 关键词：慢性肾病老年
- 不同年龄段人群尿液外泌体中miR-150-5p对肾脏衰老的影响被引量：1
- 2021年
- 目的探讨尿液外泌体miR-150-5p在不同年龄段人群中表达量的变化及miR-150-5p在肾脏衰老过程中的作用.方法选择2014年1月至2016年12月于北京友谊医院老年医学科就诊的76例为研究对象,其中青年组15例,中年组35例,老年组26例,提取尿液外泌体,利用实时定量荧光PCR法检测miR-150-5p表达情况,并通过Logistic回归分析评估不同含量miR-150-5p与年龄、性别、高血压病史、冠心病病史、高脂血症之间的相关性;在人肾小管上皮细胞HK2细胞中过表达和敲低miR-150-5p后,通过蛋白质印迹法分析HK-2细胞中上皮细胞黏附分子相关蛋白表达量情况;通过细胞学实验明确miR-150-5p过表达或敲低后对HK-2细胞增殖、细胞周期的影响.结果Logistic回归分析发现年龄与尿液外泌体中miR-150-5p相对含量密切相关(P<0.05),老年组尿液外泌体内miR-150-5p相对含量(1.33±0.41)较青年组(0.88±0.40)明显增加(P<0.05),且随着年龄增长,尿液外泌体内miR-150-5p相对含量与肾小球滤过率水平成反比.体外实验发现在肾小管上皮细胞HK-2中敲低miR-150-5p后上皮细胞黏附分子Zo-1、E-Cadherin表达量略有下降;而过表达miR-150-5p后,Zo-1、E-Cadherin表达略有增高,miR-150-5p可能影响HK-2细胞的凋亡.结论尿液外泌体miR-150-5p在老年组人群中表达量略有增加,且与肾功能相关;miR-150-5p可影响肾小管上皮细胞中部分上皮细胞黏附分子相关蛋白的表达,有望成为肾脏衰老相关性基因之一.
- 王珊马清杨华昱姚兰丁宁
- 关键词：肾脏衰老外泌体微小RNA
- 老年单纯急性肾损伤与AonC近期预后分析被引量：3
- 2016年
- 目的：研究急性肾损伤（ AKI）患者与慢性肾脏病（ CKD）合并AKI（ AonC）患者的预后。方法入选北京友谊医院医疗保健中心2009年8月至2013年10月期间收治的AonC患者147例，男性105例，女性42例，年龄（83．95＆#177;7．04）岁；同期单纯AKI患者270例，男性226例，女性44例，年龄（81．75＆#177;6．98）岁，比较两组患者近期（1年内）预后。结果单纯AKI患者随访30 d时的病死率高于AonC患者，差异有统计学意义（P＜0．05），随访90 d和1年时的病死率差异无统计学意义（P＞0．05）；两组存活患者的肾功能恢复率差异无统计学意义（P＞0．05）；不同估算肾小球滤过率（eGFR）水平的AonC患者随访30 d、90 d和1年病死率的差异无统计学意义（P＞0．05）。 Cox多因素回归分析表明是否合并CKD与患者30 d病死率无关（P＝0．068），与AKI分期、合并贫血、低蛋白血症、心力衰竭、恶性肿瘤和多器官功能障碍综合征（MODS）相关，肾脏替代治疗（ RRT）为保护性因素。结论老年AKI患者患病率和病死率高，是否合并CKD与近期预后无明显相关。
- 刘翠云陈姝君李圣楠姚兰马清陈海平
- 关键词：急性肾损伤病死率肾功能恢复
- 吡格列酮对系膜细胞基质合成和降解的影响
- 2009年
- 目的观察吡格列酮对高糖状态下系膜细胞（MCs）增殖、细胞外基质合成和降解的影响。方法以大鼠MCs为研究对象，给予吡格列酮干预，并以苯那普利作为阳性对照。MTT法观察细胞增殖情况，ELISA法测定细胞上清液中转化生长因子-β1（TGF-β1）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）、金属蛋白酶组织抑制剂-1（TIMP-1）、Ⅳ型胶原以及肝细胞生长因子（HGF）的含量，RT-PCR法检测细胞TGF-β1、MMP-9、TIMP-1及HGFmRNA的表达。结果①高糖可刺激MCs增殖，吡格列酮呈剂量和时间依赖性抑制该增殖作用。②高糖促进MCsⅣ型胶原分泌，吡格列酮则显著抑制Ⅳ型胶原分泌。③高糖状态下，MCsMMP-9分泌减少，TIMP-1分泌增加。吡格列酮则促进MMP-9分泌及其mRNA的表达，抑制TIMP-1分泌。④高糖可促进MCsTGF-β1分泌，抑制HGF分泌。吡格列酮则抑制TGF-β1分泌，促进HGF分泌及其mRNA的表达。结论吡格列酮可抑制高糖诱导的MCs增殖，促进MMP9分泌，抑制TIMP-1分泌，抑制TGF-β1分泌，促进HGF分泌，从而抑制胶原合成、促进其降解，发挥抗糖尿病肾小球硬化作用。
- 张丽姚兰陈海平陈姝君
- 关键词：吡格列酮系膜细胞转化生长因子-Β1
- 住院死亡患者发生医院获得性急性肾损伤的影响因素被引量：3
- 2018年
- 目的探讨住院期间死亡患者发生医院获得性急性肾损伤(AKI)的影响因素。方法选取2016年1月—2018年1月在首都医科大学附属北京友谊医院内科系统住院期间发生死亡、年龄≥85岁的老年患者(≥85岁组,n=193)、年龄18～64岁的患者(18～64岁组,n=91)为研究对象。根据患者病历和住院记录,收集患者一般情况、合并症、实验室指标等;采用Logistic回归分析探讨年龄≥85岁和18～64岁住院期间死亡患者发生AKI的影响因素。结果≥85岁组患者AKI发生率为58.5%(113/193),18～64岁组患者AKI发生率为54.9%(50/91)。≥85岁组AKI和非AKI患者合并冠心病、慢性肾脏病(CKD)、贫血、心力衰竭、脓毒血症的患者比例以及血红蛋白水平、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、估算肾小球滤过率(eGFR)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。18～64岁组AKI和非AKI患者合并高脂血症、贫血、心力衰竭的患者比例以及血红蛋白水平、血清清蛋白水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,是否合并心力衰竭、脓毒血症及基础BUN水平是≥85岁组住院期间死亡患者发生AKI的影响因素(P<0.05);是否合并贫血和心力衰竭是18～64岁组住院期间死亡患者发生AKI的影响因素(P<0.05)。结论合并心力衰竭、脓毒血症及基础BUN水平高是≥85岁组住院期间死亡患者发生AKI的独立危险因素;而合并贫血和心力衰竭是18～64岁组住院期间死亡患者发生AKI的独立危险因素。早期评估并积极干预危险因素有助于改善患者的预后,降低死亡风险。
- 姚兰杨华昱陈海平
- 关键词：老年人住院病人医院死亡率急性肾损伤
- miR-21表达量与动脉粥样硬化程度的关系及长春西汀对其影响被引量：3
- 2017年
- 目的研究不同程度动脉粥样硬化与miR-21表达量的相关性,以及应用长春西汀后对miR-21表达量的影响。方法选取2014年1月~2016年12月于首都医科大学附属北京友谊医院医疗保健中心住院的动脉粥样硬化患者40例,按动脉粥样硬化程度将其分为轻度(9例)、中度(6例)和重度(25例),按治疗方法将其分为用药组(17例)和对照组(23例)。提取患者的血清RNA并利用实时定量PCR方法分析不同程度动脉粥样硬化患者血清中miR-21水平,比较用药组和对照组治疗前后miR-21含量和血细胞比容的变化。结果重度动脉粥样硬化患者血清miR-21表达水平明显高于轻度动脉粥样硬化患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,用药组血细胞比容、miR-21相对含量均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),用药组和对照组治疗后miR-21相对含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论动脉粥样硬化患者血清miR-21水平随动脉粥样硬化程度的增高而增高,经长春西汀治疗后,miR-21表达水平明显下调,提示miR-21与动脉粥样硬化程度相关。
- 王珊杨华昱姚兰汪云超陈海平马清
- 关键词：动脉粥样硬化微小RNA
- 高龄老年内科住院患者临终时肾功能状态特点分析被引量：3
- 2018年
- 目的研究85岁及以上高龄患者临终时肾脏功能状态及特点。方法回顾性选取2016年1月至2018年2月在首都医科大学附属北京友谊医院内科系统住院死亡的85岁及以上高龄患者共159例作为研究对象(高龄组),以同期年龄为18~64岁的死亡成年患者60例作为对照(成年组),分析合并症、死因构成、基础及临终时肾脏功能状态。结果高龄组共病的患病率高达90.6%,显著高于成年组(P<0.01),高龄组患者第1位死亡原因为感染性疾病(59.1%)。高龄组慢性肾脏病(CKD)患病率达50.3%;急性肾损伤(AKI)患病率为52.8%,其中在CKD基础上发生的AKI占59.5%,CKD及在CKD基础上发生的AKI的患病率显著高于成年组(P<0.01)。高龄组患者基础时及临终前的估算肾小球滤过率(e GFR)显著低于成年组(P<0.01),而基础时及临终前血肌酐在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论高龄内科住院患者CKD患病率和临终时AKI发生率高;采用血肌酐结合e GFR水平能更准确地评估肾脏功能状态。
- 姚兰马清杨华昱陈海平
- 关键词：高龄慢性肾脏病急性肾损伤
- 中性粒细胞／淋巴细胞比值对老年慢性肾脏病患者发生缺血性脑卒中的预测价值
- 2017年
- 目的评估老年慢性肾脏病患者中性粒细胞／淋巴细胞比值（NLR）对于缺血性脑卒中的预测价值。方法采用回顾队列研究设计，研究对象为2004年至2015年曾就诊北京友谊医院医保中心、基线年龄≥60岁、有至少连续36个月完整临床资料的慢性肾脏病（CKD）患者220例。计算NLR中位数，将CKD患者分为NLR92．13组与NLR〈2．13组，在随访的11年中以缺血性脑卒中作为终点事件，并进行相关分析，评价NLR对老年CKD患者发生缺血性脑卒中的预测价值。结果随访中共发生161个缺血性卒中事件。NLR≥2．13组与〈2．13组生存曲线差异有统计学意义（10g—rankChi—square=4．963，P=0．026）。NLR为老年CKD患者发生卒中的独立危险因素，卒中发生的相对危险比为1．11（95％CI：1．007—1．223，P=0．035）。结论在老年慢性肾脏病患者中，NLR是缺血性脑卒中的独立危险因素及预测因子。
- 付晨姚兰陈妹君杨洁陈海平
- 肝细胞生长因子对高糖条件下系膜细胞基质降解酶系统及转化生长因子β1的影响被引量：2
- 2008年
- 目的通过体外培养大鼠肾系膜细胞,研究肝细胞生长因子(hepatocyte grouth factor,HGF)对高糖条件下系膜细胞表达及分泌转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinases-9,MMP-9)及其抑制物金属蛋白酶组织抑制物-1(tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)的影响,从而探讨HGF在糖尿病肾病中肾脏保护作用的机制。方法体外培养大鼠肾系膜细胞,分为正常对照组、高糖刺激组及HGF干预组,通过MTT比色测定不同时间、不同HGF浓度对大鼠肾系膜细胞增殖的影响;采用ELISA法测定细胞上清中MMP-9、TIMP-1、TGF-β1、HGF以及Ⅳ型胶原(Ⅳcol)的含量;以RT-PCR法检测系膜细胞MMP-9,TIMP-1、TGF-β1及HGF基因的表达。结果同正常对照组相比高糖刺激系膜细胞增生,HGF可以抑制高糖引起的系膜细胞增生。通过外源添加HGF可以显著抑制高糖条件下系膜细胞Ⅳcol、TIMP-1及TGF-β1的分泌,但对高糖条件下系膜细胞MMP-9的分泌则无显著影响。同高糖刺激组相比,外源HGF使系膜细胞MMP-9及HGF基因表达明显增强,而显著抑制系膜细胞TIMP-1及TGF-β1基因的表达。结论HGF对于高糖条件下的大鼠肾系膜细胞可能具有保护性作用,这一作用可能同以下途径有关:HGF抑制高糖刺激所导致的系膜细胞增生;HGF抑制TIMP-1mRNA表达及蛋白合成,促进MMP-9mRNA表达,从而调节MMP-9与TIMP-1之间的比例促进ECM降解;HGF显著抑制TGF-β1mRNA表达及蛋白合成,并且促使内源HGFmRNA表达增高,从而恢复TGF-β1与HGF之间的平衡。
- 姚兰陈海平张丽唐淑珍
- 关键词：肝细胞生长因子系膜细胞转化生长因子-Β1
- 老年维持性血透患者叶酸治疗与miR-150-5p血清水平的相关性研究
- 2023年
- 目的探讨老年维持性血透患者服用叶酸与微小RNA-150-5p(miR-150-5p)血清水平的关系。方法2020年1月至2021年1月于首都医科大学附属北京友谊医院医疗保健中心收治的老年维持性血液透析(MHD)患者28例,根据是否服用叶酸治疗分为用药组(12例)和对照组(16例)。比较两组的基线资料、用药前后叶酸和肿瘤标志物水平。实时定量PCR检测血清miR-150-5p水平,评估叶酸水平与miR-150-5p水平、肿瘤标志物之间的相关性。利用生物信息学和KEGG模型分析miR-150-5p可能参与的信息通路。结果与对照组相比,用药组的叶酸水平明显增高,而癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)含量以及miR-150-5p表达量降低(P<0.05)。与用药前相比,用药后的叶酸水平显著上升(P<0.001),而miR-150-5p表达量则明显下调(P<0.05)。Pearson相关性分析提示血清叶酸与miR-150-5p呈负相关(P<0.05)。生物信息学分析提示miR-150-5p的下游靶基因多与肿瘤信号通路相关。结论老年MHD患者服用叶酸后,miR-150-5p和CEA水平均有下降。叶酸与miR-150-5p呈负相关,而miR-150-5p的下游靶基因多与肿瘤信号通路相关,提示通过叶酸调控miR-150-5p表达,有可能影响肿瘤的发生发展。
- 王珊马清姚兰杨华昱
- 关键词：维持性血液透析老年叶酸微小RNA肿瘤生物标志物
