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胆石症病人术后生存质量的研究: 目的：了解不同术式对胆石症病人生存质量的影响。方法：采用消化病生存质量指数(GastrointestinalQuality of Life Index，GLQI)测定253例采用不同术式治疗的胆石症病人术后生...; 荣万水刘京山雷福明曾庆敏孔德明张淑英王爱萍曹亚男; 关键词：胆石症保胆手术胆囊切除术术后生存质量; 文献传递

胆囊切除术对胆囊结石患者术后排便功能的影响被引量：27: 2013年; 目的:比较内镜微创保胆取石术(EGPCL)与胆囊切除术对胆囊结石患者术后排便功能的影响。方法:采用分层随机抽样的方法选取2001—2011年间收治胆囊结石患者330例(术后1年以上)进行问卷进行随访调查,分析患者术后腹泻与便秘的发生情况。结果:共收回有效问卷298例,其中腹腔镜胆囊切除术(LC)28例,开腹胆囊切除术(OC)108例,EGPCL 162例。LC,OC,EGPCL组腹泻的发生率分别为3.57%(1/28),6.48%(7/108),0.62%(1/162);便秘的发生率分别为10.71%(3/28),9.26%(10/108),2.47%(4/162);腹泻并便秘的发生率分别为35.18%(38/108),21.43%(6/28),16.67%(27/162)。EGPCL组以上3种情况的发生率均明显低于胆囊切除术组(OC组+LC组)(均P<0.01)。无论是胆囊切除术还是EGPCL,腹泻与便秘的发生率与患者年龄无明显关系(均P>0.05)。结论:胆囊切除可导致腹泻或便秘的发生,对术前有排便异常的患者,应重视胆囊功能的保留。; 荣万水吴建华曾庆敏孔德明刘京山; 关键词：胆囊结石病外科学胆囊切除术便秘

胆囊切除术与保胆术治疗胆囊结石的比较被引量：46: 2011年; 目的分析胆囊切除术与内镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的疗效和术后并发症和不良反应的发生情况。方法对2009年10月—2010年6月期间,11所医院对因胆石症行胆囊切除术与内镜微创保胆取石术的患者进行了随访,对术后各种并发症和不良反应的发生情况进行了调查。结果调查实际随访病例数10449例,其中胆囊切除术6750例,内镜微创保胆取石术3699例。保胆手术组除有9.76%胆囊结石复发外,其余并发症和不良反发应(胆道功能障碍、肝外胆管损伤、胆汁漏、术后肠梗阻、肝外胆管结石、结肠癌、术后腹泻、返流性胃炎、返流性食道炎)发生率均显著低于胆囊切除术组(分别为0.84%vs.11.5%,0vs.0.61%,0.03%vs.1.90%,0.27%vs.2.01%,1.65%vs.5.67%,0.16%vs.0.84%,1.95%vs.12.19%,2.14%vs.5.72%,1.03%vs.3.84%)(均P<0.01)。结论内镜微创保胆取石术后不良反应发生率及复发率低,是一种安全、有效的治疗方法;腹泻为胆囊切除术后最主要的不良反应,但可能为治疗功能性便秘提供思路。; 荣万水吴建华曾庆敏孔德明刘京山; 关键词：胆囊结石胆囊切除术保胆手术功能性便秘

内镜微创保胆取石术与胆囊切除术后综合征被引量：36: 2011年; 目的探讨胆囊切除术后综合征的病因、预防及处理。方法对收治的胆石症患者进行随机抽样调查,共调查253例,其中微创保胆取石术133例,腹腔镜胆囊切除术25例,开腹胆囊切除术95例。结果 120例胆囊切除术后发生非器质性胆囊切除后综合征11例(9.2%),133例保胆术后发生非器质性保胆术后综合征11例(8.3%)。结论胆囊是否切除与胆囊手术后综合征的发生无直接关系,胆道压力变化及长期清淡饮食导致的胆道顺应性下降可能是发生胆囊切除或保胆术后综合征的病因;胆囊功能的保留对缓冲与维持正常的胆道压力至关重要;胆道功能康复训练将有效降低上述症状的发生率。[中国普通外科杂志,2011,20(3):273-275]; 荣万水刘京山曾庆敏孔德明; 关键词：保胆手术胆囊切除术后综合征腹腔镜手术

胆石症患者不同术式后生存质量调查被引量：22: 2010年; 目的了解不同术式对胆石症患者生存质量的影响。方法采用消化病生存质量指数(GLQI)测定253例采用不同术式治疗的胆石症患者术后生存质量值。结果 253例胆石症患者术后GLQI指数平均分为114.3分,明显低于正常人群124.5分,(P<0.01)。保胆术后患者GLQI指数为117.6分,胆囊切除性手术患者术后GLQI指数为110.7分,两者之间差异有显著性(P<0.01);开腹胆囊切除术患者术后GLQI指数为110.9分,腹腔镜胆囊切除术患者术后GLQI指数为110.2分,两者之间比较差异无显著性(P>0.05)。结论保胆手术术后患者生存质量明显高于胆囊切除性手术患者,切除胆囊能使患者的生存质量明显下降。; 荣万水刘京山雷福明曾庆敏孔德明张淑英王爱萍曹亚男; 关键词：胆石症保胆手术

胆囊结石与胆囊息肉患者术后远期生存质量的研究被引量：13: 2010年; 目的了解不同术式对胆囊结石及胆囊息肉患者生存质量的影响。方法采用消化病生存质量指数（ Gastrointestinal Quality of Life Index, GLQI）测定289例采用不同术式治疗的胆囊结石及胆囊息肉患者术后1年以上的生存质量值。结果289例患者的GLQI指数平均分为114．0分，明显低于正常人群124．5分，（P〈0．01）。230例胆囊结石患者术后GLQI指数平均分为113．8分，36例胆囊息肉患者术后GLQI指数平均分为117．2分，23例胆囊结石合并胆囊息肉患者术后GLQI指数平均分为110．4分，但三者之间的比较差异无显著性（P〉0．05）。保胆术后患者GLQI指数为117．8分，胆囊切除性手术患者术后GLQI指数为109．6分，两者之间差异具有显著性（P〈0．01）；开腹胆囊切除术患者术后GLQI指数为109．6分，腹腔镜胆囊切除术患者术后GLQI指数为109．6分，两者之间比较差异无显著性（P〉0．05）。结论保胆手术术后患者生存质量明显高于胆囊切除性手术患者，切除胆囊能使患者的生存质量明显下降。; 荣万水刘京山雷福明曾庆敏孔德明张淑英王爱平曹亚男; 关键词：胆囊结石胆囊息肉保胆手术

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孔德明