崔萌
- 作品数:4 被引量:9H指数:2
- 供职机构:中国医学科学院阜外心血管医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 某三甲医院探索建立病案编目映射模式的实践被引量:2
- 2015年
- 在对医院现有临床诊疗技术名称字典库的使用现状分析的基础上,北京市某三甲医院历时一年,梳理形成了自成体系的临床诊疗技术名称字典库(即诊断/手术字典库,下文简称临床字典库),并进一步梳理了临床字典库与国际疾病分类(ICD-10)公共字典的对照关系(包括"一对一"、"一对多"、"多对一"及"无直接映射关系")并建立了映射表,进而通过开发诊断及手术操作名称的书写模块、字典库维护程序及进行电子病历系统功能的升级,实现了医院病案编目经由计算机系统自动完成的工作模式(即"映射模式")。由此,医院转变了病案编目的工作模式,促进了病案管理效率与质量以及医院医疗效率的不断提升。
- 林芳芳鲁蓓崔萌李志远柴国平
- 关键词:质量管理映射国际疾病分类
- 映射模式应用对病案编目工作的影响被引量:3
- 2015年
- 北京某三甲医院建立了临床诊疗技术名称字典库与ICD-10的映射表,并形成定期更新维护机制,实现了计算机系统自动完成临床诊断与ICD-10间转化的工作模式(即"映射模式")。由此,病案编目工作效率提高,其工作重点和内容改变为临床数据字典维护、病案上报数据的调整与核准、临床数据的汇总和输出、加强病案质控工作。
- 崔萌王旭王义敬柴国平李志远
- 关键词:映射编目
- 映射模式在病案编目中应用的问题与对策被引量:6
- 2015年
- 北京某三甲医院建立了临床诊疗技术名称字典库与国际疾病分类(ICD-10)的映射表,实现计算机系统自动完成临床诊断与ICD-10间转化的工作模式(即"映射模式")。此模式既保证了院内临床诊断书写的一致性,又提高了病案编码效率,同时能满足临床使用、统计上报、科研检索、质控管理等多方需求。通过实践积累与数据分析,本文证实了映射模式的可行性,探讨通过建立字典库定期更新维护机制、新增诊断"联络人"制度以及优化映射表内部结构等对策,以提高临床医师依从性、增强该模式的管理作用。
- 鲁蓓林芳芳崔萌李志远柴国平
- 关键词:映射模式国际疾病分类
- 关于瓣膜性心脏病分类细则的探讨被引量:1
- 2005年
- 柴国平崔萌
- 关键词:瓣膜性心脏病疾病分类风湿性心脏病先天性心脏病病案管理