庄守纲
- 作品数：70 被引量：358H指数：12
- 供职机构：上海市东方医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市浦江人才计划项目浦东新区卫生系统重点学科建设基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学石油与天然气工程更多>>
- 基于真实世界探讨三级综合性医院慢性肾脏病中医证型与疾病关联的多中心研究被引量：14
- 2019年
- 目的:分析综合性医院慢性肾脏病中医证型分布规律及其与临床分期、生化指标、生活质量指数的关系,为慢性肾脏病中西医结合规范化诊治提供依据。方法:采用多中心横断面现场调查方法,在上海地区7家三级综合性医院收集322例慢性肾脏病患者的人口学、中医证候学、实验室检查资料以及生活质量指数SF-36量表,探讨慢性肾脏病中医证型的分布规律及中医证型与临床生化指标、生活质量指数的关系。结果:共调查成年患者322例,其中男169例(52.4%),女153例(47.6%),男女比为1.1:1;年龄21~80(54.8±13.2)岁;原发性肾小球疾病182例(56.5%),高血压肾损害82例(25.5%),糖尿病肾病25例(7.8%);其他病因33例(10.2%);倦怠乏力、畏寒肢冷、口干目涩、大便不实、失眠多梦等症状是慢性肾脏病患者较常见的临床症状;中医证候分布以脾肾气虚证最多见(42.8%),其次为脾肾气阴两虚证(18.6%)及阴阳两虚证(18.6%),而在兼证中以湿热证最常见(12.9%);中医主证分布情况在不同慢性肾脏病分期差异有统计学意义(P<0.01),随着疾病进展,脾肾气虚、阴阳两虚证有上升趋势,脾肾阳虚、脾肾气阴两虚、肝肾阴虚呈下降趋势;而中医兼证分布在不同慢性肾脏病分期差异无统计学意义(P>0.05);脾肾气虚证的eGFR-EPI值显著低于脾肾阳虚、脾肾气阴两虚及肝肾阴虚证,均P<0.05,阴阳两虚证的eGFR-EPI值显著低于肝肾阴虚证;脾肾气虚证的血红蛋白水平显著低于脾肾阳虚、脾肾气阴两虚、肝肾阴虚,分别为P<0.05、P<0.05、P<0.01,阴阳两虚证的血红蛋白水平显著低于肝肾阴虚证,P<0.01;脾肾气虚证的舒张压水平显著低于脾肾阳虚、脾肾气阴两虚、肝肾阴虚、阴阳两虚证,分别为P<0.01、P<0.05、P<0.05、P<0.01;脾肾气虚证的高密度脂蛋白显著低于脾肾气阴两虚及肝肾阴虚证,分别为P<0.01、P<0.05;从生活质量指数来看,脾肾气虚及阴阳两虚证患�
- 贺忆培沈剑箫牟姗何立群李玉婷庄守纲顾红卫陈晓农徐耀文彭艾程佳芬邓跃毅蔡小凡丁峰吴胜斌倪兆慧
- 关键词：慢性肾脏病中医证候生化指标生活质量
- 大剂量维生素E对慢性血液透析贫血的作用
- 1993年
- 作者观察了慢性血液透析患者透析前后血浆维生素E(VitE)水平及大剂量VitE对其贫血的治疗作用。结果表明,透析前血浆VitE含量为148.7±47.6μmol/L(6.41±2.05mg/dl),明显低于对照组(P<0.05),透析后为177.9±1.6μmol/L(7.67±0.70mg/dl),与对照组比无显著性差异(P>0.05)。对14例患者予以大剂量VitE治疗(500mg/天,共30天),治疗前后各项贫血指标均无显著性差异(P>0.05),提示慢性血液透析患者无VitE缺乏,大剂量补充VitE对尿毒症贫血无明显治疗作用。
- 庄守纲王质刚李卫东
- 关键词：维生素E血液透析尿毒症贫血
- 舒拉明对血清刺激的大鼠肾间质成纤维细胞增殖的研究
- 2016年
- 目的:肾间质成纤维细胞增殖是肾间质纤维化的重要启动机制之一,本研究将探讨舒拉明对血清刺激的大鼠肾间质成纤维细胞增殖的影响及其调控机制。方法:体外培养大鼠肾间质成纤维细胞(NRK-49F),舒拉明以不同浓度(0,10,50,100μmol/L)处理细胞,观察细胞数目变化,显微镜拍照,MTT方法检测细胞活性变化,免疫印迹技术检测细胞周期蛋白Cyclin D1和P27的变化。结果:研究发现,舒拉明以剂量依赖性效应抑制细胞生长;MTT方法检测发现随着舒拉明剂量的加大,显著下调细胞增殖活性;通过检测细胞周期正向调控蛋白(Cyclin D1)和细胞周期负向调控蛋白(P27),证实舒拉明可剂量依赖性效应抑制Cyclin D1表达,增强细胞周期负向调控蛋白P27表达。结论:舒拉明可在体外以剂量依赖性效应抑制肾间质成纤维细胞增殖,可能与其调控细胞周期蛋白表达有关。
- 马姝琛施映枫徐柳青方路汤锦花鲍文芳马晓燕刘仕艳刘娜庄守纲
- 关键词：舒拉明肾间质成纤维细胞增殖细胞周期调控蛋白
- 肾脏内科住院医师规范化培训的实践与思考被引量：3
- 2018年
- 同济大学附属东方医院肾内科是上海市住院医师规范化培训基地。根据住院医师规范化培训的目标及要求,本科室在住院医师临床能力、科研思维及医德医风的培养上采取了一系列行之有效的措施。
- 刘娜鲍文芳施映枫刘仕艳顾红卫庄守纲
- 关键词：肾内科
- 慢性肾衰血透患者并发脑出血(附8例临床分析)
- 1993年
- 本文报道慢性肾衰血透并发脑出血患者8例,占同期总透析人数的2.14％,死亡5例。提出高血压和抗凝剂是促发脑出血的主要因素,并对脑出血治疗期间的透析处理进行了讨论。
- 庄守纲马麟麟王质刚
- 关键词：脑出血血液透析肾功能衰竭
- 肾间质纤维化的机制及治疗进展被引量：3
- 2012年
- 肾脏纤维化是所有慢性肾脏疾病发展的最终结果，也是终末期肾功能衰竭的主要原因之一。各种各样的肾脏损害引起了肌成纤维细胞的聚集、肾间质炎性细胞的浸润、肾小管上皮细胞的凋亡，并在一些促纤维化因子的作用下，使细胞外基质降解减少、生成增多，产生了肾间质的纤维化，最终导致肾功能的严重受损。本文介绍了近年来肾间质纤维化机制领域最新的研究进展，重点介绍了肌成纤维细胞在此过程中的作用、细胞因子的调控作用以及一些治疗新进展。
- 王亚琨严海东庄守纲
- 关键词：纤维变性
- DNA甲基化和组蛋白乙酰化修饰调控腹膜纤维化的研究进展被引量：3
- 2016年
- 终末期肾脏病（end—stage renal disease，ESRD）已经成为全球性公共卫生健康问题。据统计中国约有10万例ESRD患者，且人数在逐年增长阁。目前ESRD的治疗方法主要包括血液透析、腹膜透析和肾移植。
- 徐柳青马姝琛施映枫庄守纲刘娜
- 关键词：DNA甲基化腹膜纤维化乙酰化修饰组蛋白ESRD患者终末期肾脏病
- 亚临床急性肾损伤生物学标识物的研究进展被引量：1
- 2014年
- 急性肾损伤（ acute kidney injury,AKI）在住院患者中发病率约为1%-7%,死亡率为40%-60%,在重症监护病房（ in-tensive-care unit,ICU）患者中发病率更是高达30%,死亡率则为50%-80%[1]。 AKI在治疗和预后上没有明显改善,在动物模型及人体研究中,AKI “治疗干预窗”是狭窄的,因此寻找敏感和特异的AKI生物学标识物,对于疾病早期诊断、危险分层和预后评估（ AKI的严重性和持续时间、住院时间和死亡率）、过程治疗的监控显得十分重要和迫切。亚临床急性肾损伤生物学标识物的研究也成为近年的热点。我们将结合最新的国内外研究进展,综述亚临床急性肾损伤早期诊断的生物学标志物。
- 方路庄守纲刘娜
- 关键词：生物学标志物急性肾损伤亚临床重症监护病房治疗干预住院患者
- 新型腹膜透析液影响患者临床预后的Meta分析被引量：1
- 2014年
- 目的：总结中性pH、低葡萄糖降解产物（GDP）腹膜透析液（NpHLGDPPDF）在腹膜透析（PD）中的随机对照研究（RCT）,采用Meta分析评价NpHLGDPPDF对PD患者临床预后的影响. 方法：在Medline、EMBASE及Cochrane图书馆内进行相关的检索.按照纳入/排除标准对纳入研究进行资料提取、方法学质量评价后,采用RevMan 5.2和Stata12.0软件进行Meta分析. 结果：16项研究共计1 546例患者入选Meta分析,结果显示,与传统PDF相比,NpHLGDPPDF维持高水平的尿量（WMD 131 ml,95％CI 64～ 197）;随访时间延长,有延缓肾小球滤过率（GFR）下降的趋势（12月、18月及＞24月的SMD分别为-0.01 ml/min、0.12 ml/min、0.21 ml/min）;未能降低PD患者全因死亡率、技术失败率;有降低腹膜炎发生的趋势（RR 0.84,95％CI 0.67～1.05）.Meta回归分析显示,随着样本数的增大,NpHLGDPPDF组的腹膜炎发生率下降（β=-0.006,P=0.01）;亚组分析显示,亚裔患者（RR0.67,95％ CI 0.50～0.90）及联合使用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂（RR 0.57,95％ CI0.33～0.99）可降低腹膜炎发生率. 结论：NpHLGDPPDF能维持高水平尿量,但未能延缓GFR下降和改善临床预后.
- 王奕江薇刘峰王俊张颖莹马姝琛严海东庄守纲齐华林
- 关键词：腹膜透析生物相容性随机对照研究预后残余肾功能
- 慢性肾衰血透患者血清维生素C水平的观察被引量：1
- 1992年
- 本文测定了慢性肾衰患者(25例)血液透析前后以及健康对照组(31例)血清维生素C的含量.结果表明慢性肾衰患者透析前血清维生素C含量明显高于对照组(P<0,01),透析后与对照组相比,无显著性差异(P>0.05),透析前明显高于透析后(P<0.01).作者对慢性肾衰血清维生素C含量变化与透析的关系及对病人的影响等问题进行了讨论.
- 庄守纲郝继英王质刚
- 关键词：维生素C血液透析肾衰竭血清
