张东坡
- 作品数：20 被引量：87H指数：6
- 供职机构：北京市垂杨柳医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 合成磁共振成像不同带宽对T1、T2及PD测量值的影响-体膜研究被引量：1
- 2022年
- 目的观察多动态多回波序列(multi-dynamic multi-echo,MDME)不同带宽对T1、T2及质子密度(proton density,PD)测量值的影响。材料与方法3种具有不同T1、T2及PD的体膜[脑灰质(gray matter,GM),白质(white matter,WM),脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)]分别行7组不同带宽(19.23 kHz~100.00 kHz)的MDME序列扫描,每组序列扫描9次。使用MAGiC(magnetic resonance imaging compilation)软件分别测量GM、WM、CSF的T1、T2及PD值。组内之间的差异程度用组内变异系数(coefficient of variation,CV)表示,组间的差异程度用组间CV表示。每组GM、WM的T1差异性及T2差异性比较采用配对样本t检验,PD差异性比较采用Wilcoxon检验。结果测量所得T1、T2及PD值最大组内CV分别为2.09%,8.73%,10.61%;最大组间CV分别为1.36%,2.85%,3.72%。每组内GM与WM的T1值以及T2值之间的差异有统计学意义(P<0.01),PD值之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论当接收带宽在19.23 kHz~100.00 kHz变化时,T1、T2测量值不受带宽影响。当带宽低于50 kHz时,PD测量值可重复性减低。
- 郑作锋郑作锋王振常尹红霞张东坡张东坡
- 关键词：质子密度
- 卵巢Sertoli-Leydig细胞瘤的影像表现(附3例报道及文献复习)被引量：2
- 2017年
- 目的探讨卵巢Sertoli-Leydig细胞瘤的影像表现及临床特征,以提高对该肿瘤的认识及诊断水平。材料与方法搜集经病理证实的3例卵巢SertoliLeydig细胞瘤的CT、MRI影像资料,观察病变的影像学特征,并分析病变的影像学特征与预后的关系。结果 3例患者(17岁,71岁,58岁)共发现3个肿瘤,其中2例位于左侧卵巢,1例位于右侧卵巢,病变于CT、MRI均表现为边界清楚的实性或囊实性肿块,实性部分于T2WI呈等或稍高信号,囊性部分多位于实性部分内部,呈T2WI高信号,DWI病变呈高信号。增强扫描,病变实性部分呈明显强化。3例患者中有2例雄激素水平升高,临床呈男性化表现。结论卵巢Sertoli-Leydig细胞瘤有一定的影像学特征,若发现卵巢实性或以实性成分为主的囊实性肿瘤,且实性成分于T2WI呈等或稍高信号时,结合患者临床病史,应考虑到该肿瘤的诊断。
- 郑作锋张东坡耿艳杰梁枫赵洪静毛磊张璐
- 关键词：卵巢肿瘤磁共振成像
- 恶性梗阻性黄疸经皮肝穿刺胆汁引流前瞻性对照研究被引量：2
- 2015年
- 目的 通过前瞻性临床对照研究，比较经皮肝穿胆道引流术（ PTBD）不同引流方法治疗恶性梗阻性黄疸的近期疗效。方法 应用PTBD治疗符合入组标准的恶性梗阻性黄疸病例91例，男性57例，女性34例，年龄范围30～81岁，平均（60.4±11.6）岁。行PTIEBD（内外引流）的患者随机入组：IED-A组（餐后关闭引流2 h）20例、IED-B组（日间关闭引流）20例、IED-C组（持续关闭引流）15例；行PTEBD（外引流）患者36例。对术前3天内、术后2～4天、术后8～10天、术后1个月血清总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）进行统计学方差分析。结果 术前3天内各组肝功能各指标差异无显著性（P〉0.05）。术后1个月TBIL、DBIL水平IED-B组〉IED-A组〉ED组，各组间两两比较均有显著性差异（P〈0.05）； AST水平ED组〉IED-A组〉IED-B组； IED-A组、B组与ED组比较有显著性差异（P〈0.05）； ALP水平IED-B组〉IED-A组〉ED组，ED组、IED-A组与IED-B组比较差异显著（P〈0.05）。与术前相比，IED-C组患者术后2～4天TBIL、DBIL、AST、ALP均无明显降低（ P均〉0.05）。结论 不同的引流方法各有其特点，可根据临床情况选择不同的引流方法。IED-C组引流方法不宜采用。
- 张东坡翟仁友李建军戴定可于平
- 关键词：经皮肝穿胆道引流术
- 表观扩散系数对乳腺肿块样和非肿块样强化病变的诊断价值被引量：14
- 2015年
- 目的:探讨ADC值及相对ADC值(rADC)对乳腺肿块样和非肿块样强化病变的诊断价值。方法:回顾性分析术经手术病理证实的171例乳腺病变患者(共177个病灶)的术前MRI和DWI(b=0和800s/mm2)资料,测量并比较(t检验)乳腺肿块和非肿块样良、恶性病变的ADC值及rADC值,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析ADC值及rADC值在乳腺良、恶性病变定性诊断中的效能。结果:177个乳腺病变中良性病变112个,恶性病变65个;按病变形态分组,肿块性病变144个,非肿块性病变33个。肿块性病变中恶性47个,平均ADC值及平均rADC值分别为(1.06±0.27)×10-3 mm2/s和0.62±0.17;良性97个,平均ADC值及rADC值分别为(1.58±0.26)×10-3 mm2/s和0.91±0.17;ROC分析显示,以ADC值和rADC值分别为1.23×10-3 mm2/s和0.72作为阈值,鉴别肿块样乳腺良、恶性病变的敏感度和特异度分别为85.1%、92.8%和80.9%、89.7%。33个非肿块性病变中恶性18个,平均ADC值及rADC值分别为(1.25±0.40)×10-3 mm2/s和0.76±0.25;良性15个,平均ADC值和rADC值分别为(1.50±0.18)×10-3 mm2/s和0.89±0.12;ROC分析显示,以ADC和rADC值分别为1.36×10-3 mm2/s、0.84作为阈值,鉴别非肿块样乳腺良、恶性病变的敏感度和特异度分别为77.8%、80.0%和77.8%、73.3%。结论:根据ADC和rADC值可以鉴别乳腺良、恶性病变,ADC值的诊断价值略高于rADC值,对乳腺肿块性和非肿块性病变应采用不同的ADC。
- 张东坡李优伟郑作锋王觉刘晓刚翟仁友
- 关键词：乳腺疾病磁共振成像扩散加权成像表观扩散系数
- 成骨不全继发骨肉瘤1例被引量：1
- 2012年
- 患者男性，24岁，闲成骨不令致双下肢重度多发弯曲畸形，右股骨陈旧性骨折，双胫骨陈阳性骨折，于2007年11月16日入院治疗。X线检查：患者骨质普遍性疏松，骨小梁，骨皮质薄，
- 刘晓刚蔡辉张东坡马郁琳龚翔苏新杰王丽宁
- 关键词：骨肉瘤成骨不全病例报道
- 乳腺富于脂质癌的临床病例特点被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨乳腺富于脂质癌临床特点。方法:对我院12例女性术后病理确诊为乳腺富于脂质癌患者的病理标本染色后用JEM-1011透射电镜观察。结果:90%的肿瘤细胞胞浆内可见大量空泡,内含中性脂肪。包浆中的脂肪含量越高,组织学恶性程度越高。分为四型:luminal A、luminal B、HER2过表达和三阴性。HER2过表达和三阴性两个类型的患者较其它类型乳腺癌患者的无瘤生存期显著缩短,几乎所有的基底细胞样乳腺癌均预后较差。结论:乳腺富于脂质癌可分为四型,预后较差。
- 张颖王觉王萌张东坡
- 关键词：免疫组化预后
- 下颌前磨牙牙根形态和根管系统的锥形束CT研究被引量：6
- 2018年
- 目的采用锥形束CT(Cone-beam computed tomography,CBCT)研究下颌前磨牙牙根及根管系统解剖形态特征。方法回顾148例患者288颗下颌第一前磨牙和218颗下颌第二前磨牙的CBCT影像,分析牙根和根管系统形态,采用Vertucci等提出的分类法对根管构型进行分类。结果 288颗下颌第一前磨牙单根牙285颗,双根牙2颗。三根牙1颗;根管Ⅰ型占77.78%,Ⅱ型0.34%,Ⅲ型2.08%,Ⅳ型0.69%,Ⅴ型14.58%,Ⅶ型1.04%,Ⅹ型0.69%,C型2.78%。218颗下颌第二前磨牙全部为单根;根管Ⅰ型占98.17%,Ⅴ型占1.83%。结论下颌前磨牙大多数是单根单根管。下颌第一前磨牙根管系统具有较大的变异性。下颌第一前磨牙多根管类型主要是Ⅴ型,C型根管的检出率也较高。而下颌第二前磨牙多根管的发生率远低于下颌第一前磨牙。多根管的分歧发生在根中或根尖1/3处。CBCT可用于下颌前磨牙复杂根管形态的评价。
- 秦琨祝旭张东坡王琳丹
- 关键词：下颌前磨牙牙根形态根管系统锥形束CT
- 乳腺X线摄影及MRI联合血清PCT在鉴别乳腺良恶性肿瘤的应用价值
- 2023年
- 目的探讨乳腺X线摄影及磁共振成像(MRI)联合血清降钙素原(PCT)在鉴别诊断乳腺良恶性肿瘤中的应用价值。方法选取2018年5月~2020年5月本院收治的120例乳腺肿块女性患者为研究对象,手术后根据病理检查结果将患者分为乳腺良性肿瘤54例和乳腺恶性肿瘤66例,均行乳腺X线摄影及MRI检查,同时采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清PCT。结果乳腺恶性肿瘤组血清PCT水平高于乳腺良性肿瘤组(P<0.05);三者联合检出乳腺恶性肿瘤患者63例,与临床病理诊断一致性极好(P<0.05)。结论X线摄影、MRI、血清PCT对乳腺良恶性肿瘤均有一定的鉴别诊断能力,其中MRI的检出率更高,且三者联合诊断价值高于三者单独诊断。
- 赵洪静张东坡张筱青安永昆姜树伟赵海清王宪雯
- 关键词：乳腺良性肿瘤乳腺恶性肿瘤X线摄影
- 颅脑集成MRI与常规MRI图像质量的对比研究被引量：9
- 2019年
- 目的将颅脑集成MRI与常规MRI图像对比分析,观察两种图像对比度、噪声水平、伪影的差异,以及对病变的检出能力是否存在差异。材料与方法回顾性分析2018年4月至2018年11月于我院同时行常规MRI和集成MRI扫描的患者30例。对扫描所得T1FLAIR、T2WI、T2FLAIR图像采用观察与测量相结合的方法进行对比。观察内容包括:灰白质界限、病变边界、图像噪声及图像伪影。图像对比度采取测量计算的方法,选取包括脑灰质、脑白质及脑脊液在内的12个感兴趣区,分别测量其信号强度,并计算脑灰质与脑白质,脑灰质与脑脊液,脑白质与脑脊液的相对对比度。结果 Syn MRI信号强度普遍高于ConMRI(P<0.01);Syn T1FLAIR脑灰质、白质及脑脊液的对比度均高于Con T1FLAIR (P<0.01);Syn T2WI灰白质对比度与Con T2WI比较无明显差异,灰质与脑脊液、白质与脑脊液对比度低于Con T2WI (P<0.01);Syn T2FLAIR灰白质对比度与Con T2FLAIR比较无明显差异,灰质与脑脊液、白质与脑脊液对比度高于Con T2FLAIR (P<0.01)。Syn MRI噪声和伪影水平较Con MRI显著,以Syn T2FLAIR图像明显;Syn MRI对脑白质缺血灶边界的显示优于Con MRI,但对灰白质界限清晰度的显示不及Con MRI。结论集成MRI图像灰白质对比度不低于常规扫描,对病变边界显示优于常规扫描;集成MRI与常规MRI相比图像质量下降;集成MRI图像中T2FLAIR伪影严重,日常工作中可加扫常规T2FLAIR以弥补其不足。
- 郑作锋张东坡毛磊耿艳杰梁枫赵洪静张璐
- 磁共振扩散加权成像在乳腺良恶性病变中的诊断价值被引量：12
- 2015年
- 目的对比正常乳腺及乳腺良、恶性病变的表观弥散系数(ADC),探讨DWI在乳腺良恶性病变中的诊断价值。方法回顾分析行乳腺MRI检查并经病理证实的177例乳腺病变,比较良、恶性病变及正常乳腺组织ADC值的差异,采用接受者工作特征曲线(ROC)确定良恶性病变的ADC界值;比较ADC值在乳腺良恶性病变定性诊断中的效能。结果 177例乳腺病变中良性112例,恶性65例,正常乳腺177例,其平均ADC值分别为(1.57±0.25)×10-3mm2/s、(1.11±0.32)×10-3mm2/s、(1.72±0.22)×10-3mm2/s,良恶性病变ADC界值为1.23×10-3mm2/s,其敏感性和特异性分别为80.42%和92.13%。;按病变形态分组:肿块性病变1 4 4例,恶性47例,良性97例,平均AD C值分别为(1.06±0.27)×10-3mm2/s、(1.58±0.26)×10-3mm2/s,ADC界值为1.23×10-3mm2/s,其敏感性和特异性分别为85.17%和92.84%。;非肿块性病变33例,恶性18例,良性15例,平均ADC值分别为(1.25±0.40)×10-3mm2/s、(1.50±0.18)×10-3mm2/s,ADC界值为1.36×10-3mm2/s,其敏感性和特异性分别为77.81%和80.35%。结论乳腺恶性病变的ADC值低于良性病变,根据ADC界值可以鉴别良、恶性,对肿块性病变和非肿块性病变应采用不同的ADC界值,DWI在鉴别乳腺良恶性病变与正常乳腺组织时也有一定价值。
- 张东坡李优伟毛磊王觉王丽宁翟仁友
- 关键词：乳腺疾病
