张丽 作品数:11 被引量:54 H指数:4 供职机构: 北京海淀妇幼保健院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
新生儿双胎体重不均衡的现状及其危险因素分析 被引量:15 2016年 目的了解新生儿双胎体重不均衡发生情况并探讨其妊娠相关危险因素,为新生儿双胎体重不均衡的预防提供依据。方法收集2010年1月至2015年1月在我院分娩并存活的双胎,以新生儿双胎出生体重相差20%为界分为体重不均衡组(≥20%)和体重均衡组(〈20%),查询病历并收集双胎及其母亲妊娠期间相关信息,采用单因素和多因素非条件Logistic回归模型,回顾性分析双胎体重不均衡的危险因素。结果共纳入648对(1 296例)双胎新生儿,其中体重不均衡组65对,占10%。体重不均衡组新生儿(130例)平均出生体重、身长、1 min Apgar评分均低于体重均衡组,母亲年龄高于体重均衡组,差异有统计学意义(P〈0.05);脐带异常(OR=2.115,95%CI 1.177-3.800)、母亲妊娠期贫血(OR=2.326,95%CI 1.079-5.016)、羊水量异常(OR=3.152,95%CI 1.063-9.348)、双胎性别不同(OR=2.073,95%CI 1.200-3.581)和高龄产妇(OR=2.467,95%CI 1.285-4.733)可能是双胎体重不均衡的危险因素。结论双胎体重不均衡的发生率为10%,脐带异常、母亲妊娠期贫血、羊水量异常、双胎性别不同和高龄产妇可能是双胎体重不均衡的危险因素。 张丽 董彦会 马军关键词:出生体重 早产儿部分静脉营养后肠外营养相关性胆汁淤积的危险因素分析 被引量:3 2011年 目的观察早产儿部分静脉营养(PPN)后肠外营养相关性胆汁淤积(PNAC)的发生率,并探讨了PNAC发生的危险因素。方法对48例接受PPN的早产儿资料进行回顾分析,了解PNAC的发生率,比较PPN前后肝功能指标的变化,并对其危险因素进行多因素Logistic回归分析。结果应用PPN的早产儿,PNAC发生率为3.03%(1/33)。但PPN后血清总胆汁酸(TBA)水平明显增高(P<0.01)。经多因素Logistic分析显示,与血清TBA升高的危险因素为出生体质量、胎龄、PPN天数、脂肪乳用量和感染(P均<0.05)。结论 PPN可以减少早产儿PNAC的发生,但应注意早产儿出生体质量、胎龄、PPN天数、脂肪乳用量和感染等危险因素。 李瑛 刘向梅 张丽关键词:早产儿 总胆汁酸 胆汁淤积 Cornelia de Lange综合征一例 被引量:4 2019年 Cornelia de Lange综合征(Cornelia de Lange syndrome,CdLS)是一种多系统受累的罕见遗传性疾病,典型临床表现包括特殊面容、生长发育迟缓、先天性器官畸形、智力低下及行为障碍等。本文报道近期诊断的1例CdLS,总结患儿临床和实验室检查特点、诊断及治疗过程,以加强临床对本病的认识。 王晓磊 雷燕喆 张丽关键词:DE 基因 试管婴儿双胎的母儿围生期情况 被引量:14 2016年 目的:探讨试管妊娠双胎与自然妊娠双胎母儿一般临床特征及试管妊娠双胎对母儿的影响。方法选取2010年1月—2015年1月在北京某医院分娩的172对试管妊娠双胎(试管妊娠组)和476对自然妊娠双胎(自然妊娠组)。比较两组母亲生育时年龄、妊娠时间、分娩方式、妊娠期合并症及两组新生儿的情况。结果试管妊娠组母亲生育时平均年龄高于自然妊娠组,平均妊娠时间低于自然妊娠组,母亲为高龄产妇、剖宫产、先兆流产史、胎盘前置、妊娠合并甲状腺功能减低的发生率均高于自然妊娠组,差异均有统计学意义。试管妊娠组新生儿双胎体质量差异率≥25%的比率(7.0%)高于自然妊娠组(2.9%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论应加强试管双胎妊娠孕妇的产前检查和胎儿的监护,预防妊娠并发症,防止母婴不良结局。 张丽 董彦会 马军关键词:自然妊娠 双胎 双胎同患先天性甲基丙二酸血症一例 被引量:1 2009年 张丽 李瑛 徐萍关键词:双卵双胎 甲基丙二酸血症 先天性 肌张力低下 同患 试管双胎婴儿与自然妊娠双胎婴儿临床特征比较分析 被引量:9 2016年 目的探讨试管双胎婴儿与自然妊娠双胎婴儿临床特征的差异性,为完善试管双胎婴儿的临床管理提供指导。方法选取172对试管双胎婴儿和476对自然妊娠双胎婴儿为研究对象,收集其性别、母亲年龄、出生身长、出生体重、早产、胎龄、出生后合并症、NICU住院、出生缺陷、死亡等信息,比较两组婴儿间的差异。结果试管婴儿母亲生育时年龄、双胎体重差、体重差异率以及新生儿低血糖/高血糖、感染、心脏相关疾病、呼吸系统疾病发生比例均高于自然妊娠婴儿;试管婴儿胎龄小于自然妊娠婴儿,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应加强试管双胎婴儿分娩的监测,注意新生儿血糖异常、感染、心脏相关疾病、呼吸系统疾病的发生,早期积极处理避免不良结局的发生。 张丽 董彦会 马军关键词:体外受精-胚胎移植 双胎妊娠 新生儿 2010年-2015年北京市某医院675对双胎出生缺陷分析 2016年 目的回顾分析北京市某医院2010年~2015年双胎出生缺陷监测数据,为更进一步了解双胎出生缺陷情况提供参考。方法按照北京市出生缺陷监测工作手册的要求,进行出生缺陷监测,回顾分析2010年~2015年分娩的双胎出生缺陷儿的资料。结果共发现了87例出生缺陷儿,5年双胎出生缺陷总发生率6.4%。监测的出生缺陷中最常见的是先天性心脏病,其次是多指(趾),尿道下裂,出生缺陷组试管婴儿、脐带异常比例大于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论进一步加强对双胎孕产妇,特别是试管婴儿双胎的产前管理,降低双胎新生儿出生缺陷的发生,提高出生人口素质。 张丽 董彦会关键词:双胎 试管婴儿 贵州农村新生儿乙肝疫苗首针接种健康教育干预效果评价 被引量:2 2012年 贵州省属西部欠发达省份,农村新生儿乙肝疫苗首针(Hepatits B Vaccinel,HepBl)及时率较低,提高农村在家出生儿童的HepBl及时接种率是当前工作的重点和难点,2011年我省在剑河、罗甸两县实施了提高新生儿乙肝疫苗首针及时接种率的健康教育干预活动,项目县乙肝防治知晓率、住院分娩率、HepBl及时率均有所提高,现将效果评价如下。 管庆虎 钮文异 刘铭 张丽 冯军 蒋凤 唐宁关键词:首针及时接种率 乙肝疫苗 健康教育 干预效果 住院分娩率 脐动脉血气对新生儿窒息诊断价值的探讨 被引量:4 2011年 目的探讨新生儿脐动脉血气检查在新生儿窒息诊断中的价值。方法前瞻性统计2008年1月1日至2009年7月31日期间在北京市海淀区妇幼保健院出生的全部新生儿18429例。低Apgar评分103例,统计脐动脉血气的参考值及脏器损伤的发生率及分析脐动脉血气与脏器损伤的相关性。结果窒息后可导致多脏器受损,脏器损伤中以呼吸系统受损最常见。脐动脉血气pH<7.00脏器损伤率为100%。结论单凭低Apgar评分诊断窒息易导致误诊,脐动脉血气应被纳入新生儿窒息诊断标准。 徐萍 张雪峰 李瑛 王欣煜 刘向梅 雷燕喆 李晓鸥 祝捷 张丽 薛晓娜关键词:窒息 血气分析 新生儿 晚期早产儿双胎与足月双胎母儿围产期情况分析 被引量:3 2019年 目的探讨晚期早产双胎新生儿及足月双胎新生儿围产期常见临床并发症情况。方法对我院2010年1月—2015年1月分娩晚期早产双胎280对(560例)及足月双胎321对(642例)的孕产妇情况及新生儿期并发症情况进行回顾性分析。结果晚期早产双胎组母亲先兆流产史、妊娠期高血压、胎膜早破、胎儿窘迫、羊水异常的发生率均高于足月双胎组,差异有统计学意义(P<0.05)。晚期早产双胎组新生儿出生缺陷、转NICU病房、湿肺、败血症、颅内出血、感染、宫内感染、新生儿高胆红素血症、低血糖、贫血、动脉导管未闭、极低出生体重儿、低出生体重儿发生率、平均住院天数均高于足月双胎组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论晚期早产双胎儿新生儿期并发症发生率高于足月双胎儿,应重视及加强对晚期早产双胎儿新生儿期的监测,加强双胎妊娠母亲产前保健,避免新生儿不良结局发生。 张丽 雷燕喆 肖桂华 李小鸥 杨锦燕关键词:晚期早产儿 双胎 并发症