张伟坚
- 作品数：23 被引量：113H指数：6
- 供职机构：江门市新会区人民医院更多>>
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- 早期梅毒治疗前后的临床及血清学结果探析被引量：1
- 2016年
- 目的：探讨早期梅毒临床正确治疗方法及治疗前后血清学指标变化情况。方法：2014年1月~2015年12月选取我院收治的早期梅毒患者（n=214）作为本次研究对象,所有患者接受临床对症治疗,记录临床疗效、血清学检验结果变化情况（治疗前、后）。结果：214例早期梅毒经治疗临床总有效率高达93.93%,无效率仅为6.07%;214例早期梅毒经治疗,其TRUST阳性率（2.80%）较治疗前（50.93%）显著降低,治疗前后数据对比差异具有统计学意义（P〈0.05）;但TPPA阳性率（79.44%）则较之前（79.91%）对比无显著差异（P〉0.05）。结论：临床医生应准确掌握早期梅毒临床特点,根据患者实际情况提供针对性的治疗措施,可获得较为理想的临床疗效并显著改善血清学检验结果。
- 司徒欣欣张伟坚陈世豪
- 关键词：早期梅毒临床治疗方法血清学变化
- 普利生C2000-A全自动血凝仪的性能验证被引量：3
- 2014年
- 目的对全自动血凝仪普利生C2000-A进行性能验证,以确定其是否符合临床检测要求。方法参照美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）标准,应用定值质控血浆或（和）定标血浆,选择凝血常规项目[D-二聚体（DD）、血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间测定（TT）、纤维蛋白原（FIB）]对仪器分析系统的精密度、正确度、携带污染率、线性范围、抗干扰能力（干扰物为血红蛋白、直接胆红素和三酰甘油）以及通道一致性等性能进行验证和初步评价。结果所有凝血检测项目中,批内精密度均小于3%,批间精密度均小于5%;定值质控品或者定值校准品的结果与各自靶值相比其偏差均少于8%;线性验证标本按一定比例稀释后将所得理论值与实测值进行回归分析,a值均介于0.97-1.03范围内,r均大于0.975,符合线性相关要求;携带污染率均小于3%;干扰试验的偏离值均小于3%;在4个通道上各项目的测定结果差异均无统计学意义（P〉0.05）,说明其通道一致性良好。结论国产血凝仪普利生C2000-A全自动血凝仪具有良好的分析性能,其准确度、精密度、线性范围、携带污染率等指标均符合质量管理要求,特别是其对溶血、黄疸以及脂浊标本具有较强的抗干扰能力,可完全满足临床检测要求。
- 张伟坚刘光明梁凤琼
- 2型糖尿病肾病患者血清hs-CRP和CRP检测结果分析被引量：4
- 2013年
- 目的探讨2型糖尿病肾病(T2DN)患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和C-反应蛋白(CRP)检测结果的变化及相关性,分析血清hs-CRP和CRP水平在早期诊断T2DN中的作用及意义。方法分别检测102例T2DN患者[分为单纯糖尿病(SDM)组、早期糖尿病肾病(EDN)组、临床糖尿病肾病(CDN)组]和62例健康对照者(对照组)血清hs-CRP和CRP水平,并对检测结果进行统计学分析。结果与对照组比较,SDM、EDN、CDN组患者血清hs-CRP和CRP水平均显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);与SDM组比较,EDN、CDN组患者血清hs-CRP和CRP水平均显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);血清hs-CRP和CRP水平与24 h尿清蛋白排泄率(UAER)均呈直线正相关(r=0.682、0.641,P<0.05);EDN组患者血清hs-CRP和CRP阳性率较SDM组显著增高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 2型糖尿病患者血清hs-CRP和CRP检测能反映早期肾损害,可辅助诊断早期T2DN,对其防治和预后也有积极意义。
- 刘光明黄小兵谭柏松张伟坚
- 关键词：糖尿病肾病C反应蛋白质
- 不同HBV-DNA载量乙型肝炎肝硬化患者血小板参数及D-二聚体检测的临床意义被引量：15
- 2017年
- 目的探讨不同乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)载量乙型肝炎肝硬化患者血小板参数及D-D变化情况。方法以2015年1月至2016年12月间我院收治的乙型肝炎肝硬化患者60例作为研究对象,所有患者均进行HBV-DNA病毒载量检测、血小板参数检测以及D-二聚体(D-D)检测。将乙型肝炎肝硬化患者按照HBV-DNA载量数量级进行分组,对各组间血小板参数及D-D表达水平进行比较。另收取同期于我院进行常规体检的健康人25例作为对照组。结果乙型肝炎肝硬化患者血小板计数(PLT)、血小板比容(PCT)、明显低于对照组,平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)及D-D明显高于对照组;检测下限组、低载量、中载量及高载量组患者之间血小板参数及D-D均存在显著差异(P<0.05),并且下限组、低载量、中载量及高载量组患者的PLT和PCT依次逐渐减小,MPV、PDW及D-D依次逐渐增大。结论乙型肝炎肝硬化高HBV-DNA载量患者存在明显凝血纤溶功能失衡,提示应对患者进行早期抗病毒干预,以减少病毒复制,维持凝血纤溶平衡。
- 李珍瑶黄小兵李健茹张伟坚曾凤群谭柏松周清霞游长胜
- 关键词：乙型肝炎肝硬化病毒载量血小板参数D-二聚体
- 尿NGAL在原发性高血压肾损伤中的临床应用被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾小球滤过率(GFR)和血清胱抑素C(Cys C)之间的关系,以及NGAL在原发性高血压(EH)肾损伤患者中应用。方法:选择本院内科2013年10月-2014年5月已确诊原发性高血压(EH组)患者65例,根据尿白蛋白排泄率(UAER)标准又分为三组,正常白蛋白尿(NA)23例,微量白蛋白尿(MA)27例,临床白蛋白尿(CN)15例,另随机选取体检中心健康人群25例为对照组,尿NGAL和血清Cys C等指标由全自动生化分析仪检测,以Cockroff-Gault公式计算GFR。结果:EH组患者尿NGAL水平明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.01)。尿NGAL水平在三组有明显差异,且其水平与UAER严重程度呈正相关;与NA组相比,MA组和CN组尿NGAL水平明显升高,比较差异均有统计学意义(P<0.01)。另外,尿NGAL与e GFR呈负相关(r=-0.729,P<0.01),而与血清Cys C呈正相关(r=0.773,P<0.01)。结论:尿NGAL水平在高血压患者中显著升高,并且与肾损伤程度成正相关,尿NGAL可作为原发性高血压患者早期肾损伤的诊断和治疗效果的指标。
- 陈世豪张伟坚李珍瑶李亮
- 关键词：中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白高血压肾病肾小球滤过率
- 高危型人类乳头瘤病毒检测对不典型鳞状细胞分流监测的临床价值被引量：4
- 2014年
- 目的探讨高危型人类乳头瘤病毒（HR—HPV）检测对不典型鳞状细胞细胞（Atypical Squamous Cells Of Undetermined Significance，简称ASCUS）分流监测的临床应用价值。方法选取我院2011年1月一2013年12月收治的476例经宫颈细胞学检测为不典型鳞状细胞患者作为研究对象，对其分别进行HR～HPV以及阴道镜检查，镜下定位活检，分析患者的临床资料。结果476例ASCUS患者中，HR—HPV检测呈阳性389例，阴性87例；经宫颈细胞学确诊发现：宫颈上皮内瘤变（简称CIN）43例，占9％（43／476），其中CINⅡ／Ⅲ35例，占81．4％；CINI／Ⅱ的HR—HPV阳性率分别为78．4％和95．8％；患者经HR—HPV及阴道镜检查，对诊断CIN的敏感度分别为89．2％和64．3％，对检出CINⅡ／Ⅲ，敏感度分别为95．5％和65．5％，均具有统计学意义（p〈0．05）。结论ASCUS患者中HR—HPV中的CINU／Ⅲ检出的敏感度较高，对ASCUS患者进行分流监测可以有效地避免再次对患者行阴道镜检查以及活检。
- 张伟坚曾凤群李云辉
- 关键词：不典型鳞状细胞
- 急性颅脑损伤患者的凝血功能变化特点的临床研究
- 2014年
- 目的:探讨急性颅脑损伤患者凝血功能变化特点。方法对62例急性颅脑损伤患者与20例健康体检人群均抽取静脉血液样本,检测其凝血功能(PT、FBG、APTT、D-dimer)。结果各组颅脑损伤PT、APTT、D-dimer检测结果均显著高于对照组健康人群,颅脑损伤程度越重,则上述指标检测结果越高;各组颅脑损伤患者FBG检测结果显著低于对照组,颅脑损伤程度越重,则FBG检测结果越低;急性颅脑损伤预后良好患者入院时体内PT、APTT、D-dimer检测结果均显著低于预后不良患者,而FBG检测结果则显著高于预后不良患者(<0.05)。结论急性颅脑损伤患者疾病程度及预后与其机体凝血功能密切相关,临床医师应根据患者机体凝血情况制定针对性的治疗措施,降低致残率及致死率,保障患者预后及生命安全。
- 赖天寿张伟坚谭柏松温庆国
- 关键词：凝血功能
- 两种不同检测系统测定血清总蛋白的可比性分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨COBAS C501模块化全自动生化分析仪与Biosystems A15全自动蛋白分析仪检测结果是否具有可比性。方法依据国家临床实验室标准委员会(NCCLS)EP9-A2文件要求,分别用两种检测系统测定血清总蛋白(TP),计算实验检测系统(Y)和目标检测系统(X)之间的系统误差,以美国临床医学检验部门修正法(CLIA′88)建议的医学决定水平处的系统误差来判断不同检测系统之间的可比性。结果在所测定TP中,预期偏差在方法线性范围内均可以被接受。结论 TP可在两检测系统上任意检测。当同一项目在不同仪器上检测时,结果应进行比对和偏倚评估,以保证检测结果的可比性。
- 谭柏松刘光明张伟坚陈世豪李珍瑶
- 关键词：血清总蛋白偏倚评估
- 不同心肌损伤生化标志物检验的临床价值分析被引量：7
- 2018年
- 目的分析不同心肌损伤生化标志物检验的临床价值。方法随机选取我院2016年1月~2017年4月收治的心血管疾病患者220例,所有患者均经临床诊断确诊为心肌损伤,对其临床资料进行回顾性分析,对比分析五种常见生化标志物检验心肌损伤灵敏度及CK-MB、Mb、cTnI标志物特异性。结果在五种常见心肌损伤生化标志物灵敏度对比中,其检测灵敏度存在一定不同,其中以pro-BNP的诊断灵敏度为100%,远高于CK-MB、Mb、cTnI和Hcy,相比于其他四种生化标志物检验灵敏度来说差异有统计学意义(P<0.05)。在CK-MB、Mb、cTnI标志物特异性对比中,Mb首次出现时间、峰值时间均明显高于CK-MB和cTnI,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),另外,cTnI恢复时间明显低于Mb和CK-MB,经统计学对比分析差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论五种生化标志物在检验心肌损伤患者中,在其发生、发展过程中均起到重要作用,与治疗效果之间存在较强的关联性,只有在检测过程中有效互补,才能够最大程度上提高临床诊断价值。
- 刘光明丘仲柳陈世豪谭柏松张伟坚黄小兵
- 关键词：心肌损伤生化标志物
- 联合检测CA125、CYFRA21-1、NSE和CEA对肺癌诊断价值的探讨被引量：4
- 2010年
- 目的 探讨糖类抗原125（CA125）、细胞角蛋白21-1（CYFRA21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）联合检测对肺癌的诊断价值.方法 应用检测灵敏度高和线性范围宽的电化学发光技术对68例肺癌、41例肺良性疾病及33例健康体检者血清进行检测.结果 肺癌组血清CA125、CYFRA21-1、NSE和CEA含量均显著高于健康对照组和肺良性疾病组（P〈0.01）.单项肿瘤指标对肺癌检测敏感性分别为73.5%、75.0%、79.4%、82.4%,联合检测可提高检测敏感性达97.1%;如以任何三项以上阳性作为肺癌的诊断依据,则敏感性为75.0%,而对照组无1例阳性.结论 CA125、CYFRA21-1、NSE和CEA联合检测可显著提高肺癌诊断的敏感性,在肺癌的早期诊断方面可为临床提供有价值的资料.
- 黄小兵冯丽春陈昌南陈健腾张伟坚谭柏松丘仲柳
- 关键词：电化学发光肺癌
