张体江 作品数:183 被引量:576 H指数:12 供职机构: 遵义医学院附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 贵州省科学技术基金 贵州省国际科技合作计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 理学 机械工程 更多>>
静息态功能磁共振成像低频振幅评价无灶性癫痫患者脑功能 被引量:5 2014年 目的探讨应用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)低频振幅(ALFF)方法评价无灶性癫痫(NLE)患者脑功能改变的价值。方法对43例NLE患者(病例组)和46名性别、年龄、教育程度及利手与之相匹配的健康志愿者(对照组),采用3.0T超导MR扫描仪进行静息态功能MR序列扫描,然后将病例组与对照组分别进行ALFF分析,再对ALFF分析结果进行两样本t检验,并分析病例组ALFF统计脑图与患者病程的相关性。结果与对照组相比,病例组ALFF升高的脑区位于左小脑后叶、右海马、右额中回、右颞上回、右额上回。ALFF降低的脑区位于右楔前叶。病例组患者左颞叶、右楔前叶、右屏状核、右颞上回、左中央后回ALFF与病程呈正相关;左脑岛、左中央前回、右额中回与病程呈负相关。结论 ALFF方法可无创检测NLE患者静息态脑功能变化,并了解其与患者病程的相关性,为癫痫的病理生理机制研究提供理论依据。 廖大伟 张体江 江林 王亚男 张国明 刘衡 朱克文 彭岚关键词:癫痫 磁共振成像 低频振幅 16层CTA在脑血管疾病中的临床应用研究 被引量:3 2008年 目的通过与DSA和手术对照,评价16层螺旋CT血管造影(CTA)在脑血管病诊断中的价值。方法应用16层螺旋CT增强扫描获得原始横断面图像,采用容积显示(volume rendering VR)及最大密度投影(maximum intensity projection MIP)技术进行扫描范围内脑血管三维成像,回顾性分析31例脑血管病患者CTA检查。结果CTA检出脑血管异常30例,CTA检出颅内动脉瘤22例(共25个),动静脉畸形6例,硬脑膜动脉静脉瘘1例,静脉血管畸形1例。对动脉瘤检出的敏感性为92.3%,对脑血管病总符合率96.8%。CTA能够清晰显示动脉瘤瘤体(形态、指向、轮廓)、瘤颈的宽度、载瘤动脉及与颅骨之间的关系,显示脑血管畸形的部位、范围、供血动脉及引流静脉的情况。结论16层螺旋CT血管成像图像质量高,能快速、安全、无创有效地诊断脑血管疾病,尤其适用于颅内动脉瘤破裂及脑血管畸形出血等急症病人的筛选。 张体江 朱克文 范奇文 彭岚 关晶 骆科进 先正元关键词:颅内动脉瘤 脑血管畸形 血管造影 X线计算机 盆腔孤立性纤维瘤的螺旋CT表现 被引量:12 2014年 目的探讨盆腔孤立性纤维瘤(PSFT)的CT表现。方法回顾性分析5例经手术病理证实的PSFT的CT表现,5例患者均同时行CT平扫和增强检查。结果 5例PSFT均为单发圆形或卵圆形肿块,边界清楚,大小约2.5 cm×3.0 cm^10.5 cm×12.5 cm。所有病灶内部均未见钙化。CT平扫5例肿块密度不均匀,伴有斑片状低密度区;增强扫描动、静脉期肿块不均匀强化,延迟期肿块持续强化,且强化范围扩大,呈"快进慢出"型均匀一致强化。3例肿块表面可见供血血管。结论 CT表现单发、椭圆形、实性肿块,边界清楚,平扫密度不均匀,增强动、静脉期不均匀强化,延迟期持续均匀一致强化,应该考虑到PSFT可能。 刘衡 柏永华 史军丽 余洪 廖大伟 曾林 骆科进 李邦国 张体江关键词:孤立性纤维瘤 病理学 抑郁症患者脑MR血流灌注的图像特征 被引量:12 2009年 目的利用动脉自旋标记法(ASL)探讨难治性与非难治性抑郁症的脑血流特征。方法选择本院年龄、性别配对的门诊12例难治性抑郁症患者、37例非难治性抑郁症患者和42名健康志愿者,采用流动敏感交互反转恢复序列(FAIR)进行灌注成像。影像处理是将标记和未标记影像相减,然后平均得到灌注加权影像。将3组灌注加权影像采用基于像素分析方法(voxel based analysis,VBA)进行分析,统计采用ANOVA方差分析,并将年龄作为参变量。结果非难治性抑郁症患者脑血流灌注变化的区域主要包括两个额叶-皮质通路,即灌注降低区域在左额叶和丘脑(边缘.丘脑.皮质通路),而灌注增加区域在双侧海马、右豆状核及左侧扣带回前部(边缘-纹状体-苍白球-丘脑通路)。相比之下,难治性患者灌注降低区域主要涉及两侧额叶区(边缘-丘脑-皮质通路),而无灌注增加的区域。结论该研究揭示了抑郁症患者脑异常灌注区域,并利用ASL技术发现难治性与非难治性抑郁症患者存在不同的灌注异常区域。 吕粟 黄晓琦 孙学礼 邹可 邹翎 李东明 唐鹤菡 杨虹 张体江 李秀丽 龚启勇关键词:抑郁症 灌流 肾上腺囊性病变的CT、MRI表现 被引量:14 2015年 目的分析肾上腺囊性病变(ACL)的CT和MRI表现,提高对该病的认识和影像诊断水平。方法回顾性分析40例经手术病理证实的ACL的CT和MRI表现。32例行CT平扫,其中24例行增强扫描;3例行MRI平扫,其中2例行增强扫描;5例同时行CT和MRI扫描。结果非肿瘤性ACL 20例,其中内皮性囊肿8例,非肿瘤性假性囊肿7例,囊性淋巴管瘤2例,畸胎瘤1例,肾上腺血肿2例;肿瘤性20例,其中嗜铬细胞瘤9例,皮质腺瘤2例,皮质腺癌2例,神经母细胞瘤1例,神经纤维瘤2例,肾上腺转移瘤4例。ACL的大小、形态、囊壁(厚度、有无壁结节)、密度或信号、强化程度和方式等特征有助于非肿瘤性、(良性与恶性)肿瘤性囊性病变的鉴别。结论部分ACL的CT、MRI表现具有一定特点,术前可做出正确诊断,为临床治疗方案的选择及预后判断提供理论依据。 刘衡 王安平 柏永华 李彦容 唐志明 张体江关键词:肾上腺 囊性病变 体层摄影 X线计算机 磁共振成像 MRI对脊髓亚急性联合变性的诊断价值及临床分析 2016年 脊髓亚急性联合变性(subacute combined degeneration of the spinal cord,SCD)是由于维生素B12吸收或代谢障碍引起的神经系统变性疾病。亚急性或慢性起病,最常累及颈胸段脊髓。MRI检查能清晰显示病灶、明确病灶范围,笔者回顾性分析5例经临床确诊的SCD患者的MRI影像及临床资料,旨在探讨MRI对SCD的诊断价值。 曾珍 吴应行 王星宇 容豫 王亚男 张体江关键词:脊髓变性 维生素B12 磁共振 CBL教学模式在医学影像学中的应用 被引量:23 2016年 近年来,多媒体及网络信息技术快速普及,医院数字化、网络化的进程,使得医学教育也发生了深刻变革。传统的课堂学习模式(lecture based learning,LBL)已经逐渐被淘汰,注重实践技能训练日益成为教学的重点。医学影像科图像归档和传输系统(picture archiving and communication system,PACS)作为医学影像信息化的标志之一,为医学影像学教学改革提供了先进的硬件条件。 文丹 江林 周全中 柏拉拉 黄可忻 张体江关键词:医学影像学 医院数字化 医学影像科 医学影像信息 实践技能训练 儿童肩胛骨肿瘤的影像学诊断与鉴别 被引量:3 2015年 目的探讨儿童肩胛骨肿瘤的影像学表现。方法搜集21例经穿刺活检或手术病理证实的肩胛骨肿瘤患者的X线(n=21)、CT(n=14)和CT增强(n=1)检查资料,分析其病变类型、部位、发病特点和影像表现。结果良性肿瘤12例(骨软骨瘤11例、血管瘤1例),病变均位于S_1区;中间型肿瘤8例(嗜酸性肉芽肿6例,动脉瘤样骨囊肿2例),5例累及S_2区。恶性肿瘤1例(尤文肉瘤),同时累及S_1、S_2区。骨软骨瘤多表现宽或窄基底骨性凸起;血管瘤表现为溶骨性骨质破坏,边缘不清,易误诊为恶性肿瘤;嗜酸性肉芽肿呈溶骨性骨质破坏,边界清晰可伴层状骨膜反应;动脉瘤样骨囊肿呈膨胀性骨质破坏,可见典型"液-液平面"征象;尤文肉瘤表现为虫蚀样骨质破坏、放射状骨膜反应及明显软组织肿块,具有特征性。结论儿童肩胛骨肿瘤以良性及中间型肿瘤多见,骨软骨瘤均位于S_1区,以骨性突起多见,中间型肿瘤多位于S_2区,骨质破坏边界清楚,伴硬化边;而恶性肿瘤破坏范围较广,常同时累及S_1及S_2区,边界模糊,且骨膜反应明显。 李武超 柏拉拉 田冲 王星宇 曾珍 容豫 张体江关键词:儿童 肩胛骨 肿瘤 X线 三种扩散成像技术在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的对比研究 被引量:16 2019年 目的探讨扩散加权成像(DWI)、体素内不相干运动(IVIM)和扩散峰度成像(DKI)各参数对乳腺良恶性病变的诊断价值。方法回顾性分析经病理证实的51例乳腺病变患者,共58个病灶,其中良性病灶22个,恶性病灶36个。所有患者均采集T1WI、短时间反转恢复(STIR)、动态增强磁共振成像(DCE-MRI)、DWI、IVIM和DKI序列,通过图像后处理工作站测量表观扩散系数(ADC)、慢速表观扩散系数(slow ADC)、快速表观扩散系数(fast ADC)和平均扩散峰度(MK)。采用独立样本t检验比较良恶性病变各参数值差异,采用配对t检验比较ADC与slow ADC值差异。应用受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)计算各参数诊断乳腺良恶性病变阈值、敏感度及特异度,多参数联合诊断效能采用Logistic回归分析。观察者间一致性分析采用组内相关系数(ICC)。结果乳腺良性病变与恶性病变的ADC、slow ADC和MK值均有统计学差异(P<0.001),ADC与slow ADC值差异无统计学意义。当ADC、slow ADC、fast ADC和MK诊断阈值设为1.123×10-3mm2/s、0.893×10-3mm2/s、4.911×10-3mm2/s和0.920时,敏感度和特异度依次分别为80.510%和77.272%、86.120%和77.272%、75.000%和68.181%、80.510%和86.363%。联合slow ADC和MK值诊断效能最大(AUC=0.902,敏感度88.889%,特异度90.909%)。fast ADC值ICC为0.67,一致性中等,ADC、slow ADC和MK值观察者间一致性良好(ICC>0.90)。结论采用DWI、IVIM和DKI获得的相关参数有助于乳腺良恶性病变鉴别诊断,联合slow ADC和MK的诊断效能最高。 宋赣军 史军华 李强 刘军委 张道恩 徐高强 张国明 谢鹏 张体江关键词:乳腺肿瘤 扩散加权成像 扩散张量成像对幻肢痛患者脑微观结构变化的研究 宋赣军 张体江