张子明
- 作品数：59 被引量：286H指数：9
- 供职机构：河北联合大学更多>>
- 发文基金：唐山市科学技术研究与发展指导计划项目河北省科技厅科技攻关项目河北省教育科学'十一五'规划课题更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 改良掌背动脉穿支皮瓣修复手指软组织缺损被引量：16
- 2011年
- 目的探讨吻合皮神经改良掌背动脉穿支皮瓣修复手指软组织缺损的方法及临床疗效。方法2005年1月至2008年3月收治31例38指软组织缺损患者，男26例31指，女5例7指；年龄14～66岁，平均29．6岁。其中示指11指，中指18指，环指6指，小指3指。31例中9例伴肌腱断裂（伸肌腱断裂6例，屈肌腱断裂3例），其中伸肌腱缺损3指；伴中节指骨骨折5例。缺损范围为1．0cm×0．8cm～3．2cm×2．5cm。缺损平面均位于近侧指间关节以远，应用不带掌背动脉全长的掌背动脉远端穿支逆行岛状皮瓣修复，皮瓣血管蒂的旋转点由传统指蹼游离缘近侧1．5cm背侧改至掌侧，并吻合指背神经。皮瓣切取范围1．2cm×1．0cm～3．5cm×2．8cm。供区直接缝合或游离植皮。结果术后3例皮瓣远端出现张力性水疱表皮结痂，经换药后愈合；其余皮瓣顺利成活，皮瓣及供区切口均I期愈合。28例35指术后获3～25个月（平均15．3个月）随访。皮瓣质地柔软，外观饱满。两点辨别觉为6～9mm，平均7．7mm。术后8个月，手功能按手指总主动活动度法评定：优20指，良13指，可2指，优良率为94．3％。结论吻合皮神经改良掌背动脉远端穿支逆行岛状皮瓣移植修复手指软组织缺损，疗效满意，是一种较好的方法。
- 张文龙张子明高顺红陈超
- 关键词：软组织损伤掌背动脉皮瓣
- 视神经束内营养小动脉硬化引起视神经纤维形态学变化的组织病理学研究
- 2010年
- 目的研究颈内动脉粥样硬化和视神经干小动脉硬化与视神经萎缩的关系。方法收集猝死于心脑血管疾病的60～83岁老年人的双侧脑组织标本30例(60个),取颈内动脉和相应的视神经切片行苏木精-伊红染色和Wegert染色,进行病理解剖学研究。结果颈内动脉有粥样硬化改变者55个,占91.7%;视神经内小动脉有硬化改变者45个,占75%。其中纤维增生型15个,占25.0%;纤维斑块型和粥样斑块型28个,占46.6%;钙化斑块型(复合斑块型)17个,占28.4%。视神经束内小动脉有轻度硬化改变者35个,占63.7%;中度改变者14个,占25.3%;重度硬化改变并阻塞小动脉而致视神经萎缩者6个,占11%。结论颈内动脉硬化可同时伴视神经小动脉硬化,小动脉硬化可致视神经缺血萎缩,是引起老年人视野缺损的原因之一。
- 王凤翔刘学军张子明
- 关键词：视神经视神经萎缩
- 孕酮对大鼠创伤性脑损伤后的神经保护作用被引量：2
- 2010年
- 目的观察孕酮对大鼠创伤性脑损伤(TBI)后皮质核因子-κB(NF-κB)和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)表达的影响,探讨孕酮神经保护作用的可能机制。方法将♂SD大鼠随机分为假手术组、脑损伤组、治疗组,按改进后的Feeney自由落体损伤装置制作大鼠脑损伤模型,于伤后6、24、48h时取材;采用免疫组织化学方法检测各组大鼠脑组织中NF-κB和Caspase-3的表达。结果治疗组大鼠的NF-κB和Caspase-3表达较损伤组减少,伤后6、24、48h时,治疗组的NF-κB和Caspase-3阳性细胞数与脑损伤组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕酮可能通过抑制脑损伤后NF-κB的活性,下调Caspase-3的表达而发挥神经保护作用。
- 司道文刘江孟景山张廷才张宇新张子明
- 关键词：孕酮创伤性脑损伤核因子-ΚB半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3
- 左侧肌皮神经变异一例
- 2012年
- 笔者在解剖1具50岁左右男性尸体时，发现其左侧肌皮神经直接发自正中神经，现报道如下。左侧臂丛的各干、股、束构成均正常，臂丛内、外侧两根夹持腋动脉于其前方呈锐角汇合成正中神经。在胸小肌下缘50．2mm处，内、外侧束汇合形成正中神经，汇合处横径为4．5mm；外侧束发出喙肱肌支，支配喙肱肌。距胸小肌下缘75．5mm处，
- 陈力司道文张廷才张乘云张子明张宇新
- 关键词：肌皮神经变异正中神经男性尸体胸小肌腋动脉喙肱肌
- 梨状肌上下孔血管神经多处变异一例
- 2013年
- 在局部解剖学课的尸体解剖过程中发现1例左侧穿经梨状肌上、下孔的血管神经均存在变异，臀上、下神经共干穿过梨状肌；臀下血管由梨状肌上孔穿出；坐骨神经属Ⅱ型变异；股后皮神经由2个神经根汇合而成。现报道如下。
- 司道文王茜张宇新张子明
- 关键词：血管神经梨状肌局部解剖学股后皮神经尸体解剖
- 纵隔肿瘤147例临床分析
- 2007年
- 任宁波张志勇张子明
- 关键词：纵隔肿瘤手术治疗
- 视神经与视交叉压迫性神经萎缩形态学研究及其临床意义被引量：1
- 2009年
- 目的为脑底肿瘤压迫视神经、视交叉引起视野缺损原因提供形态学依据。方法80个成人脑研究视交叉及其相邻的垂体、颈内动脉及其供血小动脉的形态和毗邻。结果视交叉的前角,最大角度为100°,以前置型多见,最小角度为40°,以后置型为主。颈内动脉与视神经、视交叉相接触的占88.5%,动脉可对视神经颅内段,视交叉造成压迫引起视神经萎缩等病理改变。结论颅底肿物引起不同类型的视野缺损的原因与压迫视神经、视交叉相关。
- 曹秋生赵宏伟周建平张子明刘学钧
- 关键词：视交叉视神经视神经萎缩病理学
- 乳头体的动脉及其临床意义被引量：2
- 2012年
- 目的研究乳头体的动脉,为血管性老年痴呆提供形态资料。方法在50例人脑标本,用手术显微镜观察乳头体动脉来源,分支,分部,组织切片方法研究来源动脉病理改变对乳头体动脉的影响。结果乳头体依形态可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型等几种类型,动脉的主要来源为后交通动脉和大脑后动脉双来源型的占38%。60～80岁老年人乳头体的来源动脉有动脉粥样硬化的占88%。可见异常粗大,大脑后动脉、基底动脉和颈内动脉骨化的脑血管样本2例,致乳头体管腔狭窄阻塞。结论乳头体动脉位于后交通动脉和大脑后动脉的边缘区,血供较差,动脉钙化可使小动脉阻塞,可能是导致老年痴呆的原因之一。
- 苗圣波张子明肖兴雷费华伟刘学钧
- 关键词：动脉粥样硬化缺血脑痴呆
- 动脉粥样硬化斑块与老年脑卒中的相关性被引量：3
- 2010年
- 刘学钧刘奕蓉周建平张宇新张子明
- 关键词：动脉硬化脑卒中斑块形态学
- 改良掌背动脉逆行岛状皮瓣修复手指软组织缺损被引量：12
- 2010年
- 目的探讨改良掌背动脉逆行岛状皮瓣修复手指软组织缺损的手术方法及临床疗效。方法 2004年1月-2009年3月,收治38例43指手指软组织缺损患者。男27例31指,女11例12指;年龄12～67岁,平均43.6岁。致伤原因:压砸伤18例,挤压伤14例,切割伤6例。其中示指11指,中指23指,环指7指,小指2指。缺损范围为1.0cm×0.7cm～3.2cm×2.5cm。缺损平面均位于近侧指间关节以远。应用改变旋转点延长血管蒂的改良掌背动脉逆行岛状皮瓣修复创面,并吻合指背神经。皮瓣切取范围1.2cm×1.0cm～3.5cm×2.8cm。供区直接缝合。结果术后3例皮瓣远端出现张力性水疱表皮结痂,经换药愈合;其余皮瓣顺利成活,创面均Ⅰ期愈合。供区切口均Ⅰ期愈合。术后31例35指获随访,随访时间6～29个月,平均15.3个月。皮瓣质地柔软,外观饱满,指端无触痛。两点辨别觉为6～9mm,平均7.9mm。末次随访时,手功能按手指总主动活动度(TAM)评分法评定,优20指,良13指,可2指,优良率为94.3%。结论改良掌背动脉逆行岛状皮瓣的血管蒂旋转点由背侧延续至掌侧,延长了皮瓣的血管蒂,扩大了掌背动脉逆行皮瓣手术的适应证,操作简便,是一种修复手指软组织缺损的较好方法 。
- 张文龙张子明高顺红陈超
- 关键词：软组织缺损
