张新
- 作品数：14 被引量：36H指数：3
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：中央级公益性科研院所基本科研业务费专项北京市自然科学基金国际科技合作与交流专项项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 住院肺孢子菌肺炎患者的基础病和概况分析被引量：1
- 2022年
- 目的总结因肺孢子菌肺炎(PJP)住院的患者的基础病、病原学检查、病情程度,提高临床医生对该病的认识。方法回顾性分析自2014—2021年在北京协和医院住院接受诊疗、有病原学证据的485例PJP临床资料。结果男237例,女248例,年龄14~88(53.3±16.2)岁;≥60岁209例。根据患者的主要基础病分为8组,包括结缔组织疾病(CTD)209例、非血液系统恶性肿瘤29例、血液系统肿瘤38例、各种肾脏病81例、特发性间质性肺炎(IIP)33例、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染30例及其他疾病42例。CTD组以女性为主,恶性肿瘤和HIV感染组均以男性为主。肺孢子菌检测过程中,痰肺孢子菌阳性率44.95%(218/485),气管镜标本肺孢子阳性率92.01%(265/288):痰和气管镜标本涂片染色找肺孢子菌的阳性率分别为4.95%(24/485)、9.72%(28/288),而分子检测肺孢子菌阳性率分别为43.09%(209/485)、90.63%(261/288)。本组HIV感染者发生PJP时合并巨细胞病毒血症、呼吸衰竭的比例最高,但接受机械通气和入住重症监护室(ICU)的比率、病死率却最低;IIP患者发生PJP时入住ICU和接受机械通气的比率虽很低(仅次于HIV感染者),但病死率却最高。结论CTD是本组PJP患者最常见的基础病,HIV感染者发生PJP时易合并巨细胞病毒血症、呼吸衰竭,但预后好;而IIP患者发生PJP时病情重、进展迅速、预后很差。
- 陈茹萱孙宇新刘湘宁邵池黄慧胡伟江徐凯李霁伊洁张新徐作军
- 关键词：住院病人基础病
- Stanford B型主动脉夹层远端破口的腔内治疗策略被引量：3
- 2021年
- 目前,胸主动脉腔内修复术是复杂型Stanford B型主动脉夹层的首选治疗方法。但该手术并未封闭夹层远端破口,假腔血流可持续存在,导致主动脉无法重塑甚至发生夹层进展。尤其是慢性Stanford B型主动脉夹层患者,内膜瓣已发生增厚和纤维化,主动脉重塑更加困难。研究结果显示,远端破口的存在可增加患者发生远期主动脉事件的可能性。对于部分高危患者,进行传统胸主动脉腔内修复术的同时,有必要对远端破口进行处理。现有的远端破口腔内治疗方法包括PETTICOAT、STABILISE、覆膜支架、开窗或分支支架、假腔栓塞、封堵器、Knickerbocker等。但多数方法报道的病例数极为有限,其适用范围及疗效仍处于探索阶段,临床医师应根据实际情况,精细化制定治疗方案。
- 徐乐吟来志超邵江李康张新马江宇刘暴
- 关键词：主动脉
- 一种用于原位开窗的主动脉转流装置
- 本发明公开了一种用于原位开窗的主动脉转流装置，包括第一转流部、第二转流部以及连接所述第一转流部和所述第二转流部的输送管；其中，所述第一转流部与下肢动脉血管连通，所述第二转流部与主动脉弓的分支血管连通，所述输送管设置在体外...
- 刘暴李康邵江来志超王晶晶陈俊冶雷金松张新
- 文献传递
- 一种用于原位开窗的主动脉转流装置
- 本实用新型公开了一种用于原位开窗的主动脉转流装置，包括第一转流部、第二转流部以及连接所述第一转流部和所述第二转流部的输送管；其中，所述第一转流部与下肢动脉血管连通，所述第二转流部与主动脉弓的分支血管连通，所述输送管设置在...
- 刘暴李康邵江来志超王晶晶陈俊冶雷金松张新
- 文献传递
- 如何制定科室规章制度
- <正>随着北京协和东西两院业务和行政工作的进一步融合,新的业务工作不断开展,反映出工作人员业务素质及能力差异致使岗位交换工作的人员流动性差,加
- 张新
- 文献传递
- 以心律失常起病的结节病的临床特征分析
- 2022年
- 目的探讨以心律失常为首要和主要表现的结节病患者的临床特征。方法回顾性分析北京协和医院呼吸内科门诊2017年1月至2020年12月接诊并规律随诊的4例累及心脏的结节病患者资料,其中男1例,女3例,年龄42~58岁,平均51岁;分析其临床表现、诊疗经过及转归。结果4例患者均以心律失常为首发或主要临床表现就诊:1例为Ⅲ°房室传导阻滞、1例为Ⅱ°Ⅱ型房室传导阻滞、2例为频发室性早搏和短阵室性心动过速。3例在心律失常的诊断过程中,发现胸部CT异常而同期诊断了呼吸系统结节病;1例在心律失常5年后因颈部淋巴结肿大而发现胸部CT异常诊断呼吸系统结节病。4例患者均经支气管镜检查获取组织、病理证实为上皮样细胞肉芽肿性炎。2例患者接受心肌灌注延迟成像核磁共振检查,均有典型的心脏结节病的影像学表现,3例患者经正电子发射计算机断层显像证实心脏受累。4例患者均经口服糖皮质激素、免疫抑制剂以及抗心律失常药物治疗后病情控制,2例接受了心脏起搏器植入术。结论不明原因的高度房室传导阻滞、室性心律失常的中老年患者需要考虑到心脏结节病的可能。建议常规行胸部CT筛查;而对于疑诊患者建议完善心脏增强核磁和(或)PET检查来明确诊断心脏结节病的诊断;口服糖皮质激素和免疫抑制剂有效。
- 邵池孙宇新于琛张新李霁徐凯曹剑王怡宁黄慧徐作军
- 关键词：结节病心律失常心脏结节病
- 腹腔镜和开腹手术在妇科常见早期恶性肿瘤中的应用及卫生经济学比较被引量：10
- 2017年
- 目的分析比较腹腔镜手术和开腹手术在早期妇科恶性肿瘤方面的应用及卫生经济学效益。方法回顾性分析397例早期妇科恶性肿瘤患者的病历资料,根据手术方式不同将患者分为腹腔镜手术组和开腹手术组,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及医疗费用。结果腹腔镜手术组较开腹手术组手术时间短,术中出血量少,术后恢复快,住院时间短,花费少。结论在早期妇科恶性肿瘤方面,腹腔镜手术较开腹手术创伤小,而且有更好的卫生经济学效益。
- 李春颖成宁海张新赵晓娟
- 关键词：腹腔镜肿瘤卫生经济
- 1269例早期宫颈癌患者手术途径及卫生经济学初步分析被引量：12
- 2016年
- 目的分析腹腔镜宫颈癌根治术和开腹宫颈癌根治术的卫生经济学指标。方法对1269例早期宫颈癌患者进行分析。根据手术方式分为腹腔镜组和开腹手术组。分析两组患者的年龄、体质量指数、临床分期、住院天数及费用等。结果腹腔镜手术方式在治疗早期宫颈癌所占比例逐年增多。两组的总住院费用差异无统计学意义(P﹥0.05),腹腔镜组较开腹手术组总住院天数及术后住院天数明显减少(P﹤0.01),护理费、药费和组麻醉也均明显减少(P﹤0.01)。结论腹腔镜手术在治疗早期宫颈癌方面较开腹手术有更好的卫生经济效益,值得推广。
- 李春颖彭萍熊巍桂婷张新郎景和
- 关键词：腹腔镜宫颈癌卫生经济
- 药物涂层球囊治疗股腘动脉段支架内再狭窄的多中心研究
- 2022年
- 目的评价药物涂层球囊(drug-coated balloon,DCB)治疗股腘动脉段支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)的安全性和有效性。方法本研究是一项多中心回顾性队列研究的一部分,该研究纳入了2016年7月至2019年6月期间252例接受Orchid DCB治疗股腘段动脉狭窄的患者。本研究对此队列研究中49例因股腘段ISR接受DCB治疗的患者的临床及随访资料进行回顾性分析。结果49例患者慢性完全闭塞29例(59.2%),血栓形成7例(14.3%),中、重度钙化14例(28.6%)。病变平均长度为(215.9±97.1)mm。69.4%的病变为闭塞性病变(TosakaⅢ级)。仅植入1枚补救支架。98%的患者有严重的跛行(RC 3级)或静息痛甚至组织缺损(RC>3级)。治疗后34例(73.9%)表现出RC的改善,11例(23.9%)没有改变,仅1例(2.2%)在随访终点观察到损害(RC分级升高)。术前踝肱指数(ABI)平均值为0.478±0.264,术后随访终点时为0.907±0.207,RC和ABI均有显著改善(均P<0.01)。术后1年一期通畅率为80.4%。随访期间,全因死亡及主要肢体截肢均未发生。结论此多中心研究的1年跟踪随访结果显示DCB治疗复杂股腘动脉段ISR病变是有效的。
- 马博徐坤赵豪樊雪强郑夏陈洁来志超邵江张新张碧辉牛国晨闫子光刘暴杨敏叶志东
- 关键词：血管成形术外周动脉疾病支架内再狭窄多中心研究
- 493例子宫内膜癌的手术途径、分期及卫生经济学初步分析被引量：6
- 2013年
- 目的探讨、分析腹腔镜子宫内膜癌分期术和开腹子宫内膜癌分期术的卫生经济学指标。方法对2009年1月至2012年12月在北京协和医院初次手术治疗的493例子宫内膜癌患者进行分析。根据手术方式分为腹腔镜子宫内膜癌分期术和开腹子宫内膜癌分期术两组。分析两组患者的年龄、体重指数、分期、总住院天数、术后住院天数、手术费用、护理费用、药费、麻醉费及总医疗费用。结果腹腔镜手术方式在治疗子宫内膜癌方面,所占比例逐年增多。腹腔镜子宫内膜癌分期术总住院费用、药费、总住院天数和术后住院天数均明显少于开腹子宫内膜癌分期组。结论腹腔镜子宫内膜癌分期术较开腹手术有更好的卫生经济效益,值得推广。
- 李春颖关若丽张新尹婕郎景和
- 关键词：腹腔镜子宫内膜癌卫生经济
