张春泽
- 作品数：63 被引量：276H指数：10
- 供职机构：天津市人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家重点实验室开放基金“重大新药创制”科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 结直肠癌化疗期中医诊疗指南被引量：2
- 2023年
- 结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的全球癌症统计[1],2020年全球新增结直肠癌患者190多万例,发病占比10%,居世界癌症发病率第3;新增死亡病例90多万例,死亡率9.4%,世界总死亡率排名第2。其中我国2020年新增结直肠癌患者50多万例,发病占比12.2%,全国排名癌症发病率第2;新增死亡病例20多万例,死亡率9.5%,全国总死亡率排名第5。
- 许云费宇彤陈楠张春泽刁德昌程建平初玉平仓顺东吴存恩覃霄燕杨宇飞
- 关键词：结直肠癌化疗中医
- 应用膨化聚四氟乙烯补片行开放式腹壁大切口疝修补术的临床分析被引量：1
- 2015年
- 目的探讨腹壁大切口疝治疗经验。方法对我院采用补片行开放式腹壁大切口疝修补术的211例病人临床资料进行回顾性分析。结果手术平均时间为80min（45-190min），术中出血为15-90ml，平均35．6ml；术中无血管和内脏损伤等并发症。术后3～7d（平均4．9d）下床活动；平均住院时间为6．3d（2～16d）。1例病人由于网膜出血进行了急诊二次手术。2例病人由于皮下出血．于手术后2～6h进行了伤口修整术。211例病人长期随访（60～178个月），有6例病人（2．8％）出现疝复发，所有病例无慢性疼痛。结论应用膨化聚四氟乙烯补片行开放式腹壁大切口疝修补术是一种安全、可靠的方法，复发率低。
- 张春泽付文政贾岩峰江涛
- 关键词：腹壁切口疝开放式手术修补术
- 微波消融在潜在可切除的结直肠癌伴同时性多发肝转移中的临床应用
- 2024年
- 目的分析微波消融在初始评估为潜在可切除的结直肠癌伴同时性多发肝转移中的临床效果。方法选取2018年10月1日至2020年10月1日河北北方学院附属第一医院普通外科、北京中医药大学东直门医院中西医肿瘤微创医学中心、河北医科大学第四医院外二科收治的潜在可切除的结直肠癌伴同时性多发肝转移患者,统计其一般资料、病理特征、治疗方式和临床疗效,根据治疗方式,分为转化治疗+腹腔镜结直肠癌根治术+肝病灶切除组(手术切除组)和转化治疗+腹腔镜结直肠癌根治术+肝病灶微波消融组(微波消融组),比较两组患者相关手术指标(手术时间、术后肛门首次排气时间、住院时间等)和术后并发症(吻合口狭窄、吻合口出血、切口感染等),同时进行生存期随访,包括总生存期和无疾病生存期,绘制生存曲线,分析两种治疗方式的临床疗效。结果共纳入潜在可切除的结直肠癌伴同时性多发肝转移患者198例,经FOLFOX或FOLFIRI方案行新辅助化疗成功后66例,其中,手术切除组30例,均达到了根治效果,微波消融组36例,共消融57个肿瘤;54个肿瘤在第1次消融后达到完全消融(94.74%),后经再次消融后均达到无疾病证据;微波消融组患者手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、进流质饮食时间、住院时间及住院费用均显著少于手术切除组(P均<0.001);微波消融组患者术后视觉模拟评分法疼痛评分显著低于手术切除组(P<0.001),切口感染(P=0.740)、吻合口漏(P=1.000)、吻合口狭窄(P=1.000)等并发症两组比较差异均无统计学意义;总生存时间(P=0.191)和无疾病生存时间(P=0.934)两组患者差异无统计学意义;结论对于初始评估为潜在可切除的结直肠癌伴同时性多发肝转移患者,经转化治疗后两组均安全、有效,且有着相似的生存结局,但微波消融组在术后恢复、经济及耐受性方面更具优势,建议临床推
- 韩磊武雪亮郭飞郗宇宁常晓燕张春泽张剑锋马鹏程
- 关键词：微波消融诊疗生存预后
- 结肠癌辅助化疗期中医症状量表信度效度检验与临床实践应用分析
- 2023年
- 目的评价《中医症状量表》的信度效度,观察健脾补肾序贯方对结肠癌辅助化疗期患者中医症状严重程度的改善情况。方法纳入中国中医科学院西苑医院111例结肠癌根治术后患者用于量表的信度、效度评价,计算量表的克朗巴赫α系数(Cronbach’sα)以评估量表一致性,应用因子分析评价量表的结构效度。本研究是一项随机、对照、双盲安慰剂、多中心临床研究的二次分析,在2018年12月—2021年12月期间,对纳入的400例结肠癌根治术后的患者进行1:1的随机分配为试验组和安慰剂组。试验组口服健脾补肾序贯方,安慰剂组口服健脾补肾序贯方模拟剂,在接受XELOX方案辅助化疗期间加载服用。二次分析主要比较两组患者中医症状改善情况、中医症状随时间变化情况,评价健脾补肾序贯方对症状改善的疗效。结果结肠癌辅助化疗期《中医症状量表》共包括11个症状条目。量表Cronbach’sα系数为0.698,重测信度为0.730,共筛选出4个公因子,总方差累计贡献率60.753%,因子载荷均大于最小可接受值。临床研究部分统计结果分析显示,试验组与安慰剂组在呕吐评分中差异有统计学意义(Z=2.069,P=0.039)。重复测量结果显示,在服用健脾补肾序贯方后呕吐(P=0.003)、麻木(P<0.001)、腹泻(P=0.023)、便秘(P=0.007)、怕冷(P=0.024)、夜尿(P=0.001)、自汗(P=0.017)、口腔溃疡(P=0.002)差异有统计学意义。结论《中医症状量表》具有良好的信度、效度,可应用于临床评价结肠癌辅助化疗期间中医症状的改善情况。健脾补肾序贯方能够有效改善结肠癌患者辅助化疗期间呕吐严重程度。
- 闫蕴孜孙凌云武爱文王华庆刁德昌舒鹏初玉平王维刘天舒曾宝珠曹旸张春泽仓顺东程建平袁野张彤陈楠郑洋吴存恩吴娜宁春晖曹卉娟费宇彤许云杨宇飞
- 关键词：结肠癌中医症状辅助化疗随机对照试验
- EPH治疗中重度痔40例临床观察
- 2014年
- 为观察痔上黏膜环形错位套扎术（EPH）治疗中重度痔的疗效，将65例中重度痔患者分为两组，治疗组40例行EPH治疗，对照组25例行PPH治疗。治疗组中以出血及3处以下痔脱垂（脱出痔核≤3个）症状为主的患者只行一次EPH，痔环形脱垂患者（脱出痔核≥4个）行二次EPH；对照组痔环形脱垂患者行PPH治疗。结果显示，治疗组治愈39例（97．5％），对照组治愈24例（96．0％）。术后随访半年，治疗组术后痔核回缩不全1例（2．5％），复发1例（2．5％）；对照组痔核回缩不全2例（8．0％），复发1例（4．0％）。治疗组患者术后无肛门狭窄、出血等并发症和后遗症；对照组患者术后肛门狭窄2例，出血2例。结果表明，EPH治疗中重度痔具有较好的疗效，而且操作简单，费用低，无需住院及麻醉，患者痛苦小，无并发症和后遗症，可重复操作。
- 张春泽付文政贾岩峰
- 健脾益气中药联合XELOX化疗方案治疗大肠癌有效性及安全性的Meta分析被引量：2
- 2022年
- 目的:系统评价健脾益气中药联合XELOX化疗方案治疗大肠癌(CRC)的有效性与安全性。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、PubMed和Cochrane图书馆中使用健脾益气中药联合XELOX化疗方案治疗大肠癌的临床随机对照试验(RCT),检索时间为自建库至2020年12月31日。采用Cochrane偏倚风险评价标准对文献质量进行评价,采用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析。结果:纳入17篇文献,共1147例患者。Meta分析显示,健脾益气中药联合XELOX化疗方案治疗大肠癌患者的总有效率[RR=1.44,95%CI(1.21,1.70),P<0.0001]、中医证候疗效[RR=1.69,95%CI(1.44,1.97),P<0.00001]、免疫功能改善情况[MD=-0.64,95%CI(-0.85,-0.43),P<0.00001]、白细胞下降率[RR=0.68,95%CI(0.57,0.81),P<0.0001]、恶心呕吐发生率[RR=0.66,95%CI(0.55,0.78),P<0.00001]、腹泻发生率[RR=0.41,95%CI(0.29,0.60),P<0.00001]、肝功能损伤发生率[RR=0.57,95%CI(0.40,0.79),P=0.0008]、karnofsky功能状态评分[MD=-4.39,95%CI(-6.50,-2.28),P<0.0001]与单纯化疗比较,差异均有统计学意义。结论:健脾益气中药联合XELOX化疗方案可提高大肠癌患者临床疗效,且安全性较高。
- 赵轩竹张春泽何国平梅汉玮齐瑞丽陈馨蕊王华庆
- 关键词：大肠癌健脾益气中药XELOX方案META分析
- 结肠癌根治术后老年患者不同营养支持护理效果研究被引量：14
- 2022年
- 目的:探究结肠癌根治术后老年患者不同营养支持途径护理效果的差异。方法:回顾性分析2018年12月—2020年12月于我院肛肠外科收治的100例行结肠癌根治术老年患者的临床资料,根据术后采用的不同营养支持途径进行分组,每组50例,术后给予肠内营养支持护理患者为EN组,术后给予肠外营养支持护理患者为TPN组,比较两组患者营养指标、免疫功能指标、胃肠功能恢复情况及并发症情况。结果:术后7 d,两组患者血清前血蛋白(PAB)、转铁蛋白(TRF)及血清白蛋白(ALB)水平均较术后1 d显著升高(P<0.05),EN组明显高于TPN组(P<0.05);EN组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及住院时间显著少于TPN组(P<0.05);EN组并发症发生率为14.00%,TPN组为18.00%,差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d,两组患者血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平均显著高于术后1 d(P<0.05),EN组明显高于TPN组(P<0.05);术后7 d,两组患者T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+值均较术后1 d显著升高(P<0.05)。结论:肠内营养支持护理具有改善老年患者营养状况,促进胃肠功能恢复,增强免疫功能的作用,可作为结肠癌术后老年患者早期营养补充的护理方案。
- 穆晓晶张庆怀张春泽
- 关键词：结肠癌根治术肠内营养支持肠外营养支持营养指标
- 黄酮醇化合物对自噬的作用研究进展被引量：1
- 2022年
- 自噬(Autophagy)是细胞内的一种调节机制,在能量或营养缺乏的情况下促进细胞存活,并对各种细胞毒性损伤做出反应,在严重和持续的应激下自噬还可能导致细胞死亡。自噬的异常是引起许多疾病的原因,而靶向自噬的调节对于治疗疾病可能是一种有效的策略,使用天然存在的和合成的药物对自噬的调节已经引起了很多关注。黄酮醇化合物包括一大类天然存在的化合物,山奈酚、槲皮素、杨梅素、高良姜素、桑色素等都属于黄酮醇类化合物,它们广泛存在于自然的植物中,在抗氧化、抗炎、抗糖尿病、保肝和抗肿瘤活性方面都显示出良好的特性,本文将介绍这几种黄酮醇化合物对自噬的调节作用。
- 易奔张春泽张庆怀
- 关键词：自噬细胞死亡
- 基于质谱技术对结直肠腺癌组织表达蛋白质的分析
- 2022年
- 目的分析结直肠腺癌蛋白质组学图谱,评价蛋白质分子作为潜在结直肠腺癌的肿瘤标志物的诊断价值。方法本研究纳入26例结直肠腺癌患者,分别采集患者的结直肠腺癌组织和其癌旁正常组织,我们使用非标定量法(label free)对26个结直肠腺癌组织和26个匹配的正常组织进行了大规模的蛋白质组学检测,分析结直肠腺癌蛋白质组学图谱。用ROC曲线对候选肿瘤标志物进行诊断效能分析。结果主成分分析(PCA)结果表明,肿瘤组织和正常组织的蛋白质组之间有明显的区别。我们共鉴定了3674个蛋白,具有统计学意义的差异蛋白419个,其中包括226个上调蛋白和193个下调蛋白;筛选出2个具有诊断价值的结直肠腺癌候选标志物,RNA结合基序蛋白3(RBM3)的曲线下面积为0.793,灵敏度为80.0%,特异性为71.4%;中性粒细胞胞质因子1(NCF1)的ROC曲线下面积为0.802,灵敏度为85.7%,特异性为72.7%。结论结直肠腺癌发生时,机体发生明显的蛋白质分子水平的变化,NCF1和RBM3可作为辅助诊断的潜在肿瘤标志物。
- 史文杰张春泽李西川
- 关键词：结直肠腺癌蛋白质组学肿瘤标志物
- 低位直肠癌极限保肛术后肛门动力学研究被引量：2
- 2018年
- 目的:通过分析手术前后及正常值的三维高分辨率肛门直肠测压法(3D HR-ARM)中各项测量指标间的差异及相关性,研究行低位直肠癌极限保肛术后肛肠动力学变化。方法:选取经结肠镜确诊为低位直肠癌并行保肛手术治疗的患者66例,手术前后分别进行3D HR-ARM检查,获取肛管动力学指标和直肠容量及感觉指标,分别与正常值做单样本t检验以及术前、术后配对t检验,进行统计学分析。结果:直肠癌患者术前肛门最大静息压[(84.35±29.41) mmHg]、肛门最大收缩压[(205.89±77.01) mmHg]均较正常值[(69.1±1.6) mmHg、(183.3±5.5) mmHg]增大,处于痉挛状态,差异有统计学意义(P<0.05);术前初始排便阈值[(76.56±27.50) mL]、最大耐受阈值[(123.56±34.53) mL]较正常值[(98.4±3.1)mL、(150.5±3.1) mL]减小,差异有统计学意义(P<0.05);低位直肠癌极限保肛术后直肠感觉功能指标较术前及正常范围均减小,差异有统计学意义(P<0.05),肛门内外括约肌均可恢复到正常的收缩功能,但与正常值水平相比仍稍低。结论:低位直肠癌极限保肛术后部分肛肠动力学指标明显改善,但部分神经功能降低,术中应尽量避免造成肛直周围神经丛损伤。
- 张春泽郑欣怡宇永军顾程张颖张伟华
- 关键词：低位直肠癌
