张永梅 作品数:10 被引量:78 H指数:5 供职机构: 新乡市中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
多学科模式对肝癌患者围术期的应用价值 2019年 目的探讨多学科模式应用于肝癌患者围术期的效果及对术后疼痛的影响。方法选择2017年3月至2019年3月本院收治的81例肝癌患者作为研究对象,所有患者行手术治疗,随机分为对照组40例和研究组41例。对照组围手术期行常规干预措施,研究组围手术期采用多学科模式干预。对比两组手术一般情况、术后疼痛情况及并发症。结果研究组患者术中出血量、术后首次进食时间、肛门排气时间、术后VAS评分及术后总并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论多学科模式可减少肝癌患者术中出血量,提高术后恢复效果,降低疼痛及并发症。 张永梅 马玲 范文强 陈峰关键词:肝癌 围术期 咳嗽变异性哮喘患儿血清过敏原检测与血中嗜酸性粒细胞、免疫球蛋白的关系 被引量:15 2014年 目的:探讨咳嗽变异性哮喘患儿(CVA)血清特异性免疫球蛋白E(SIgE)与血清总免疫球蛋白E(TIgE)、血嗜酸性粒细胞(EOS)百分比的关系,了解血清TIgE、血EOS百分比增高水平是否与SIgE抗体反应级别有关。方法:对50例CVA患儿及正常体检的21例儿童测定TIgE、外周血EOS和SIgE抗体,根据血清SIgE抗体反应级别分为强阳性组、弱阳性组,正常的21例儿童作为对照组,3组分别与TIgE、血EOS百分比对照研究。结果:强阳性组TIgE、血EOS百分比明显增高,与弱阳性组、对照组对比,有统计学差异(P<0.05),而弱阳性组与对照组的TIgE、血EOS百分比对比,无统计学差异(P>0.05)。结论:CVA患儿TIgE、血EOS百分比增高与SIgE抗体反应呈强阳性者有明显关系,而与SIgE反应呈弱阳性者无明显关系,提示SIgE检测对儿童CVA的临床诊断治疗和疾病预防所提供的信息比TIgE、血EOS百分比更准确。 可秋萍 张永梅 张建华 娄莹 王桂芳 殷玲 尚莹关键词:咳嗽变异性哮喘 血清过敏原 嗜酸性粒细胞 免疫球蛋白 情志干预模式应用于老年骨折手术患者的效果 被引量:3 2019年 目的探讨情志干预模式对老年骨折手术患者应激反应及焦虑、抑郁的影响。方法采用随机数字表法将我院93例老年骨折行手术治疗的患者分为两组,对照组46例给予常规围术期干预,观察组47例联合情志干预,对比两组患者手术时间、术中配合度、生理应激指标水平变化、睡眠质量、焦虑抑郁情绪及术后不良事件发生率。结果观察组术中配合度评分高于对照组,观察组手术时间、NE、Cor、E水平、PSQI、SDS、SAS评分及不良事件发生率均低于对照组(P<0.05)。结论情志干预模式能够有效调节老年骨折手术患者应激反应,改善焦虑抑郁情绪及睡眠质量,患者治疗依从性高,术后并发症少。 张永梅 马玲 范文强 陈峰 孙丹丹关键词:情志干预 老年骨折 应激反应 焦虑 抑郁 个体化心理干预对类风湿关节炎患者焦虑抑郁及生存质量的影响 被引量:5 2019年 目的探讨个体化心理干预对类风湿关节炎患者焦虑抑郁状况及生存质量的影响.方法将80例类风湿关节炎患者按随机数字表法分为两组,每组40例.两组均予以常规治疗及护理,观察组在此基础上联合个体化心理干预,观察4周.于干预前后采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表、简明健康状况调查量表评定焦虑抑郁状况及生活质量.结果干预后两组焦虑、抑郁症状检出率及汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分均较干预前显著降低(P<0.01),观察组显著低于对照组(P<0.05或0.01);简明健康状况调查量表评分均较干预前显著升高(P<0.01),观察组显著高于对照组(P<0.05或0.01).结论个体化心理干预能显著改善类风湿关节炎患者焦虑抑郁状况,提高其生存质量. 张永梅 余瑞云关键词:类风湿关节炎 心理干预 焦虑 抑郁 失效模式与效应分析在消化内镜检查患者中的应用 被引量:16 2019年 目的研究失效模式与效应分析(FMEA)用于消化内镜检查患者的价值。方法采用便利抽样法,纳入2017年3月—2019年2月于新乡市中心医院收治的96例消化内镜检查患者为对象。以2017年3月—2018年2月入选的患者48例为对照组,实施常规护理管理模式;以2018年3月—2019年2月入选的患者48例为观察组,实施FMEA管理。比较观察组实施前后主要失效模式危机值(RPN),分析两组患者内镜检查平均等候时间、单纯检查后胃肠功能恢复时间、单纯检查住院时间,并对比两组护理安全不良事件发生率。结果观察组实施FMEA管理后12项主要失效模式的RPN值均低于实施前,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者内镜检查平均等候时间、单纯肠镜检查后胃肠功能恢复时间、单纯胃镜检查后胃肠功能恢复时间、单纯检查住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组护理期间护理安全不良事件发生率为4.17%(2/48),低于对照组的18.75%(9/48),差异有统计学意义(P<0.05);其中,观察组护理安全不良事件多表现为药物类、饮食类,而对照组主要为药物类及其他类。结论对消化内镜检查患者实施FMEA干预后,失效模式项目RPN值明显下降,能促进患者胃肠功能早期恢复,缩短住院时间,降低消化内镜检查过程中的护理安全不良事件发生率。 翟祎 祁代华 张永梅 晁淑君关键词:失效模式与效应分析 内镜检查 黄芪生脉饮联合西医综合治疗小儿反复呼吸道感染的效果及免疫状况分析 被引量:18 2016年 目的:研究黄芪生脉饮联合西医综合治疗小儿反复呼吸道感染的(RRTI)效果及免疫状况并进行分析。方法:选取2012年3月—2015年4月期间,医院收治的120例RRTI患者,采用随机数表法,将120例患者平均分为研究组和对照组,每个组各60例。发作期针对两组患者均采取常规西医治疗,缓解期针对对照组采取转移因子口服液治疗,10 m L/次,每天1次,口服;研究组患者采取黄芪生脉饮治疗,10 m L/次,2次/d,口服。两组患者治疗疗程都为8周,并且对所有患者行6个月的随访。观察记录患者的肺脾气虚证积分,检测治疗前后患者的T细胞亚群以及免疫球蛋白。结果:经治疗后研究组的总有效率高达98.33%,明显的高于对照组的有效率68.33%,并且差异具有统计学意义(χ~2=19.440 0,P=0.000 0);研究组患者治疗后IgG与IgA明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+以及CD_4^+/CD_8^+改善程度明显地优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后各症状积分与肺脾气虚证总积分都显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:发作期两组患者均采取常规西药治疗,缓解期采取黄芪生脉饮治疗,可显著地改善患儿体质,提高治疗有效率,减轻患儿的临床症状,减少痛疼,值得在临床上推广应用。 赵卫东 张永梅 付惠玲 元芳芳关键词:黄芪生脉饮 小儿反复呼吸道感染 免疫状况 家庭医生服务模式下延续性照护在2型糖尿病患者中的应用 被引量:19 2019年 目的探讨家庭医生服务模式下的延续性照护在2型糖尿病(T2DM)患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2018年6—12月与河南省新乡市中心医院合作的4所社区医院内签约家庭医生服务制的T2DM患者116例为家庭医生组,给予家庭医生服务模式下的延续性照护,包括签约式服务、个性化诊疗方案、加强患者自我管理水平、家庭干预等。另选取同期于社区医院进行延续性护理的T2DM患者100例为常规随访组,给予常规的社区延续性照护。干预6个月后,两组患者住院复查,比较两组血糖相关指标,统计低血糖发生率;比较两组血糖变异性。结果干预6个月后,家庭医生组患者BMI(23.04±2.06)kg/m2、空腹血糖(6.98±1.40)mmol/L、餐后2 h血糖(7.71±1.57)mmol/L、糖化血红蛋白(7.00±1.43)%,均低于常规随访组,差异有统计学意义(t值分别为-2.376、-5.547、-7.392、-5.295;P<0.05);48 h动态血糖监测显示,家庭医生组患者血糖变异系数(16.21±5.77),常规随访组(25.48±6.56),差异有统计学意义(t=-11.049,P<0.01)。干预期间,家庭医生组患者低血糖发生率为10.34%,常规随访组为32.00%,差异有统计学意义(χ^2=14.049,P<0.01)。结论家庭医生服务模式下的延续性照护可以更有效的改善T2DM患者的血糖控制状况,提高血糖控制的稳定性,减少血糖波动。 张永梅 周艳红 李慧关键词:家庭医生 应用护理程序对男性儿童尿道下裂的护理 尿道下裂是一种男泌尿生殖系较常见的先天性畸形。手术是治疗尿道下裂的唯一方法,多需要在儿童期完成手术治疗。手术的目的是矫正阴茎下曲,使尿道外口恢复或接近正常解剖生理位置,促进儿童的身心健康发育,使儿童能站立排尿,成年后有生... 张永梅 杨招娣文献传递 风险评估模式对股骨颈骨折患者术后深静脉血栓的预防效果观察 被引量:2 2019年 股骨颈骨折是下肢骨折的一种类型,手术内固定是治疗该病的有效方案,但因术后疼痛等因素患者需长期卧床制动,加上年龄、生活习惯等原因,术后患者极易出现下肢深静脉血栓[1]。风险评估模式通过评估风险来减少临床中恶性事件的发生,已在临床护理工作中有所开展。本文对股骨颈骨折术后患者采用风险评估模式开展术后护理,对预防深静脉血栓已见成效,现报道如下。 张永梅 马玲 范文强 陈峰关键词:深静脉血栓 股骨颈骨折 外科手术 风险评估 外科病人的心理护理 外科疾病按病因分类大致可分为五大类,即畸形、感染、损伤、肿瘤和其他等。其中多数疾病具有发病急、病情变化快、病情严重的特点。手术无疑对病人是一种严重的心理刺激,往往能引起病人一系列消极的心理反应,如焦虑、恐惧、抑郁、悲观、... 张永梅 程洁文献传递