张波
- 作品数：96 被引量：420H指数：12
- 供职机构：南京医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省临床医学科技专项江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学机械工程更多>>
- 经肾活检病理确诊的糖尿病肾病患者贫血相关因素分析被引量：6
- 2018年
- 目的:探讨糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)贫血的相关因素。方法:纳入178例于本院病理明确为DN的患者,根据血红蛋白(Hb)水平分为贫血组(男性Hb<130 g/L,女性Hb<120 g/L)和非贫血组(男性Hb≥130 g/L,女性Hb≥120 g/L)。分析贫血与临床表现、实验室指标以及DN病理分型和肾小管损伤评分的关系。采用单因素Logistic回归法分析不同性别DN患者贫血的相关因素。结果:(1)178例DN患者中,糖尿病病程(DD)、肾小球滤过率估算值(eGFR)、尿微量白蛋白/肌酐(UACR)、糖化血红蛋白(HbA1c)、白蛋白(Alb)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清铁(SI)、转铁蛋白(TF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)在两组中存在显著性差异。(2)男性患者中DD、e GFR、UACR、HbA1c、Alb、TG、SI、TF、hs-CRP在两组中存在显著性差异;在女性患者中DD、Alb、HbA1c、UACR、hs-CRP在两组间均存在显著性差异。(3)Logistic回归分析发现男性患者eGFR、Alb、DD、hs-CRP与贫血相关;女性患者中Alb、hs-CRP与贫血相关。(4)贫血组肾小管损伤评分显著高于非贫血组,DN病理分期Ⅱa期与其余各分期之间Hb水平存在统计学差异。结论:DN贫血的相关因素包括DD、肾功能恶化、铁代谢紊乱、微炎症状态、营养缺乏等,肾小管以及间质损伤可能为肾功能不全进展与贫血相关的重要机制。
- 徐一力沈冲钱军孙彬张波邢昌赢
- 关键词：糖尿病肾病贫血病理肾小管间质病变
- ESRD骨质疏松的危险因素分析
- 前瞻性观察终末期肾病(ESRD)人群临床指标与骨密度的相关性,探讨ESRD人群发生骨质疏松的危险因素.结果表明肾脏原发病对ESRD患者的骨量状态影响不明显，骨量异常人群使用VitD治疗的现状不理想;是否透析和透析龄长短对...
- 许雪强陈竹筠邬步云袁杨刚毛慧娟曾鸣张波孙彬俞香宝邢昌赢
- 关键词：终末期肾病骨密度年龄差异血液指标
- 甲状旁腺全切加前臂移植术能逆转严重继发性甲旁亢患者降低的心率变异性
- 张静刘佳毛慧娟张波任海滨葛益飞许雪强申志祥邢昌赢曹克将王宁宁俞香宝孙彬柏建岭魏永越查小明崔一尧曾鸣张晶晶
- 2020年肾脏病学基础研究进展被引量：3
- 2021年
- 2020年肾脏病学基础研究领域取得了众多研究进展,本文主要从肾脏生理、急性肾损伤、肾小球疾病(原发性肾小球疾病、继发性肾小球疾病)、肾脏纤维化和急性肾损伤向慢性肾脏病转变五个方面,概括其发病机制、生物学标志物及预防治疗方面的最近进展,为肾脏疾病的临床诊治提供新思路。
- 李青袁杨刚张波毛慧娟邢昌赢
- 关键词：肾脏生理急性肾损伤肾小球疾病肾脏纤维化
- CT和MRI动态增强扫描诊断和评估原发性肝癌患者微血管浸润价值研究
- 2024年
- 目的研究使用电子计算机断层扫描(CT)和磁共振(MRI)动态增强扫描诊断和评估原发性肝癌(PLC)患者微血管浸润(MVI)的价值。方法2020年1月~2023年1月我院收治的PLC患者50例,术前均接受腹部CT和MRI检查,记录肿瘤边缘模糊征象、瘤内新月征、静脉浸润的双预测因子(TTPVI)、门静脉癌栓(PVTT)和表观弥散系数(ADC)。行肝叶切除术治疗,取术后组织行病理学检查诊断MVI。结果经术后组织病理学检查,诊断肝细胞癌(HCC)32例和胆管细胞癌18例,存在MVI者29例,无MVI者21例;CT检查MVI患者肿瘤边缘模糊、局部外凸结节、包膜不完整、多结节融合、瘤内新月征、TTPVI和PVTT等影像学征象占比分别为82.8%、17.2%、31.0%、17.2%、13.8%、65.5%和17.2%,显著高于无MVI患者(分别为14.3%、4.8%、4.8%、4.8%、0.0%、9.5%和0.0%,P<0.05);MRI检查MVI患者肿瘤边缘模糊、局部结节、包膜不完整、多结节融合、瘤内新月征、TTPVI和PVTT等影像学征象占比为89.7%、24.1%、37.9%、27.6%、13.8%、72.4%和24.1%,显著高于无MVI患者(分别为23.8%、9.5%、9.5%、9.5%、0.0%、14.3%和0.0%,P<0.05);经Logistic回归分析显示,CT和MRI检查发现病灶边缘模糊、TTPVI和PVTT是PLC患者发生MVI的独立影响因素(P<0.05)。结论CT和MRI动态增强扫描可通过特殊征象判断PLC患者MVI的存在,可帮助临床医生做出合理的诊治策略。
- 丁建华张波邓国莉
- 关键词：原发性肝癌影像学检查
- 维持性血液透析患者中心静脉狭窄和闭塞的治疗被引量：12
- 2013年
- 中心静脉狭窄严重影响动静脉内瘘的功能，是维持性血液透析（MHD）患者日益突出的临床问题。现总结我院11例中心静脉狭窄的资料，结合相关文献进行临床分析。
- 葛益飞王宁宁俞香宝杨正强朱亚梅孙彬毛慧娟曾鸣张莉张波刘佳邢昌赢
- 关键词：维持性血液透析患者静脉狭窄动静脉内瘘
- 盐酸法舒地尔对糖尿病性肾病的保护作用研究被引量：4
- 2014年
- 目的探讨盐酸法舒地尔对糖尿病肾病的保护作用机制。方法动物实验分为空白对照组,糖尿病肾病模型组,盐酸法舒地尔实验组。给大鼠注射60 mg/kg链脲佐菌素(streptozocin,STZ)建立糖尿病肾病模型,盐酸法舒地尔实验组持续注射12周盐酸法舒地尔。检测3组大鼠尿蛋白量、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatine,Scr)的含量。分子细胞实验分为4组:空白对照组(5.5 mmol/L的葡萄糖),高张组(5.5 mmol/L葡萄糖+54.5 mmol/L甘露醇),高糖模型组(60 mmol/L的葡萄糖),盐酸法舒地尔实验组(60 mmol/L的葡萄糖+20μmol/L的盐酸法舒地尔)。高糖培养HK-2细胞并观察其Rho A活性,采用免疫荧光技术和Western blot分别检测各处理组HK-2细胞中上皮钙黏素与α-SMA的表达。结果盐酸法舒地尔实验组大鼠24 h尿蛋白量、血BUN及Scr明显低于糖尿病肾病模型组,差异有统计学意义(P<0.01);60 mmol/L的葡萄糖能提高HK-2细胞中Rho A活性,4 h最高,与0h相比差异有统计学意义(P<0.01)。盐酸法舒地尔实验组中上皮钙黏素表达量明显高于高糖模型组,差异有统计学意义(P<0.01)。盐酸法舒地尔实验组中α-SMA表达量明显低于高糖模型组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论动物实验与分子水平实验结果表明盐酸法舒地尔对糖尿病肾病具有保护作用,其可能通过抑制肾纤维化而实现保护作用。
- 聂荣杰张波
- 关键词：盐酸法舒地尔糖尿病性肾病
- 中小剂量甲氨蝶呤治疗异位妊娠致急性肾功能衰竭一例被引量：9
- 2018年
- 患者37岁，因＂异位妊娠＂于2016年2月1日在外院接受一次性肌内注射甲氨蝶呤80 mg，次日出现恶心呕吐；第4天血肌酐（SCr）622.0 μmol/L，尿素氮（BUN）13.47 mmol/L，丙氨酸转氨酶（ALT）40.0 U/L，天冬氨酸转氨酶（AST）43.4 U/L，
- 黄智敏张晓艳赵慧慧张波曾鸣邢昌赢孙彬
- 关键词：异位妊娠甲氨蝶呤肾功能衰竭一例天冬氨酸转氨酶急性丙氨酸转氨酶
- 腹膜透析置管手术改进及临床效果观察被引量：16
- 2013年
- 目的:总结本中心首创的改良腹膜透析(PD)置管术式——低位-直管模拟鹅颈隧道成型置管术。方法:收集南京医科大学第一附属医院肾内科2008年10月至2012年2月采用该改良PD置管手术行PD治疗的病例资料。结果:共收集手术病例153例,平均年龄为57.1±18.8岁,平均随访时间15.5±11.3月。其中发生漂管而需要重新手术置管1例;腹膜炎58例次,发生率为40.34个患者月;出口感染16例次,发生率为146.3个患者月,隧道感染5例次,发生率为468个患者月;无大网膜包裹病例,均无膀胱损伤、切口疝和肠管损伤。结论:该PD置管术式具有漂管率和大网膜包裹率低的优势,减少了患者因导管机械性故障而导致的再次手术,同时具有较低的出口和隧道感染率。
- 张莉任海滨毛慧娟王宁宁俞香宝孙彬张波洪惠萍黄抱娣邢昌赢刘佳
- 关键词：腹膜透析置管手术
- 肾性甲状旁腺功能亢进患者甲状旁腺切除术中血浆不同甲状旁腺激素片段的变化特点被引量：5
- 2016年
- 目的 ：全段甲状旁腺激素（iPTH）是目前临床普遍开展的第2代PTH水平的检测方法 ,同时识别全长（1-84）PTH及（7-84）PTH片段,而第3代PTH（w PTH）检测法可特异性识别（1-84）PTH片段,因而受到临床的重视。本文旨在以慢性肾脏病伴严重继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）行甲状旁腺切除术（PTX）的患者为研究对象,探索其在术中不同PTH片段水平的变化特点。方法：记录58例在本院行PTX的患者术中血浆不同PTH片段的值。分别通过2代和3代PTH检测法测量患者血浆iPTH和（1-84）PTH的水平,（7-84）PTH水平为血iPTH和（1-84）PTH水平的差值。结果：不同PTH片段在术前基线,腺体切除后10、20 min时均两两显著正相关（P〈0.001）。甲状旁腺切除后10 min,血iPTH、（1-84）PTH、（7-84）PTH水平分别降至术前的（19.3±9.5）%、（12.7±8.1）%、（26.7±12.1）%,术后20 min进一步降至（14.1±5.9）%、（7.9±4.4）%、（20.9±8.5）%。结论：2代和3代PTH检测法具有较好的相关性。PTX可显著降低严重SHPT患者血浆不同PTH片段的水平,以血（1-84）PTH下降最为快速。
- 陈慧敏许雪强王宁宁查小明潘世扬张丽娜曾鸣杨光俞香宝孙彬毛慧娟张波欧阳春任海滨袁杨刚张燕邢昌赢
- 关键词：甲状旁腺切除术全段甲状旁腺激素
