经尿道钬激光与双极等离子电切治疗非肌层浸润性膀胱癌的对照研究 被引量:6 2017年 目的比较经尿道钬激光治疗和经尿道双极等离子电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床效果。方法选择本院2015年2月至2017年2月收治的非肌层浸润性膀胱癌患者共78例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各39例。对照组采用经尿道双极等离子电切术治疗,观察组采用经尿道钬激光治疗。比较两组手术时间、术后并发症发生情况(闭孔神经反射、膀胱穿孔等)、留置尿管时间、住院时间、术后肿瘤危险度分级等情况。结果观察组手术时间为(23.8±3.0)min,显著低于对照组(t=6.877,P〈0.05);观察组留置尿管时间和住院时间分别为(1.6±0.3)d、(3.3±0.6)d,与对照组比较差异均无统计学意义(t=O.115、0.187,均P〉0.05);观察组术后闭孔神经反射、膀胱穿孔发生率均为0,低于对照组,差异均有统计学意义(x2=21.738、5.346,均P〈0.05);两组术后肿瘤危险度分级比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论相比于双极等离子电切术,钬激光术具有手术时间短、不容易引发术后并发症等优势,而且疗效与双极等离子电切术接近。 王站成 张波 马勇 苗发陈关键词:非肌层浸润性膀胱癌 经尿道双极等离子电切术 钬激光 流动注射化学发光法测定决明子中总蒽醌含量 被引量:3 2008年 目的建立流动注射—蒽醌抑制化学发光测定蒽醌化合物的新方法。方法蒽醌在碱性溶液中形成一种红色物质,该物质对化学发光体系有显著的抑制作用,且抑制的程度与蒽醌浓度呈线性关系,快速测定蒽醌类化合物。结果在最佳实验条件下,测得线性范围为0.00863~10.00μg/ml,检出限为2.59 ng/ml,相对标准偏差(RSD)为2.4%。结论本法用于测定中药决明子中总蒽醌的含量,结果令人满意。 贾宝秀 齐永秀 张波 苗发陈关键词:流动注射 化学发光法 决明子 总蒽醌 亲属老年供肾异体肾脏移植术的治疗体会(附2例报告) 2001年 张波 王更轩 张恩荣 苏翼 姜卫国 李清运 黄克霞关键词:肾移植 亲属供肾 显微镜腹股沟下与经脐单孔腹腔镜高位结扎治疗精索静脉曲张的疗效比较 被引量:4 2017年 目的:探讨显微镜腹股沟下与经脐单孔腹腔镜高位结扎治疗精索静脉曲张的疗效差异。方法共218例患者,按数字表法随机分为两组,一组148例行显微镜腹股沟斜切口精索静脉结扎术(显微镜组),另一组70例行经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术(单孔腹腔镜组)。术后随访3-24个月,比较两组手术时间、住院时间、住院费用、手术并发症和手术前后精液质量参数的变化。结果两组手术并发症、手术时间、住院费用差异有统计学意义(均 P 〈0.05),两组患者住院时间差异无统计学意义(P 〉0.05)。218例随访患者,术前显微镜组和单孔腹腔镜组精子密度及活力[(a +b)%]分别为(19.1±8.2)×10^6/mL、(18.2±7.9)×10^6/mL 和(22.7±7.8)%、(21.6±8.9)%,术后3-6个月显微镜组及单孔腹腔镜组分别为(56.2±10.8)×10^6/mL、(45.8±12.9)×10^6/mL 和(58.8±9.7)%、(44.6±10.7)%,较术前显著改善(t =6.227、9.579,均 P 〈0.05)。结论两种手术方法都能提高患者的精液质量参数。但显微镜组在精液质量参数改善、安全性、患者依从性及经济性考虑明显优于经脐单孔腹腔镜组。 杨志国 姬广丽 苗发陈 任庆芹 张波 马勇 黄诗桥关键词:精索静脉曲张 显微镜 腹腔镜检查 不同手术方式治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效对比 被引量:6 2016年 目的:比较等离子电切术和经尿道膀胱肿瘤直束绿激光剜除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效。方法:将2011年1月-2014年1月在我院接受治疗且病理检查诊断为非肌层浸润性膀胱癌的120例患者随机分为A、B两组,每组60例。A组采用经尿道膀胱肿瘤直绿激光剜除术,B组采用等离子电切术。随后分别记录两组患者术中及术后6个月、12个月的情况,并对记录数据进行统计学分析。结果:A组出现闭孔神经反射2例,B组出现闭孔神经反射1例,差异无统计学意义(χ^20.342,P=0.559),均没有出现膀胱穿孔并发症。B组术中平均出血量、术后尿管留置时间、术后膀胱冲洗时间、术后住院时间分别为(16.57±8.76)ml、(48.87±16.53)h、(24.86±9.67)h、(5.70±2.09)d,A组则分别为(6.76±1.24)ml、(24.24±12.43)h、(6.54±3.07)h、(3.60±1.21)d,差异有统计学意义(t=-13.987、-9.225、-8.589、-6.736,P〈0.001)。术后6个月,两组患者均无复发。12个月后,A组有1例复发,B组有7例复发,差异有统计学意义(χ2=4.821,P=0.028)。结论:等离子电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效没有经尿道膀胱肿瘤直束绿激光剜除术的疗效明显,经尿道膀胱肿瘤直束绿激光剜除术的安全性更高,复发率低。 王站成 张波 马勇 苗发陈关键词:非肌层浸润性膀胱癌 等离子电切术 后腹腔镜肾上腺神经鞘瘤切除 被引量:1 2012年 目的探讨后腹腔镜技术治疗肾上腺神经鞘瘤的安全性和可行性。方法回顾性分析2004年1月至2011年6月单县中心医院泌尿外科经腹膜后途径腹腔镜下切除7例肾上腺神经鞘瘤的诊治。B超偶然发现2例、血压升高3例、腰腹部酸疼2例。7例均行B超及CT检查,肿瘤位于右侧肾上腺区5例、左侧肾上腺区2例。结果7例手术均获成功,无中转开放,无大出血,肿瘤直径3.0~7.0cm,平均5.0cm;腔内手术时间45~120min,平均75min;出血量20—100ml,平均50ml;术后住院7—8d;随访2~12个月,未见肿瘤复发或远处转移。结论后腹腔镜切除肾上腺神经鞘瘤,手术出血少、创伤小、恢复快,是较好方法。 马勇 黄诗桥 张波关键词:后腹腔镜 神经鞘瘤 肾上腺肿瘤 腹腔镜下修补腹膜内型膀胱破裂的可行性与安全性分析 被引量:5 2015年 目的:探讨腹腔镜下修补腹膜内型膀胱破裂的可行性与安全性。方法:回顾分析2008年8月至2014年11月为16例腹膜内型膀胱破裂患者行腹腔镜诊治的临床资料。腹腔镜下观察膀胱破裂位置、大小、破裂口与输尿管开口的位置关系,探查有无合并腹腔其他脏器损伤。2-0可吸收线连续全层缝合膀胱破裂口,膀胱灌注含有亚甲蓝的生理盐水200 ml检查有无渗漏,必要时再次加固缝合。盆腔内留置引流管一根。结果:16例均证实为腹膜内型膀胱破裂,均于腹腔镜下用2-0可吸收线连续全层缝合膀胱破裂口,手术时间平均(58±8)min,术中失血量平均(45.0±5.5)ml。术后患者均恢复良好,术后平均住院(9.0±0.7)d,无切口感染、尿瘘、发热、肠梗阻等并发症发生。结论:腹腔镜下修补腹膜内型膀胱破裂可行、安全,并具有创伤小、痛苦小、康复快、并发症少、美容效果好等优点。 苗发陈 任庆芹 张波 马勇 王战成 杨志国 张鲁东 黄诗桥 刘仍新关键词:膀胱破裂 腹腔镜检查 安全性 后腹腔镜技术治疗肾囊肿的疗效观察 被引量:6 2011年 目的 探讨后腹腔镜肾囊肿去顶减压并脂肪填塞囊腔治疗肾囊肿的临床效果.方法 采用后腹腔镜肾囊肿去顶减压并脂肪填塞囊腔治疗肾囊肿121例,记录手术时间、术中出血量和并发症情况.结果 119例手术成功.2例因腹膜破裂、暴露囊肿困难、周围粘连重而中转开放手术.手术时间30~75 min,平均45 min.术中出血5~60 ml,无严重并发症发生.住院时间5~7 d,平均6 d.结论 与传统开放手术途径比较,后腹腔镜肾囊肿去顶减压并脂肪组织填塞囊腔治疗肾囊肿安全有效,创伤小出血少,术后肾囊肿复发率明显减少,恢复快且疗效可靠,应成为单纯性肾囊肿治疗的首选方法. 马勇 张波 苗发陈 王战成 杨志国关键词:肾囊肿 腹腔镜 肾囊肿去顶减压术 经脐单孔腹腔镜丝线结扎法治疗精索静脉曲张20例报告 被引量:7 2011年 目的:探讨经脐单孔腹腔镜下用丝线结扎法治疗精索静脉曲张的疗效。方法:回顾分析我院采用经脐单孔腹腔镜下丝线结扎法治疗20例精索静脉曲张与24例既往三孔腹腔镜法的临床效果对比。结果:所有手术均获成功,单孔手术时间20~35 min,平均28 min,术后平均住院时间2 d,三孔手术15~28 min,平均20 min,平均住院时间3 d。单孔手术与三孔手术后症状消失率分别为75%和67%,无显著差异(P>0.05),术后患者康复快,疗效满意。结论:经脐单孔腹腔镜下丝线结扎法治疗精索静脉曲张安全可行,瘢痕少可减少体内异物存留,比传统腹腔镜更微创。 马勇 张波 苗发陈 王站成 杨志国关键词:单孔 腹腔镜 丝线结扎法 精索静脉曲张 输尿管镜下气压弹道碎石术222例临床体会 被引量:13 2011年 目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石技术治疗输尿管结石的效果及并发症的预防。方法通过输尿管镜结合气压弹道碎石机对222例输尿管结石患者进行治疗,观察手术效果,随访记录结石排出情况。结果碎石成功率为96.4%(214/222)、6例结石冲回肾盂,留置双"J"管后行体外冲击波碎石;2例输尿管镜插入失败,改为开放取石;随访1-6个月,所有病例1个月内结石全部排尽,无肾积水及输尿管狭窄。结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石创伤小、成功率高,且并发症少。 马勇 初雪云 张波关键词:输尿管结石 气压弹道碎石术 输尿管镜