张淇钏
- 作品数:61 被引量:333H指数:10
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- M2‑PK单克隆抗体在制备辅助筛查早期肺部肿瘤诊断试剂的应用
- 本发明涉及一种利用肺泡灌洗液制备辅助筛查早期肺部肿瘤诊断试剂的应用,突破常规的肺部外面采样标本和手术采样肺部标本的现有技术束缚,通过纤维支气管镜向患者肺部灌注生理盐水,并抽出形成肺泡灌洗液,加入M2‑PK单克隆抗体和M2...
- 黄斌庄嘉郑文川朱蔚仪张盛斌张淇钏李丽敏
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- 机械通气联合纤维支气管镜治疗老年患者术后急性呼吸衰竭被引量:2
- 2010年
- 目的探讨机械通气联合纤维支气管镜(纤支镜)治疗老年患者术后急性呼吸衰竭的疗效。方法将62例老年外科术后急性呼吸衰竭患者随机分为两组,治疗组(32例)采用纤支镜吸痰术和(或)支气管灌洗与机械通气联合治疗;对照组(30例)采用机械通气治疗。观察两组治疗后动脉血气分析结果的变化、机械通气时间、平均住ICU时间、一次拔管成功率、病死率。结果治疗组与对照组相比,动脉血气分析指标明显好转,机械通气时间、平均住ICU时间明显缩短(P〈0.05);一次拔管成功率、病死率优于对照组,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论纤支镜与机械通气联合治疗老年患者外科术后急性呼吸衰竭疗效优于单用机械通气,可减少机械通气及平均住ICU时间,值得推广使用。
- 张淇钏方喜斌郭湖坤廖清高陈纪平郭海森
- 关键词:呼吸功能不全支气管镜
- 床旁纤维支气管镜结合支气管动脉造影栓塞术在大咯血并急性呼吸衰竭抢救中的应用被引量:19
- 2017年
- 目的探讨床旁纤维支气管镜(简称纤支镜)和支气管动脉造影栓塞治疗在抢救大咯血并急性呼吸衰竭中的临床价值。方法对15例大咯血并急性呼吸衰竭病例通过紧急气管插管建立人工气道,呼吸机辅助通气,并同时运用床旁纤支镜检查治疗,吸引气道内积血或血块以畅通气道,明确出血原因及部位和局部止血,同时使用静脉止血药物及血管活性药物,对仍有出血者,行支气管动脉造影栓塞治疗。结果 15例病例中治愈11例,好转1例,其中经纤支镜成功止血4例,联合支气管动脉造影栓塞8例;死亡1例;2例自动出院放弃继续治疗。无一例出现术中并发症。结论床旁纤支镜结合支气管动脉造影栓塞治疗是抢救大咯血并急性呼吸衰竭患者的一种安全有效手段,值得临床推广。
- 张盛斌黄斌张淇钏林茂煌马洺远刘朝晖
- 关键词:纤维支气管镜大咯血急性呼吸衰竭
- 调整D-二聚体截值在恶性肿瘤患者肺栓塞诊断中的价值被引量:5
- 2016年
- 目的评估提高D-二聚体截值在恶性肿瘤患者肺栓塞诊断中的价值。方法回顾性分析Wells评分≤4分的疑似肺栓塞患者134例,包括恶性肿瘤患者60例,非恶性肿瘤患者74例。应用ROC曲线制定疑似肺栓塞患者的诊断截值,计算不同截值的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果非恶性肿瘤患者以500μg/L为截值,敏感度93.8%,特异度31.6%;恶性肿瘤患者以500μg/L为截值,敏感度100%,特异度7.9%。提高特异度至800μg/L,敏感度保持不变,特异度增加至31.6%。结论选取800μg/L为恶性肿瘤患者肺栓塞诊断截值可提高筛查效能。
- 林茂煌张伟林张盛斌黄斌张淇钏
- 关键词:肺栓塞恶性肿瘤D-二聚体
- 早期连续性血液净化对老年严重脓毒症的治疗
- 张淇钏方喜斌李智业陈伟宏倪晓彬郭湖坤陈纪平吴苏武
- 经鼻高流量氧疗与无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗中的效果比较被引量:45
- 2019年
- 目的对比经鼻高流量氧疗(HFNC)和无创通气(NIV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效,探讨HFNC治疗AECOPD的可行性。方法回顾性分析82例中度(Ⅱ级)AECOPD患者,其中43例使用HFNC呼吸支持治疗,39例使用NIV呼吸支持治疗,观察两组治疗临床缓解率及动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数等指标。结果全组患者治疗前与治疗后72 h PaCO2[(58.6±10.6)mmHg vs(46.1±9.4)mmHg,P=0.016]及氧合指数[(149.3±20.8)mmHg vs(200.8±20.6)mmHg,P=0.024]均有改善,差异有统计学意义;而分组治疗,HFNC组与NIV组患者治疗后24 h的PaCO2和氧合指数,72 h的PaCO2和氧合指数,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。HFNC组治疗第3、5、7天临床缓解率分别6.98%、34.88%及62.79%,NIV组则分别为10.25%、46.15%及76.92%,但两组差异无统计学意义(P=0.36)。结论 HFNC对中度AECOPD患者的呼吸支持治疗,与NIV具有类似的效果。
- 郑泓斌张淇钏
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重期无创通气
- 早期连续性血液净化在老年严重脓毒症治疗中的作用被引量:7
- 2012年
- 目的探讨早期连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)对老年严重脓毒症的治疗效果。方法选择老年严重脓毒症患者48例,分成CBP组25例、对照组23例,两组都根据脓毒症治疗指南行集束治疗,CBP组进行集束化治疗的同时使用CBP治疗,在治疗前,治疗24、72 h检测患者血气分析、乳酸、血生化和血常规,应用APACHEⅡ评分对患者进行评估,记录患者机械通气时间、ICU住院时间、28 d的病死率。结果 CBP组的机械通气时间(5.56±3.46)d,ICU住院时间(9.14±3.12)d,28 d病死率32%;对照组的机械通气时间(8.04±5.26)d,ICU住院时间(11.62±4.83)d,28 d病死率52%;CBP组与对照组比较,机械通气时间、ICU住院时间减少,28 d病死率降低,差异有统计学意义(P<0.05)。CBP组治疗24、72 h后APACHEⅡ评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。CBP组治疗24、72 h后血乳酸值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期CBP治疗老年严重脓毒症患者能够缩短机械通气时间和ICU住院间时,降低病死率。
- 张淇钏方喜斌李智业陈伟宏倪晓彬郭湖坤陈纪平
- 关键词:连续性血液净化严重脓毒症老年
- 国产注射用比伐卢定对大鼠血栓模型血小板活化功能的影响被引量:1
- 2013年
- 目的探讨国产注射用比伐卢定(domesticbivalimdin)对大鼠颈总动脉血栓模型血小板活化功能的影响。方法建立大鼠左颈总动脉血栓模型,分为对照组(n=6)、模型组(n=10)、国产注射用比伐卢定联合尿激酶(urokinase,UK)组(B&UK组,n=10)、肝素(heparin)联合尿激酶组(H&UK组,n=10),检测各组治疗前后GMP-140含量及血栓重量。结果与模型组比较,B&UK组及H&UK组血栓重量均明显减轻,而B&UK组与H&UK组之间血栓重量比较差异无统计学意义。模型组、B&UK组及H&UK组GMP-140含量均显著高于对照组;而治疗后GMP-140含量在B&UK组显著低于模型组,相反治疗后GMP-140含量在H&UK组则显著高于模型组。结论国产注射用比伐卢定能在模型中有效抑制血栓形成,但相比肝素,国产注射用比伐卢定能显著抑制血小板活化功能,抑制血小板聚集。在抑制血栓形成过程中国产注射用比伐卢定对血小板活化的影响具有更多优势。
- 陈伟宏吴苏武张淇钏向定成
- 关键词:比伐卢定肝素颈动脉血栓形成血小板活化
- 成人重症监护病房患者疾病严重程度评分系统的进展被引量:2
- 2012年
- 重症监护病房(ICU)是集中监护和救治危重症患者的专业科室,疾病严重程度的把握对于治疗措施的选择、疾病预后的判断及重症监护病房资源的合理应用都至关重要。危重症评分系统是根据疾病的重要症状、体征和生理参数等进行加权或赋值,从而给临床提供量化的指标,以评价疾病的严重程度。其中,急性生理和慢性健康评分(APACHE)、
- 李淑娴张淇钏谢灿茂
- 关键词:疾病严重程度重症监护病房危重症患者评分系统成人
- 一种利用肺泡灌洗液辅助筛查早期肺部肿瘤的方法
- 本发明涉及一种利用肺泡灌洗液辅助筛查早期肺部肿瘤的方法,突破常规的肺部外面采样标本和手术采样肺部标本的现有技术束缚,通过纤维支气管镜向患者肺部灌注生理盐水,并抽出形成肺泡灌洗液,加入M2‑PK单克隆抗体和M2‑PK的第二...
- 黄斌庄嘉郑文川朱蔚仪张盛斌张淇钏李丽敏