徐京杭
- 作品数：83 被引量：1,380H指数：13
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项国家自然科学基金艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 布鲁菌病致肾脓肿一例被引量：4
- 2014年
- 患者男,45岁,北京郊区人.因发热10 d于2011年7月6日入住北京大学第一医院感染疾病科.患者于10 d前无诱因发热,体温最高达39.5℃,伴轻度头痛、双下肢以及腰部肌肉酸痛,伴牙龈肿痛,偶咳嗽,无咳痰,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻、皮疹.自行服用头孢菌素（具体不详）及退热药物,无明显疗效.2d前就诊于当地医院,实验室检查：外周血白细胞计数10.85×109/L,中性粒细胞0.614,淋巴细胞0.326,血小板计数404×109/L,尿隐血试验（＋＋）,尿蛋白（＋）.考虑上呼吸道感染,应用头孢美唑钠静脉滴注等治疗无效.
- 徐京杭于岩岩王军朱天照王贵强
- 关键词：布鲁菌病肾脓肿外周血白细胞计数上呼吸道感染中性粒细胞血小板计数
- 肝硬化患者对食管胃静脉曲张破裂导致上消化道出血的预防被引量：1
- 2014年
- 食管胃静脉曲张破裂而致上消化道出血是肝硬化患者的致死并发症之一，也是促使肝硬化患者急诊就医的常见原因之一。若缺乏及时治疗，患者可因失血性休克而死亡。因此，预防消化道出血有重要意义。按照患者是否曾经发生过出血可将预防工作分为一级预防和二级预防。一级预防指的是在未出过血的患者中预防出血，而二级预防指的是对于出过血的患者预防再次出血。由于篇幅所限，治疗肝硬化的原因（如慢性乙肝肝硬化患者的抗病毒治疗）不在本文讨论之列。
- 徐京杭
- 关键词：上消化道出血肝硬化患者抗病毒治疗失血性休克再次出血
- 血清学标志阴性的慢性肝炎患者病理与临床
- 2007年
- 目的了解血清学标志阴性的慢性肝炎患者病理与临床特征。方法对62例血清学标志阴性反复肝功能异常的肝炎患者进行血清肝炎病毒学检测、肝穿刺病理和免疫组化检查、肝功能和凝血功能检查，对其中乙肝患者采用荧光定量PCR方法检测血清乙肝病毒DNA（HBVDNA）。结果62例患者临床诊断与病理诊断的符合率为53．2％，慢性肝炎轻度的符合率较高为69．1％。62例患者肝组织免疫组化检查示28例（45．2％）HBsAg和／或HBcAg阳性，可确诊为乙型肝炎。28例乙肝患者肝组织病理均有炎症病变，其中G1最高占13例（46．4％），其次G2占10例（35．7％），G4最少占2例（7．1％）；肝纤维化分期S0占12例（42．9％），S1占7例（25％），S4最少占1例（3．6％）。28例患者中10例（35．7％）检测血清HBVDNA阳性，平均（3．3±2．2）×10^3拷贝／ml，肝脏炎症分级及纤维化分期各组之间血清HBVDNA定量水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）。HBVDNA阳性和阴性患者的各项指标比较差异无统计学意义（均P〉0．05）。乙肝患者和非乙肝患者各项指标比较差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论血清学标志阴性HBV感染仍是我国原因不明肝病的主要病因之一，且多为慢性肝炎，HBVDNA仍低水平复制，临床表现轻，炎症分级和纤维化程度较轻，但仍可发展为肝硬化。
- 吴赤红徐小元田庚善王勤环曾争徐京杭王泰龄
- 关键词：肝炎乙型病理学血清学
- 立克次体感染发热一例
- 2014年
- 患者，男，29岁，于入院前7d无明显诱因出现寒战、发热，每日最高体温达39℃，自服感冒清热冲剂治疗1d后发热无好转，体温40℃，于北京大学第一医院门诊查血常规WBC不高，中性粒细胞增高，嗜酸粒细胞计数减少，给予头孢克洛抗感染治疗3d后，躯干部出现红色皮疹，不痒，考虑药疹予停药至皮肤科就诊，
- 崔洪徐京杭史向红马雁夏亚红
- 关键词：感染发热立克次体嗜酸粒细胞计数抗感染治疗感冒清热冲剂头孢克洛
- 797例发热患者的院前抗生素使用调查
- 本文对797例发热患者的院前抗生素使用进行了调查，以制定相应的健康教育措施，合理用药，有利于合理应用抗生素。
- 徐京杭于岩岩
- 关键词：发热患者抗生素合理用药
- 文献传递
- 274例青少年和成人传染性单核细胞增多症患者肝损伤临床特征分析被引量：14
- 2021年
- 目的分析青少年和成人传染性单核细胞增多症(IM)患者肝损伤的临床特征及影响因素。方法回顾性分析2005年1月1日—2018年12月31日北京大学第一医院住院的青少年和成人IM患者的肝损伤特征,按照年龄、血清EBV DNA水平、是否合并黄疸、是否合并巨细胞病毒及HEV感染分为不同亚组,比较亚组间的各项指标的差异。计量资料符合参数分析条件者2组间比较采用t检验,不符合参数分析条件者2组间比较采用Mann-Whitney U检验;计数资料2组间比较采用χ2检验或Fisher精确概率法。多因素分析采用logistic回归分析。结果共纳入274例患者,其中男154例(56.2%),女120例(43.8%);发病平均年龄为(22.3±6.7)岁。肝损伤(定义为ALT>50 U/L和/或AST>40 U/L)发生率为97.4%(267/274),黄疸发生率27.6%(74/268)。年龄≥20岁者GGT更高(Z=2.070,P=0.038)。167例患者检测了血清EBV DNA,其中阳性组90例,阴性组77例。血清EBV DNA阳性组比阴性组的GGT(Z=3.005,P=0.003)及LDH(Z=2.162,P=0.031)水平更高。合并巨细胞病毒感染组ALP更高(Z=2.351,P=0.019);合并HEV感染组GGT(Z=1.988,P=0.047)更高。AST(OR=1.006,95%CI:1.002~1.010,P=0.005)和ALP(OR=1.012,95%CI:1.005~1.020,P=0.001)为影响黄疸发生的独立危险因素。结论青少年和成人IM患者肝损伤发生率很高,其中年长者和血清EBV DNA阳性者的肝损伤更严重。
- 樊亚楠施逸怡徐京杭李妞妞程然秦利霞纪童童李雪迎于岩岩
- 关键词：传染性单核细胞增多症肝功能不全青少年成年人
- 青少年和成人EB病毒相关传染性单核细胞增多症抗病毒治疗的研究进展
- 2023年
- EB病毒原发感染可表现为传染性单核细胞增多症(IM)。体外研究发现多种药物可有效抗EB病毒,但药物在体内是否有利于改善IM临床及实验室指标(严重程度、临床症状持续时间、病毒载量等)尚不明确。现综述IM抗病毒治疗方案及研究现状,以期改善其临床管理。
- 胡可施逸怡李妞妞樊亚楠纪童童于岩岩王哲徐京杭
- 关键词：传染性单核细胞增多症成年人青年人抗病毒治疗
- 拉米夫定、α-2b干扰素治疗HBeAg(＋)慢性乙型肝炎疗效与基因型相关性研究被引量：2
- 2008年
- 目的探索乙型肝炎病毒(HBV)基因型与拉米夫定、α-2b干扰素序贯治疗及单独予拉米夫定、α-2b干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的疗效的相关性。方法HBeAg阳性慢乙肝患者,来自北京等四城市。分别拉米夫定、干扰素序贯治疗48周、拉米夫定48周或干扰素24周。停药后随访24周。评价HBV基因型与抗病毒治疗应答的关系。PCR-RFLP方法检测HBV基因型、基因亚型。结果225例患者中C基因型184例,其中C2亚型165例;B基因型41例,均为Ba亚型。治疗结束、随访结束时,各治疗组B型与C型间病毒学应答、血清学应答及完全应答率差异均无显著性。结论该四城市HBeAg阳性慢乙肝患者HBV基因型以B型和C型为主,亚型以Ba和C2亚型为主。治疗结束、随访结束时,各治疗组B型与C型间疗效无差异。
- 李俊陈新月赵鸿于岩岩斯崇文韩忠厚张文谨陈宇萍陈勇王贵强于敏公维波徐京杭王军蔺小红李雪迎
- 关键词：拉米夫定Α-2B干扰素基因型
- 从慢性乙型肝炎病毒感染分期角度对扩大抗病毒治疗适应证的思考
- 2022年
- 根据乙型肝炎病毒(HBV)血清学标志物、HBV DNA、丙氨酸转氨酶和肝脏病理学结果,可将慢性HBV感染者分为免疫耐受期、免疫清除期(HBeAg阳性免疫活动期)、免疫控制期(非活动期)和再活动期(HBeAg阴性免疫活动期)。当不符合上述4个分期标准时,即为不确定期慢性HBV感染。按照我国"指南"推荐意见,伴丙氨酸转氨酶升高的慢性HBV感染者在排除其他原因所致的丙氨酸转氨酶升高后,均推荐抗HBV治疗。因此免疫清除期和再活动期慢性HBV感染者已经包含在抗HBV治疗适应证人群中,扩大适应证主要针对这两期以外的其他感染者:免疫耐受期、免疫控制期和不确定期感染者。其中,尤其是不确定期感染者病情进展风险相对高,可能获益于抗病毒治疗。
- 徐京杭于岩岩徐小元
- 关键词：乙型肝炎病毒肝炎抗病毒治疗适应证
- 拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的早期病毒学动态变化研究疗效观察
- 目的:观察拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的早期病毒学动态变化。材料与方法:多中心的临床试验,选择门诊及住院的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,每日一次口服拉米夫定0．1g,共24 周,应用实时PCR定量法检测其治疗...
- 徐京杭于岩岩斯崇文陈新月韩忠厚陈勇李雪迎
- 文献传递
