徐小兰
- 作品数：40 被引量：99H指数：5
- 供职机构：江西省妇幼保健院更多>>
- 发文基金：江西省自然科学基金江西省卫生厅基金江西省卫生厅科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新生儿先天性甲状腺功能减低症及苯丙酮尿症筛查8年回顾被引量：3
- 2007年
- 目的:总结1997～2005年江西省筛查新生儿苯丙酮尿症(PKU)和先天性甲状腺功能低下症(CH)的经验和体会。方法:CH检测指标为血促甲状腺素(TSH)水平,采用时间分辨荧光免疫分析(DELFIA)法;PKU检测指标为苯丙氨酸(phe),分别用细菌抑制法和化学荧光分析法。结果:①共筛查新生儿214246例,CH患儿147例,发病率1/1458。高苯丙氨酸血症12例,发病率1/17855,其中恶性PKU(BH4D)4例。②我省筛查总体覆盖率5.53%,可疑阳性患儿的总体召回率95.1%。结论:强化政府行为,动员全社会关心和支持新生儿疾病筛查工作,提高新生儿疾病筛查的覆盖率和可疑阳性患儿召回率,有利于早期诊断和早期治疗,可提高人口素质。
- 杨蓉王枫徐小兰黄志华
- 关键词：新生儿先天性甲状腺功能低下症苯丙酮尿症
- 四氢生物蝶呤缺乏症二例分析
- 2003年
- 王枫杨蓉习斌蓉黄志华徐小兰
- 关键词：新生儿四氢生物蝶呤缺乏症尿液检验新生儿苯丙酮尿症
- 应用荧光斑点法和比值法筛查新生儿G6PD缺乏症
- 目的探讨荧光斑点法与G6PD/6PGD酶活性比值法筛查新生儿G6PD缺乏症患者的临床应用价值。方法应用荧光斑点法对新生儿足跟血滤纸干血片进行初筛,对可疑阳性患儿召回,抽静脉血以G6PD/6PGD酶活性比值法进行确诊。结果...
- 徐小兰王枫杨蓉黄志华
- 关键词：G6PD缺乏症G6PD/6PGD比值法
- 文献传递
- 江西省新生儿先天性甲低、苯丙酮尿症和四氢蝶呤缺乏症的筛查及研究
- 王枫刘淮罗华国莫名琛黄欧平黄志华杨蓉朱德燕徐小兰习斌蓉胡珊萍王佳春陈绍红
- 课题来源：中国—芬兰新生儿筛查合作项目，自选课题。立项背景：先天性甲低（CH）、苯丙酮尿症（PKU）、四氢生物喋呤缺乏症（BH4D）均可导致小儿智力低下；新生儿筛查可以使患儿在临床症状出现之前能得到早期诊断，结合有效治疗...
- 应用荧光斑点法和比值法筛查新生儿G6PD缺乏症被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨荧光斑点法和G6PD/6PGD酶活性比值法筛查新生儿G6PD缺乏症的临床应用价值。方法:应用荧光斑点法对新生儿足跟血滤纸干血片进行初筛,对可疑阳性患儿召回,抽静脉血以G6PD/6PGD酶活性比值法进行确诊。结果:2002～2006年应用FST共筛查27 476例,G6PD缺乏阳性率为1.12%,确诊率为0.89%。与G6PD/6PGD比值法的符合率为87.5%,重度G6PD缺陷者符合率达100%。结论:荧光斑点法具有高度的敏感性、特异性和准确性,方法简便、快捷、可对滤纸干血片进行大规模筛查,同时利用比值法确诊,可减少假阳性及假阴性。
- 徐小兰王枫杨蓉黄志华
- 关键词：G6PD缺乏症G6PD/6PGD比值法
- 南昌地区新生儿肾上腺皮质增生症的筛查结果分析被引量：4
- 2014年
- 目的总结南昌地区新生儿先天性肾上腺皮质增生症（CAH）的筛查结果及发病率。方法选择2011年7月～2013年7月在我院出生的新生儿27988例作为筛查对象，采集出生后72h后的新生儿足跟血3滴于滤纸血片上，采用时间分辨荧光法检测血斑中17—α-羟孕酮（17-α—OHP）的浓度；可疑阳性召回复查确诊；确诊为CAH的患儿给予规范治疗。结果筛查新生儿27988例，可疑患儿448例，确诊2例，发病率为1／13994。结论南昌地区CAH的发病率为1／13994。开展新生儿CAH筛查可以早期诊断和治疗，对降低肾上腺危象的发生率及病死率有积极的意义，值得在我省推广该病的筛查。
- 徐小兰魏静黄志华杨蓉王枫
- 关键词：先天性肾上腺皮质增生症新生儿疾病筛查
- 江西省新生儿疾病筛查成本效益分析被引量：6
- 2009年
- 目的从卫生经济学的角度对新生儿筛查进行成本效益分析,为卫生行政部门推广工作提供决策依据。方法本课题的研究模型根据我省新生儿筛查结果、文献资料和我省发表的经济统计数据进行。结果10年间我省共筛查新生儿368936例,查出CH 242例、HP A20例。CH发病率1/1524,HPA发病率1/18447。CH患儿的成本/效益比为1∶6.5(晚期诊疗)或1∶13.4(未治疗)。HPA患儿的成本/效益比为1∶1.86(晚期诊疗)或1∶1.87(未治疗)。CH、HPA筛查的综合效益比为1∶4.56-1∶8.5,已产生的净收益为1.24-2.63亿元。结论筛查出的阳性病儿经过系统的正规医治,其智力和体格发育达到正常或基本正常,为提高江西省的人口素质发挥了很大作用,取得了显著的社会效益。从卫生经济学的角度对新生儿筛查进行成本效益分析结果,可取得较好的经济效益。故新生儿筛查是一项利国利民的国策应大力推行。
- 黄志华王佳春杨蓉徐小兰王枫
- 关键词：新生儿筛查卫生经济
- 应用受试者操作特征曲线确立新生儿甲低筛查中TSH切值及召回参考值
- 2005年
- 目的确立筛查新生儿先天性甲状腺功能低下症(con鄄genitalhypothyroidsm)中促甲状腺素(TSH)的诊断切值及召回参考值。方法采用时间分辨荧光免疫分析方法(DELFI鄄A),将随访的469例小儿的TSH连续变量,设定成不同的临界值,用受试者操作特征曲线(Receiveroperatingcharacteris鄄ticcurve)及曲线下面积(Areaunderthecurve)确定最佳临界值及评价试验的准确性。结果新生儿筛查CH的TSH最佳临界值为20mu/L,其敏感度为93.15%,特异度为89.14%,阳性预测值为61.3%,阴性预测值为95.65%,实验准确性为89.77%,阳性拟然比为8.58,召回复查率为1.45‰。次佳临界值为TSH为15mu/L,其敏感度为100%,特异度为80.56%,阳性预测值为48.7%,阴性预测值为100%,实验准确性为83.58%,阳性拟然比为5.14,召回复查率为2.0‰;百分位数法制定正常参考值TSH水平99%可信限在8.25mu/L以下,召回复查率为9.97‰;AUC为0.98。结论本法具有较高的准确性;新生儿筛查CH的TSH诊断切值为20mu/L,召回参考值为15mu/L,新生儿的TSH正常范围是≤8.25mu/L。
- 杨蓉黄志华徐小兰
- 关键词：受试者操作特征曲线召回切值阴性预测值甲低TSH水平
- 荧光分析法筛查新生儿苯丙酮尿症被引量：1
- 2008年
- 目的:分析荧光分析法筛查新生儿苯丙酮尿症(PKU)的优点。方法:采用荧光分析法,仪器为芬兰WALLAC公司生产的Voctor2型分析仪,试剂为该公司提供的新生儿Phe检测试剂盒。结果:①化学荧光法筛查81301例,检出PKU5例,检出率为1/16260;②血片放置1周内检测与两周后检测Phe的结果分别为(0.9504±0.2878)mg/dl和(0.7562±0.2564)mg/dl,经t检验,P<0.01,有显著性意义;③振荡5min与振荡10、15minPhe含量分别为(4.9188±0.5094)mg/dl、(5.5175±0.4184)mg/dl、(5.5463±0.4413)mg/dl,经t检验,振荡5min与振荡10、15min的Phe含量有显著性差异。结论:化学荧光法是稳定、灵敏、定量、快速的检测方法,适合对大人群进行新生儿PKU的筛查。
- 杨蓉王枫徐小兰黄志华
- 关键词：荧光分析法新生儿筛查苯丙酮尿症
- ROC曲线在新生儿先天性甲低筛查中的应用被引量：1
- 2007年
- [目的]循证试剂盒及教材提供的参考值是否理想。[方法]采用时间分辨镧系荧光免疫(DELFIA)技术进行TSH的检测,应用ROC曲线对我省新生儿先天性甲低(CH)筛查中TSH的不同临界值进行评价。[结果]足跟血纸片TSH≥20 mU/L、TSH≥15 mU/L、TSH≥8.2 mU/L的不同临界值,其诊断新生儿CH的敏感度分别为92.1%、100%、100%;特异度分别为91.9%、86.2%、14.1%;阳性预测值分别为54.0%、42.9%、10.8%;阴性预测值分别为99.1%、100%、100%;假阳性率分别为8.1%、13.8%、85.9%;假阴性率分别为8.0%、0.0%、0.0%;预测准确性分别为91.9%、87.5%、22.2%;复检阳性预测值分别为100%、97%。[结论]应用ROC曲线确立我省新生儿CH筛查的阳性召回参考值为TSH≥15 mU/L;CH阳性(诊断)切值是TSH≥20 mU/L;CH随访观察区为TSH 8.2-14.9 mU/L。
- 王枫黄志华杨蓉徐小兰刘淮
- 关键词：ROC曲线
