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徐群: 作品数：91 被引量：376H指数：11; 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>; 发文基金：上海市科委重大科技攻关项目上海市卫生局科研基金上海市自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教农业科学更多>>

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急性缺血性卒中的住院治疗应答影响因素分析: 目的：探讨急性缺血性卒中的早期住院治疗应答不良的相关因素方法：回顾性分析2015年2月至2015年5月在我院急诊收治病房的首次急性缺血性卒中患者,除外资料不完整的患者.分析了首次卒中患者在住院一周内治疗无应答(定义为NI...; 金海峰耿介立曹雯玮林岩俞羚杨立刚陈莺潘元美吴恒趋戴若莲施国文徐群管阳太; 关键词：急性缺血性卒中影响因素

基于机器学习的脑小血管病认知障碍影像研究进展被引量：1: 2020年; 脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)是认知障碍的主要原因。神经影像研究已在组水平层面发现许多与CSVD认知障碍相关的大脑结构与功能的改变,然而难以实现个体化评价和预测。近年来,机器学习逐渐应用于脑疾病中,如利用神经影像数据对疾病进展进行个体化预测,发掘潜在的生物学标志物等方面。; 陆佩文徐群; 关键词：神经影像

血管周围间隙在脑小血管病中的研究进展被引量：2: 2020年; 血管周围间隙(perivascular spaces,PVS)是脑小血管周围充满液体的潜在腔隙。扩大的血管周围间隙(enlarged perivascular spaces,e PVS)已成为脑小血管病(cerebral small vessel diseases,CSVD)公认的影像标志物之一。PVS的量化依赖于MRI,难点在于e PVS与腔隙灶的鉴别。PVS被证明与年龄、高血压、其他CSVD影像学标志物、认知功能损害、全身性炎症相关,但仍缺乏较为长期的、针对不同人群的队列研究。研究e PVS与CSVD病程的关系,有助于临床上对CSVD的早期发现和风险预测。; 龚灵毓徐群; 关键词：血管周围间隙

皮质下梗死运动功能康复的纵向BOLD-fMRI研究被引量：3: 2010年; 目的:应用BOLD-fMRI纵向研究皮质下梗死患者大脑运动激活区的动态变化,探索大脑运动功能重组的规律及与康复水平的关系。方法:对10例皮质下梗死的脑卒中偏瘫患者分别于发病1周内、1个月和3个月后进行BOLD-fMRI扫描;上肢运动功能采用Fugl-Meyer评分法评分。7例年龄相仿的健康试者作为对照组。采用SPM5软件后处理,计算双侧初级感觉运动区(SM1)激活体积,并计算偏侧化指数(LI)。结果:患肢运动时同(健)侧SM1区激活体积于发病1周内、1个月时明显大于对照组,3个月后随着运动水平恢复而与对照组相仿。LI值发病1周内、1个月时小于对照组,3个月时与对照组相仿。患肢运动时LI值与患者运动功能评分之间无明显相关性(P>0.05)。结论:皮质下梗死后不仅激活对侧运动传导通路,同侧运动传导通路也有不同程度的激活。随着运动功能的逐渐恢复,由双侧SM1区的广泛激活逐渐趋向于以对侧SM1区激活为主。; 张瑞陈增爱沈加林许建荣徐群王颖; 关键词：卒中功能磁共振康复

^18F-AV45PET/CT显像视觉分析及SUVR对不同认知障碍患者的辅助诊断价值被引量：14: 2020年; 目的探讨^18F-AV45 PET/CT脑显像中视觉分析、标准摄取值比值(SUVR)对不同认知障碍患者大脑内β-淀粉样蛋白(Aβ)沉积情况的评估以及临床辅助诊断价值.方法自2018年12月至2019年7月共纳入47例(名)受试者,包括5名[男3名、女2名,年龄(58±13)岁]健康人对照(NC)、8例[男2例、女6例,年龄(66±10)岁]阿尔茨海默病(AD)患者和34例[男16例、女18例,年龄(70±7)岁]轻度认知障碍(MCI)患者.对所有纳入者行^18F-AV45 PET/CT检查,进行视觉分析,并计算SUVR.对视觉分析和SUVR的诊断效率采用McNemar检验比较,一致性采用Kappa检验分析;组间比较采用单因素方差分析及Welch检验.另外,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析获得SUVR的最佳界值.结果 SUVR和视觉分析评估的全部受试Aβ沉积阳性率分别是46.81%(22/47)和38.30% (18/47),差异无统计学意义(x^2=33.15,P>0.05),一致性较好(Kappa=0.83).以临床诊断为“金标准”,视觉分析与SUVR均可鉴别AD和NC:灵敏度分别为7/8和8/8,特异性均为5/5 (x^2=9.48,P>0.05),一致性较好(Kappa=0.84).SUVR定量分析可以鉴别AD与NC组、AD与MCI组,组间SUVR差异有统计学意义(F值:3.99~8.79,均P<0.01),无法鉴别NC与MCI组(均P>0.05).ROC曲线分析示,楔前叶SUVR> 1.08对AD与NC的鉴别诊断效能最高;侧颞叶SUVR> 1.06是鉴别AD与MCI的最佳界值.结论在^18F-AV45 PET/CT显像中,视觉分析与SUVR定性判断大脑Aβ沉积能力一致,而SUVR定量分析可以辅助鉴别AD与NC、AD与MCI.; 张晨鹏王成辛玫閤谦万良荣邱菊徐群岳玲肖世富刘建军; 关键词：正电子发射断层显像术

都是痴呆症防治有异同: 2014年; 近年来，全世界痴呆症的发病人数呈上升状态，我国的痴呆症患者更是超过千万。阿尔茨海默病与血管性痴呆是发病率最高的两个痴呆症类型，这两类痴呆有哪些不同呢？形式不同，早做判断两种类型的痴呆在发病形式、症状等方面有所区别。; 徐群; 关键词：痴呆症阿尔茨海默病血管性痴呆发病人数发病形式发病率

轻度认知障碍转化为痴呆的临床预测因素被引量：1: 2018年; 目的 :探讨轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者基线认知功能评分和嗅觉评分在痴呆转化中的预测价值。方法 :研究对象为2011年3月—2012年9月在上海交通大学医学院附属仁济医院神经内科记忆障碍门诊初次就诊的符合病例选择标准的57例MCI患者,对其进行认知功能相关神经心理测验[简易智力状态检查(Mini-mental State Examination,MMSE)量表、工具性日常生活能力(Instrumental Activity of Daily Living,IADL)量表、蒙特利尔认知评估(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)量表、神经精神科问卷(Neuropsychiatric Inventory,NPI)]以及12项跨文化嗅觉鉴定试验(12-item Cross-Cultural Smell Identification Test,CC-SIT),并前瞻性随访2年,定期进行神经心理测验和嗅觉评估。2年内转化为痴呆的MCI患者归入MCI转化组,未转化为痴呆的患者归入MCI稳定组。应用logistic回归分析2年内MCI转化为痴呆的独立预测因素。结果 :MCI转化组与MCI稳定组的基线年龄、性别、教育年限、体质量指数均无显著差异(P>0.05);MCI转化组基线MMSE量表评分、MoCA量表评分、IADL量表评分和嗅觉评分均低于MCI稳定组,差异有统计学意义(P<0.001),NPI评分也低于MCI稳定组,但差异无统计学意义(P=0.364)。随访2年,57例MCI患者中有18例转化为痴呆患者,转化率为31.6%。MCI转化组随访第2年的MMSE量表评分、MoCA量表评分、IADL量表评分和嗅觉评分仍低于MCI稳定组,差异有统计学意义(P<0.001)。logistic回归分析显示,年龄、体质量指数、教育年限、MMSE量表评分、IADL量表评分、MoCA量表评分、NPI评分、嗅觉评分均不是MCI转化为痴呆的独立预测因素(P>0.05)。结论 :MCI患者的神经心理测验和嗅觉评估结果可能是MCI转化为痴呆的潜在预测因素,但仍有待扩大样本量进一步验证。; 王智樱徐群陈刚俞羚; 关键词：轻度认知功能障碍神经心理测验

脑小血管病患者认知状态与神经影像学特征的相关性分析被引量：9: 2017年; 目的:本研究旨在探讨脑小血管病患者认知状态与皮质下腔隙性梗死部位及病灶数、白质病变和内侧颞叶萎缩之间的关系。方法:本研究纳入59例在上海交通大学医学院附属仁济医院神经内科脑血管病二级预防门诊登记的最近一次症状性缺血性卒中病史>3个月的脑小血管病患者。根据详细的神经心理学评估结果,将59例患者分入无认知障碍组(24例)、轻度认知障碍组(22例)和血管性痴呆组(13例),采用头颅磁共振成像多重序列检查及斜冠状面重建,依据所得图像进行皮质下腔隙性梗死病灶计数、白质病变评分和内侧颞叶萎缩评分。结果:脑小血管病患者认知障碍的发生与皮质下腔隙性梗死病灶总数有关(P=0.004),其中皮质下白质部位腔隙性梗死病灶数在3组之间的差异有统计学意义(P=0.001);轻度认知障碍组和血管性痴呆组患者丘脑部位腔隙性梗死病灶数多于无认知障碍组的患者,但差异无统计学意义(P=0.058)。大部分的白质病变病灶位于额叶和顶枕叶,颞叶和基底节的白质病变较少。3组之间双侧额叶(P=0.033)和双侧基底节(P=0.009)的白质病变评分差异有统计学意义。59例患者中,43例完成磁共振成像斜冠状面重建。左右内侧颞叶萎缩一般呈同步发展;3组之间左或右内侧颞叶萎缩评分的差异均有统计学意义(P值均<0.001)。在13例左内侧颞叶萎缩评分≥2分的患者中,11例为无认知障碍组和轻度认知障碍组患者;血管性痴呆组患者均有内侧颞叶萎缩,其中6例患者的左右侧平均内侧颞叶萎缩评分≥2分。多因素分析结果显示,皮质下白质腔隙性梗死病灶数[比值比:2.39(95%可信区间:1.19~5.80),P=0.005]和左内侧颞叶萎缩评分[比值比:10.21(95%可信区间:2.02~51.75),P=0.003]是脑小血管病认知功能的独立危险因素。结论:脑小血管病患者的认知损害程度与皮质下白质腔隙性梗死病灶数和左内侧颞叶�; 曹雯炜赵薇俞羚柴文汪耀徐群; 关键词：神经影像学

主动脉粥样硬化合并动脉瘤致横贯性脊髓梗死:1例报告及专家解读: 2018年; 目的 :探讨主动脉粥样硬化合并动脉瘤致横贯性脊髓梗死的临床表现和影像学特征,以期提高对本病的认识。方法 :报道1例主动脉粥样硬化合并动脉瘤致横贯性脊髓梗死患者的临床诊治经过,邀请神经内科及影像科专家结合相关文献对本病的临床表现及影像学特点进行解读。结果 :1例主动脉粥样硬化合并动脉瘤致横贯性脊髓梗死患者的临床表现为反复双下肢麻木、无力后出现病情进行性加重。脊髓磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)显示下胸段脊髓及腰髓略肿胀伴信号异常;计算机断层成像血管造影(computed tomography angiography,CTA)显示主动脉弓外壁瘤样扩张伴粥样硬化,内壁多发溃疡伴附壁血栓;双侧颈动脉分叉部及颈内动脉起始端粥样斑块伴管腔狭窄;左侧髂总动脉局段夹层改变,左侧髂内动脉局部附壁血栓形成伴管腔明显狭窄。明确诊断后,将患者转至血管外科行主动脉瘤介入治疗。结论 :脊髓梗死发病率远低于脑梗死,而主动脉疾病是导致脊髓梗死的常见原因。急性起病以及病情迅速发展达到高峰是脊髓梗死的特点,通过结合脑脊液及MRI检查,大多数病例可以得到明确诊断,然而其病因仍有赖于通过CTA和数字减影血管造影(digital substraction angiography,DSA)检查等予以明确。本病缺乏特效的治疗手段,目前仅有少数针对病因的治疗方法。; 万文斌郝勇徐群陈莺陈增爱管阳太; 关键词：脊髓梗死主动脉动脉粥样硬化动脉瘤影像学

脑卒中后抑郁与部位的相关性研究被引量：31: 2009年; 目的:探讨急性期脑卒中患者影像学改变在脑卒中后抑郁(PSD)患者中的相关性和临床意义,期望早期发现PSD患者并为及时干预提供帮助。方法:对329例急性脑卒中后1个月内患者采用系统的神经心理评估和MRI检查。所有患者均常规行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,根据头颅MRI结果分析病变部位。结果:PSD的发病率以左侧半球脑卒中患者明显高于双侧和右侧半球脑卒中患者,且左侧额叶和基底节尤为突出。不同病灶数目组间比较,PSD的发生率以多灶患者明显高于单灶患者(P<0.01)。结论:急性脑卒中后PSD与病变部位在左侧半球尤其是左侧额叶、颞叶和基底节区具有显著相关性。完全前循环梗死也是易患PSD的危险因素。; 蒋仙国李焰生林岩徐群施国文耿介立孙亚蒙陈莺; 关键词：脑卒中后抑郁磁共振汉密尔顿抑郁量表

徐群

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