曹岩岩
- 作品数:6 被引量:48H指数:4
- 供职机构:中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金:辽宁省科学技术计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- Mistral-Air充气加温仪的应用对术后低体温病人麻醉恢复的影响被引量:20
- 2014年
- [目的]观察Mistral-Air充气加温仪对全身麻醉术后低体温病人体温保护和恢复的临床效果。[方法]选择择期全身麻醉下子宫广泛切除加淋巴结清扫术病人60例,随机分为对照组和观察组各30例。观察组采用Mistral-Air充气加温仪对病人实施主动保温,对照组采用常规的棉被覆盖法被动保温,分别于麻醉前(T0)及入麻醉恢复室(PACU)即刻(T1)、15min(T2)、30min(T3)测量、记录两组病人的体温、心率、平均动脉压和血氧饱和度;记录病人的苏醒时间和低氧血症、通气异常、躁动、寒战、恶心呕吐等不良反应的发生率。[结果]与T0时点相比,对照组病人T1和T2时点体温降低、心率加快,观察组病人T1时点体温降低、心率加快,组内比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组病人T2时点体温升高、心率减慢,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病人低氧血症和寒战的发生率低于对照组,病人苏醒时间亦短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]全身麻醉病人转入PACU后应用Mistral-Air加温仪,可加速病人苏醒期体温恢复,缩短麻醉后的苏醒时间,减少低氧血症和寒战的发生。
- 曹岩岩唐之音赵柏松
- 关键词:麻醉后恢复室全身麻醉
- Tempol预处理对大鼠心肺复苏后脑内缺氧诱导因子-1α及血管内皮生长因子变化的影响被引量:10
- 2014年
- 目的探讨Tempol预处理对心肺复苏后大鼠神经功能及脑组织中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法雄性SD大鼠72只,随机分为空白对照组(C组)、Tempol预处理组(T组)和常规复苏组(S组),每组24只。S组和T组采用窒息后心跳骤停法建立大鼠全脑缺氧缺血脑损伤模型,C组大鼠仅行气管插管不夹闭窒息。D组于气管夹闭前5 min腹腔注射Tempol 100 mg/kg,S组和C组分别给予等容量生理盐水,于自主循环恢复后6、12、24和48 h随机抽取6只大鼠进行神经功能评分后处死取脑内海马组织,HE染色观察细胞组织形态改变,免疫组化检测HIF-1α及VEGF的表达。结果与C组比较,S组和T组在12、24和48 h时神经功能评分升高(P<0.05)。与S组比较,T组在12、24和48 h时神经功能评分降低(P<0.05);HE染色可见S组大鼠海马组织24 h和48 h时神经细胞排列散乱,水肿疏松、空泡化,胞核浓缩、深染,细胞弥漫性胀大,胞浆淡染,胞核已有增大,神经细胞和血管周间隙明显增加。与S组比较,T组在24 h和48 h时损伤程度轻、范围小,水肿改变得到改善;与S组比较,T组海马内HIF-1α在12 h和24 h表达明显增强(P<0.05),VEGF在6、12和24 h表达明显增强(P<0.05)。结论 Tempol预处理缺血缺氧损伤的脑组织神经功能的恢复具有保护作用,其保护机制可能与激活HIF-1α及VEGF的表达有关。
- 曹岩岩丁旭东孟凌新赵柏松
- 关键词:TEMPOL缺氧诱导因子-1Α血管内皮生长因子心肺复苏脑保护
- 鞘内注射外源性神经生长因子对利多卡因致大鼠脊髓损伤的保护作用被引量:1
- 2014年
- 目的 探讨鞘内注射外源性神经生长因子(nerve growth factor,NGF)对利多卡因致脊髓神经毒性损伤的保护作用.方法 选择鞘内置管成功的大鼠60只,按随机数字表法分为生理盐水对照组(S组)和NGF治疗组(N组)两个大组,每大组分为P0、P1、P8三个不同时点的亚组,每组10只.S组P0亚组:仅行假手术,S组P1亚组,鞘内注射20%盐酸利多卡因20 μl;S组P8亚组,鞘内注射20%盐酸利多卡因20μl,连续7d鞘内注射NS,每次注射0.9%NS 20 μl;N组P0亚组:仅行假手术;N组P1亚组:鞘内注射20%盐酸利多卡因20 μl;N组P8亚组:鞘内注射20%盐酸利多卡因20μl,连续7d鞘内注射NGF,每次注射NGF 10 μg/20μl..连续评测两组中P8亚组大鼠的热痛阈值(tail-flick latency,TFL)及运动功能评分(motor function,Mr),观察比较两组大鼠各亚组光镜及透射电镜下脊髓的病理改变.结果 与S组P8亚组比较,在5d~8d4个时点N组P8亚组的TFL最大镇痛效应百分率(percent of maximal possible potential effect,%MPE)(%MPETFL)显著降低[(62.5±20.3)%vs(32.6±23.5)%,(51.9±23.7)%vs(25.8±26.3)%,(43.8±22.5)%vs(20.5±24.3)%,(38.4±25.7)%vs(18.5±23.7)%](P<0.05);且MF评分显著降低[3vs0,3vs0,3 vs0,3vs0](P<0.05).光镜病理改变:S组P8亚组脊髓后角白质广泛水肿、脊膜细胞大量增生、广泛空泡变性;N组P8亚组见后角白质神经纤维水肿,脊膜细胞少量增生,空泡变性不明显.透射电镜病理改变:S组P8亚组见有髓神经纤维的髓鞘板层结构广泛肿胀疏松,无髓神经纤维模糊不清;N组P8亚组见有髓神经纤维的髓鞘板层结构局部疏松,可见肿胀的无髓神经纤维.结论 鞘内注射NGF能够减轻利多卡因引起的脊髓毒性损伤,改善脊髓神经细胞的超微结构.
- 赵广翊曹岩岩李丹丁旭东赵柏松
- 关键词:利多卡因脊髓神经毒性神经生长因子
- 鞘内注射神经生长因子对利多卡因致大鼠脊髓神经毒性的影响被引量:3
- 2014年
- 目的探讨鞘内注射神经生长因子(NGF)对利多卡因致大鼠脊髓神经毒性的影响。方法健康清洁级雄性sD大鼠30只,体重250~300g,8~10周龄,采用随机数字表法,将其分为5组(n=6):空白对照组(C组)、假手术组(S组)、利多卡因致神经毒性组(L组)、生理盐水组(NS组)和NGF组。除C组外,其余各组鞘内置管。鞘内置管后第1天,鞘内注射20%盐酸利多卡因20μl。利多卡因注射后24h,NS组鞘内注射生理盐水20μl,NGF组鞘内注射NGF10μg(20μ),连续7d,每天1次。于鞘内注射利多卡因后1、3、5和7d时测定甩尾潜伏期(TFL)。于鞘内注射利多卡因后7d行为学测试完成后,取脊髓组织采用流式细胞仪测定神经元凋亡率,采用RT.PCR法测定caspase.3mRNA的表达。结果与C组比较,L组和NS组鞘内注射利多卡因后1.7d、NGF组鞘内注射利多卡因后1-5dTFL延长,L组、Ns组和NGF组脊髓神经元凋亡率升高,L组和Ns组caspase.3mRNA表达上调(P〈0.05),s组上述指标差异无统计学意义(P〉0.05);与L组比较,NGF组鞘内注射利多卡因后5和7dTFL缩短,脊髓神经元凋亡率降低,caspase.3mRNA表达下调(P〈0.05),NS组上述指标差异无统计学意义(P〉0.05)。结论鞘内注射NGF可减轻利多卡因所诱发的大鼠脊髓神经毒性,机制与抑制caspase-3mRNA表达有关。
- 赵广翊赵柏松曹岩岩王皓
- 关键词:利多卡因药物毒性注射脊髓
- 右美托咪啶预处理对大鼠缺氧缺血性脑损伤的影响被引量:5
- 2014年
- 目的探讨右美托咪啶预处理对缺氧缺血性脑损伤的保护作用。方法采用窒息后心跳骤停法建立大鼠缺氧缺血性脑损伤模型,并于窒息前静脉注射负荷剂量的右美托咪啶4μg/kg;分别于大鼠窒息前后行血气分析,心肺复苏后行神经功能缺损程度评价,以及海马组织形态学和超微结构观察。结果窒息后常规复苏组和右美托咪啶组大鼠动脉血氧分压下降(P=0.000)、二氧化碳分压升高(P=0.000);常规复苏组大鼠不同观察时间点神经功能缺损量表(NDS)评分均高于假手术组(P=0.000),右美托咪啶组心肺复苏后24、48和72 h时NDS评分低于常规复苏组(均P=0.000)。与常规复苏组相比,右美托咪啶组大鼠海马神经元坏死、核固缩、核溶解程度明显减轻,存活的神经元数目明显增多,水肿改善;神经元无明显脱髓鞘改变,神经血管单元微环境良好。结论右美托咪啶预处理可有效减轻缺氧缺血性脑损伤后神经功能缺损程度,改善海马组织超微结构变化。
- 丁旭东郑宁宁曹岩岩赵平
- 关键词:右美托咪啶脑损伤疾病模型
- 氟比洛芬酯和硬膜外吗啡对阴式子宫切除术后镇痛效果的对比被引量:9
- 2011年
- 目的对比观察氟比洛芬酯和硬膜外吗啡用于阴式子宫切除手术术后镇痛效果。方法 60例ASAⅠ~Ⅱ级择期行阴式子宫切除手术的患者,随机分为空白对照组、氟比洛芬酯组和吗啡组,每组20例。分别于子宫切除术后硬膜外注射生理盐水5 mL,吗啡2 mg,静脉滴注氟比洛芬酯50 mg,分别记录术后2 h、4 h、8 h、12 h、24 h、48 h的视觉模拟评分(VAS)。当疼痛VAS评分大于4分时,口服双氯芬酸钾100~150 mg或哌替啶20~100 mg肌注止痛,观察药物用量和不良反应。结果空白对照组2 h、4 h、8 h、12 h的疼痛评分高于氟比洛芬酯组和吗啡组(P<0.05),氟比洛芬酯组和吗啡组组间比较,差异无统计学意义。3组24 h、48 h的疼痛评分差异无统计学意义。术后48 h内,空白对照组服用双氯芬酸钾的例数多于氟比洛芬酯组和吗啡组(P<0.05),氟比洛芬酯组和吗啡组患者术后未追加镇痛药;吗啡组的瘙痒发生率显著高于空白对照组和氟比洛芬酯组(P<0.01);吗啡组的恶心发生率明显高于空白对照组(P<0.05)。结论静注50 mg氟比洛芬酯可达到硬膜外2 mg吗啡同等的镇痛效果,且不良反应少。
- 曹岩岩齐小冰于铁英孟凌新
- 关键词:氟比洛芬酯阴式子宫切除镇痛