曾宪伟
- 作品数:2 被引量:5H指数:1
- 供职机构:潍坊医学院附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 支架治疗颈内动脉夹层动脉瘤一例被引量:1
- 2013年
- 患者女,45岁,右利手.2011年10月9日因"看杂志转动颈部时,突发言语不利,左侧肢体无力"来我院就诊,患者急性发病,不能讲话,左侧肢体无力,不能持物、站立,既往发病前1个月有感染发热、颈部承重病史.查体:血压120/80mmHg,神志清,完全性运动失语,偏瘫步态;颅神经(-),左上肢肌力0级,左下肢肌力Ⅰ级,右侧肢体肌力Ⅴ级,无不自主运动,双侧病理征(-).头颅MRI示右侧基底节区脑梗死灶(图1).给予患者华法林抗凝治疗,并予活血营养神经等对症支持治疗,病程中无新发症状,抗凝及对症支持治疗3周后,言语不利、左侧肢体无力等症状逐渐改善,言语不利情况恢复正常,左侧肢体肌力恢复至4级.2011年10月13日行头颈CTA示:右侧颈内动脉起始端闭塞,近端呈瘤样突起,诊断为颈内动脉闭塞、颈内动脉瘤(图2).给予口服华法林抗凝治疗6个月后复查头颈CTA示:右侧颈内动脉血流恢复通畅;右侧颈内动脉起始段夹层动脉瘤(图3).2012年4月27日再次人我院,入院前查PT-INR值2.13,口服华法林7.5 mg/d.入院后给予拜阿司匹林100 mg/d,波利维75 mg/d常规术前药物准备5d,行右侧颈内动脉支架植入术(WALLSTENT 7-40),术前造影见右侧颈内动脉起始段夹层动脉瘤(图4);术后造影见狭窄明显改善,动脉瘤消失,血流通畅(图5),术后复查血管超声支架术后血流通畅.术后继续抗凝、抗血小板,术后3d体检:左侧肢体肌力V级,予出院继续抗血小板治疗,定期复查.
- 侯宝军李淑婷李思颉曾宪伟季泰令吉训明
- 关键词:动脉夹层动脉瘤颈内动脉闭塞左侧肢体无力对症支持治疗
- 静脉窦狭窄引起良性颅高压一例被引量:4
- 2013年
- 患者男,42岁,反复发作性意识不清、肢体抽搐10个月,再次发作于2012年1月12日第三次住院。患者于2011年3月18日突发意识不清、肢体抽搐,持续约2min,自行恢复意识,醒后不能回忆发病当时情况,偶有头痛,无头晕恶心呕吐,无双眼视物模糊,于3月19日作磁共振检查,报告为脑灰白质分布正常、界面清晰,两侧脑室旁白质可见少量点状长他长T1信号,DWI序列脑实质内未见异常信号病灶。
- 侯宝军李淑婷李思颉曾宪伟季泰令吉训明
- 关键词:反复发作性静脉意识不清肢体抽搐异常信号磁共振检查