李志强
- 作品数：6 被引量：15H指数：3
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- 术中胆道造影在腹腔镜手术治疗胆囊管结石中的应用被引量：5
- 2013年
- 目的探讨术中胆道造影在腹腔镜手术治疗胆囊管结石中的应用。方法对74例胆囊管结石行腹腔镜胆囊切除同时术中胆道造影的临床资料进行回顾性分析。结果 68例完成腹腔镜手术,6例中转开腹;72例造影成功,成功率为97.3%;造影前行胆道冲洗14例,造影发现胆囊管残石2例,Mirizzi综合征5例,胆总管结石6例,造影后留置造影管减压4例。术中发现胆总管侧壁撕裂伤1例,造影提示胆总管-门静脉瘘1例。并发胆总管撕裂伤和胆总管-门静脉瘘各1例。结论腹腔镜手术治疗胆囊管结石过程中,胆道造影有助于了解胆囊管的走向和残端长度,明确Mirizzi综合征或胆总管结石的诊断,术中可经造影管冲洗胆道,术后留置造影管行胆道减压或为二期取石ERCP插管提供引导。
- 邓小明陈焱孙海张丰深吴国栋李志强陈宇欣
- 关键词：胆囊管结石腹腔镜胆囊切除术术中胆道造影
- 导向型针形刀在内镜下乳头括约肌切开术中的应用
- 2016年
- 目的探讨导向型针形刀在内镜下乳头括约肌切开术（EST）中应用技巧和价值。方法对2011年6月~2013年6月EST困难的34例患者,采用自行设计研制的导向型针形刀切开,观察治疗效果和近期并发症。结果 34例均顺利完成有效切开,切开时间5~10 min,平均6.8 min。术中2例出现少量渗血,经电凝止血后效果好。术后并发高淀粉酶血症1例,经保守治疗治愈;无术后出血、胰腺炎、消化道穿孔等严重并发症。结论导向型针形刀作为弓形刀的补充工具,降低了EST的风险,值得临床推广应用。
- 邓小明张丰深孙海杨星吴国栋李志强唐军
- 关键词：内镜乳头括约肌切开导向型
- 肝动脉化疗栓塞联合经皮射频治疗老年中晚期肝癌的疗效被引量：5
- 2014年
- 目的分析肝动脉化疗栓塞(TACE)联合经皮射频消融(RFA)治疗老年中晚期原发性肝癌(HCC)的疗效,为HCC的临床治疗提供参考。方法按照随机数字表法将80例患者分为TACE联合RFA治疗组(观察组)和RFA治疗组(对照组),比较两组治疗效果。结果观察组肿瘤瘤体缩小率高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);甲胎蛋白下降超过50%者,观察组(85.7%)与对照组(55.6%)比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05);术后24个月随访,观察组生存率27例(67.5%),对照组生存率17例(42.5%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 HCC患者对TACE联合RFA治疗的耐受性较好,联合治疗的安全性和可行性较好。
- 李志强孙海邓小明张丰深
- 关键词：肝癌肝动脉化疗栓塞疗效
- 肝脏创伤性假性动脉瘤1例
- 2013年
- 病例 男，53岁，2012年7月18日因被重物撞伤右季肋区致腹腔内出血，急诊剖腹探查，术中见右肝膈面长约10cm裂口，深约2．5cm，与第二肝门呈放射状，创缘不规则、搏动性出血。
- 李志强邓小明唐军张丰深
- 关键词：肝脏创伤假性动脉瘤
- 原发性肝癌脾转移1例被引量：2
- 2013年
- 病例 男，42岁，因上腹部饱胀不适半月，于2011年3月16日至我科就诊。既往有18年“慢性乙型病毒性肝炎”病史，未接受正规诊治。查体肝右锁骨中线肋缘下约6cm，质地硬，表面凹凸不平，活动度差，无明显触压痛。上腹部平扫＋增强CT见Ⅳ～Ⅷ肝段巨大低密度占位，呈“快进快出”强化；伴门脉右支充盈缺损。脾脏未见明确异常。乙肝标志物检查示：HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性；血清甲胎蛋白644ng／ml；肝组织穿刺活检病理诊断：肝细胞癌。
- 李志强孙海张丰深
- 关键词：原发性肝癌脾转移
- 胰十二指肠切除术后出血的选择性血管造影及动脉栓塞治疗被引量：3
- 2012年
- 目的探讨胰十二指肠切除术后出血的选择性动脉栓塞治疗的处理原则及方法。方法总结我院2006～2009年期间胰十二指肠切除术后出血5例的诊治经验,就其发生的时间、临床表现、出血原因、出血部位、处理方法与结果进行分析。结果体腔引流管道内或周围出血是所有病例的共同临床表现,4例合并术后胰瘘。所有病例均行血管造影检查,4例发现明确出血血管并行选择性动脉栓塞,未再出血;1例未发现明确出血部位,后并发MODS死亡。结论急诊选择性动脉造影检查及栓塞是明确胰十二指肠切除术后出血原因、部位及止血的良好诊疗方法。
- 李志强牟玮张丰深
- 关键词：术后出血选择性血管造影动脉栓塞
