李莹
- 作品数：2 被引量：13H指数：2
- 供职机构：首都医科大学附属北京世纪坛医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胎盘植入保守治疗的临床分析被引量：11
- 2014年
- 目的探讨胎盘植入的保守治疗方法。方法回顾性分析2008—2013年本院收治的26例胎盘植入行保守治疗患者的临床资料,总结保守治疗方法、产后出血量、保守治疗效果及母婴结局。结果 26例患者中,19例行剖宫产术,其中11例切除植入胎盘,8例保留植入胎盘;7例行阴道分娩,均保留植入胎盘。19例剖宫产患者中,7例合并前置胎盘患者产后出血量大于12例胎盘位置正常患者〔(1 514.3±177.3)ml与(904.2±326.4)ml,t=4.534,P<0.05〕。7例阴道分娩患者均在阴道分娩时发现胎盘植入,产后出血量平均为1 142.9 ml;出血量超过1 000ml者6例,其中4例由基层医院转入。妊娠结局:26例胎盘植入行保守治疗患者中,无孕产妇死亡及新生儿死亡,1例手术保守治疗失败者行全子宫切除,1例合并感染患者抗感染治疗后好转。胎盘组织排出时间:12例患者产后3个月内排出,3例患者产后3个月后排出。结论胎盘植入合并前置胎盘患者产后出血量明显增多。根据胎盘植入面积大小、深浅及出血情况,制定不同类型的胎盘植入个体化保守治疗方案,加上充分的术前准备、及时正确的产时处理、严格的产后随诊等措施,可改善妊娠结局。
- 屠京慧李莹
- 关键词：前置胎盘保守治疗
- 妊娠期宫颈筛查异常的管理及妊娠结局被引量：2
- 2012年
- 目的选用3种筛查方式:高危型HPV、HPV联合TCT和TCT对妊娠期宫颈病变患者的管理及妊娠结局的研究。方法对在首都医科大学宣武医院产科就诊的3300例孕妇。随机分成三组,TCT组,TCT+HPV组和HPV组,每组1100例。HPV采用杂交捕获法检测。比较:宫颈病变的发生率、病理检查的阳性率、分娩方式的影响及产后的转归情况。结果①发病率:TCT组宫颈病变103例;TCT+HPV组中HPV阳性的323例宫颈病变106例,其中合并HPV阳性的91例;HPV组HPV阳性的310例;②病理检查:ASCUS、ASC-H和LSIL孕期不作进一步检查。TCT组9例经阴道镜检查有7例异常;TCT+HPV组10例经阴道镜检查有8异常;HPV组阳性者未行阴道镜检查;③产后复查:TCT组宫颈病变者103例,产后42d复查TCT24例异常,未治疗,产后3个月继续复查有9例异常,行阴道镜检查1例异常;TCT+HPV组宫颈病变者106例,产后42d复查TCT23例异常,未治疗,产后3个月继续复查有10例异常,阴道镜检查有2例异常,HPV阳性者323例,产后3个月复查HPV阳性6例;HPV组有HPV阳性者310例,产后42d31例阳性,产后6个月复查HPV阳性者9例。结论本研究表明妊娠合并宫颈上皮内瘤样病变者产后病变的自然缓解很高,HPV阳性者产后转阴性率为90.6%～98.1%。不影响妊娠结局。
- 陈升平于莎莎李莹张蕊王香平杨咏梅王凤英
- 关键词：高危型HPV检测阴道镜检查子宫颈上皮内瘤变
