李辉
- 作品数：13 被引量：39H指数：4
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- 62例女性不孕症腹腔镜诊断分析
- 2011年
- 目的探讨腹腔镜检查及手术对不孕症的病因分析及治疗的临床意义。方法回顾性分析腹腔镜检查及手术的62例不孕症患者的诊断结果。结果 62例患者中有60例查明不孕原因,输卵管炎和子宫内膜异位症是不孕症的主要原因,其中输卵管炎在原发不孕中占28.57%,继发不孕占46.34%。对子宫内膜异位症的确诊可达100%,并同时予以手术治疗。结论对不孕症患者使用腹腔镜检查及手术治疗,能尽快查明不孕原因,并同时予以有效的治疗。
- 高莉廖娅萍李辉
- 关键词：女性不孕症腹腔镜手术
- 子宫动脉栓塞治疗妇产科急性子宫大出血及有大出血风险患者26例疗效分析被引量：10
- 2016年
- 目的探讨子宫动脉栓塞在治疗妇产科急性子宫大出血方面的临床价值。方法回顾性分析了2011年1月至2014年12月云南省第二人民医院收治的妇产科急性子宫大出血及有大出血风险患者26例,其中出现大出血患者20例,包括15例剖宫产切口瘢痕妊娠及1例稽留流产清宫术时大出血,2例中期妊娠前置胎盘剖宫取胎术时大出血及2例中期妊娠胎盘低置状态引产术中大出血,有大出血风险预防栓塞患者6例,包括3例剖宫产切口瘢痕妊娠,1例中期妊娠前置胎盘引产,1例宫颈妊娠,1例巨大子宫肌瘤。经股动脉穿刺插管,选择双侧子宫动脉栓塞。结果插管成功率100%,栓塞后出现大出血的20例患者活动性出血立即停止,预防栓塞的6例患者,栓塞后行清宫及手术治疗,均未出现大出血,降低了手术风险,治疗成功率100%,仅出现发热及下腹痛等并发症。结论子宫动脉栓塞治疗妇产科急性子宫大出血,止血快速,疗效肯定,创伤小,不良反应小,且对有大出血风险患者预防栓塞,可降低大出血风险,是一种有效、实用的治疗方法,值得临床推广应用。
- 袁英曾俊仁李渊渊李辉
- 关键词：妇产科子宫动脉栓塞急性大出血
- 米索前列醇在无痛人工流产术前应用的疗效观察
- 2013年
- 近年来,丙泊酚静脉麻醉用于实施人工流产术。方法简便易行且镇痛效果肯定,临床上逐步被医生和孕妇所接受并推广应用,对于减少受术者痛苦,降低人工流产综合征的发生,提高手术的安全性有较好的作用,但丙泊酚却有影响子宫收缩,造成阴道流血增多的副作用。
- 周萍赵富鲜李辉
- 关键词：丙泊酚无痛人工流产米索前列醇
- 孕期HPV感染液基薄层细胞制片术检查及其不良妊娠结局的危险因素分析被引量：5
- 2019年
- 目的探讨孕期人乳头状瘤病毒(HPV)感染液基薄层细胞制片术(TCT)检查及其不良妊娠结局的相关危险因素。方法选取2015年3月至2018年8月在云南省第二人民医院进行产检的且经HC-II检测及HPV分型检测为HPV感染的175例孕妇作为研究对象。将这175例患者设为观察组,另根据配对原则随机抽取175例无HPV感染孕妇作为对照组。均进行TCT检测,并统计检测结果,另随访至分娩,观察妊娠结局及不同孕期发生不良妊娠结局的差异,并采用多因素Logistic回归分析法分析影响不良妊娠结局的危险因素。结果随访至分娩,观察组母体及围产儿不良结局发生率分别为12.00%(21/175)、6.47%(11/170),对照组母体及围产儿不良结局发生率分别为2.86%(5/175)、1.14%(2/176),差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组发生不良妊娠结局孕妇在HPV检测孕早、中、晚期的构成比差异对比无统计学意义(P>0.05);观察组中TCT检测为NILM/正常范围阳性率明显低于对照组(P<0.05),观察组中TCT检测为ASC/AGC、LSIL、HSIL及SCC/ACA的阳性率均明显高于对照组(P<0.05),观察组与对照组中TCT检测均未发现AECFN与ACIS;经Logistic回归分析,孕妇年龄>35岁、流产史、TCT检测为HSIL或HCC/ACA、HPV感染高危型、妊娠期高血压及妊娠期糖尿病均是母体及围产儿不良妊娠结局的独立危险因素(OR=3.077、3.043、3.010、3.111、2.721、3.034、2.951、2.721、2.499、2.641、2.754、2.724、2.965、2.930,均P<0.05)。结论对孕期HPV感染者行TCT检测可有效筛查宫颈病变,且TCT检测为宫颈高度病变及癌变、HPV感染高危型、高龄产妇、流产史、妊娠合并症均可诱导不良妊娠结局的发生,临床工作者可据此对孕妇及早给予预防处理,以减少不良妊娠结局的发生。
- 赵云霞保妮娜李渊渊李辉魏向群陈美毅
- 不同手术方式治疗盆腔脓肿52例分析被引量：3
- 2015年
- 急性盆腔炎在妇科急腹症中居首位，部分患者形成盆腔脓肿。盆腔脓肿多由急性盆腔炎未彻底治疗或体质较差病情迁延所致。传统的治疗方法是药物抗炎治疗及开腹手术。开腹手术切口易感染，愈合时间长。随着腹腔镜手术的广泛应用及技术的不断成熟，在盆腔脓肿诊治中腹腔镜优势日见突出，逐步得到认可。现回顾性分析我院收治的盆腔脓肿患者52例，分别采用腹腔镜手术及开腹手术进行治疗，将其诊治体会报道如下。
- 袁英李辉李渊渊
- 关键词：盆腔脓肿腹腔镜手术开腹手术
- 剖宫产子宫瘢痕妊娠13例临床分析被引量：3
- 2011年
- 目的了解子宫切口瘢痕妊娠的临床特点,探讨其临床治疗效果。方法 回顾性分析笔者所在医院2005年12月～2009年12月13例子宫瘢痕妊娠的临床表现和诊治方法。结果 2例行介入双侧子宫动脉栓塞术,其中1例治愈,1例失败后行宫腔镜子宫切口妊娠病灶剔除术。3例行介入双侧子宫动脉栓塞术+甲氨喋呤灌注化疗,其中1例治愈,1例出现药物性肝损伤,1例失败行腹腔镜子宫切口妊娠病灶剔除术。2例肌注天花粉。6例行保守性手术,其中1例经腹、5例经阴道子宫切口妊娠病灶剔除术。结论 瘢痕子宫妊娠常导致危及生命的出血,早期诊断、及时处理可减少出血;经阴道子宫切口瘢痕妊娠病灶切除术为CSP的治疗提供了新思路。
- 赵云霞谭毅李辉袁英周萍高莉
- 关键词：子宫瘢痕妊娠剖宫产术
- 粘着斑激酶在子宫内膜异位症中的表达及其临床意义被引量：2
- 2010年
- 目的探讨粘着斑激酶（focal adhension kinase,FAK）在子宫内膜以及子宫内膜异位症（endometrio-sis,EMs）患者的在位内膜、异位内膜中的表达。方法采用免疫组化Elivision法检测FAK在20例EMs患者在位内膜组织、异位内膜组织中的表达。选择20例正常子宫内膜组织作对照。结果 （1）FAK在异位内膜、在位内膜以及正常内膜腺体上皮细胞的胞浆内都有表达,异位内膜组与在位内膜组间比较差异无统计学意义（P〉0.1）,正常内膜组分别与在位内膜、异位内膜组相比差异均有统计学意义,尤其与异位内膜组比较,差异有统计学意义（P〈0.005）;（2）FAK的表达与内异症临床分期有关联,在Ⅰ~Ⅱ期、Ⅲ~Ⅳ期FAK的阳性表达率分别为85.7%（6/7）、100%（13/13）,差异有统计学意义（P〈0.005）。结论 FAK在内异症患者异位内膜中的高表达与异位病变的上皮细胞增生活性相关,且与内异症的临床分期有关联,提示FAK与内异症的发生、侵袭、转移有关。
- 赵云霞章晓梅谢余澄谭毅袁英胡静李辉刘春梅
- 关键词：粘着斑激酶子宫内膜异位症在位内膜异位内膜
- 肥胖患者子宫全切术式探讨
- 2010年
- 目的 探讨肥胖患者应用阴式子宫全切术（TVH）、腹腔镜子宫全切术（TLH）、经腹子宫全切除术（TAH）三种术式的临床效果.方法 回顾性分析2005年1月～2009年12月129例肥胖患者行TVH、TLH、TAH的手术时间、术中出血、术后恢复及住院费用等情况.结果 TAH组手术时间、术中出血、术后排气时间、术后3 d平均体温、术后病率、住院时间与其他2组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;TVH组与TLH组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.住院费用TLH组最高,与其他2组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;TVH组与TAH组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 对肥胖患者单纯全子宫切除来讲,TLH和TVH效果相当,临床可根据患者的具体情况以及医师的技术选择不同术式以达到最佳治疗效果.
- 赵云霞谭毅刘春梅高莉周萍廖娅萍胡静李辉
- 关键词：肥胖患者阴式子宫全切术腹腔镜子宫全切术经腹子宫全切除术
- 自体输血在100例输卵管妊娠合并腹腔内出血中的应用被引量：1
- 2012年
- 目的探讨自体输血在输卵管妊娠合并腹腔内出血患者中应用的有效性及安全性。方法回顾性分析2007年1月～2010年1月100例输卵管妊娠腹腔内出血患者的临床资料,通过回输自体血,观察患者术前、术后第3天的血常规和凝血功能变化。结果 100例患者回输自体血300～1800mL,平均1100mL,无输血反应发生,术后贫血纠正明显,凝血功能正常。结论输卵管妊娠合并腹腔内出血时,使用自体血回输是一种安全、有效的方法,并可显著节约血源。
- 周萍李辉胡静
- 关键词：输卵管妊娠自体输血安全性
- 腹腔镜在妇科急腹症中的应用分析
- 2005年
- 目的探讨腹腔镜手术治疗妇科急腹症的适应症、价值及安全性。方法对2004年6月￣2005年2月间的72例妇科急腹症患者,应用腹腔镜手术情况进行回顾分析。结果72例妇科急腹症患者均在腹腔镜下顺利完成手术,有生育要求的患者均保留了输卵管,无术中及术后并发症。结论妇科急腹症时应用腹腔镜技术有诊断治疗双重价值。腹腔镜手术能减少患者的痛苦,缩短住院时间,用氨甲喋吟(MTX)能起到预防持续性异位妊娠的效果。急诊腹腔镜手术治疗休克型及少见异位妊娠也是安全可行的。
- 张方悫谭毅赵富鲜胡静李辉
- 关键词：妇科急腹症腹腔镜手术急性盆腔炎
