目的探讨心率变异性对不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者心功能诊断与评估的临床价值。方法 119例OSAHS患者根据睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)分为对照组、轻度组、中度组、重度组,完善所有患者颈围、体重指数信息,并进行多导睡眠图检查和心率变异性分析。结果OSAHS疾病程度与颈围、体重指数及AHI均呈正相关(r=0.763,0.615,0.825,P<0.05);与昼、夜24小时内每5分钟节段平均常RR间期标准差(standard deviation of all the 5-minaverage ofN-N interval,SDANN_昼、SDANN_夜)呈正相关(r=0.821,0.793,P<0.05);与昼、夜低频能(low frequency energy,LF_昼、LF_夜)以及昼高频能(high frequency energy,HF_昼)呈正相关(r=0.534,0.829,0.645,P<0.05);但与昼、夜全程RR间期差值的均方根(root mean square of successive N-N interval difference,rMSSD_昼、rMSSD_夜)、HF夜呈负相关(r=-0.652,-0.871,-0.738,P<0.05)。结论心率变异性分析能有效反映心脏自主神经张力的变化,结合颈围、AHI、体重指数,对OSAHS患者疾病程度分级与治疗具有指导意义。
