杨玉龙
- 作品数：151 被引量：771H指数：17
- 供职机构：大连大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：山东省科技发展计划项目山东省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 内镜保胆取石手术适应症的探讨
- 胆囊结石可合并奥狄氏括约肌功能障碍、十二指肠乳头憩室、胆胰合流异常、十二指肠乳头炎、十二指肠乳头癌等壶腹周围疾病,其中奥狄氏括约肌功能障碍是引起术后腹痛症状不缓解或新发右上腹疼痛的主要原因,而壶腹部器质性疾病可导致胆囊造...
- 杨玉龙
- 关键词：胆囊结石适应症复发率
- 文献传递
- 经皮经肝胆道镜在肝内胆管结石并肝脓肿中的应用被引量：1
- 2008年
- 目的探讨经皮经肝胆道镜（PTCS）在肝内胆管结石并肝脓肿中的临床应用价值。方法回顾性分析PTCS治疗肝内胆管结石并肝脓肿6例患者的方法及效果。结果经PTCS治疗，6例患者中2例结石1次取净，1例2次取净，3例3次取净。操作过程中无需麻醉，患者无明显痛苦，所有患者术中、术后无一例发生并发症。随诊至2008年4月，无一例复发。结论PTCS治疗肝内胆管结石并肝脓肿安全、有效、微创，可作为临床首选方法。PTCS对肝内胆管狭窄的明确诊断具有重要的应用价值。
- 王晓光杨玉龙谭文翔付维利马跃峰
- 关键词：胆管肝内胆结石肝脓肿胆道外科手术
- 急性胆源性胰腺炎诊治的几点思考被引量：29
- 2012年
- 急性胆源性胰腺炎占我国急性胰腺炎发病总数的半数以上,其发病迅速,死亡率高,但是对其定义、发病机制、诊断标准、手术方案及治疗时机目前仍存在较大的争议。结合笔者利用胆道镜和十二指肠镜治疗急性胆源性胰腺炎的经验,对上述各观点分别进行阐述的同时,提出笔者的观点和意见,从而更能合理认识和治疗胆源性胰腺炎。
- 张诚杨玉龙林美举史力军张洪威李婧伊
- 关键词：胆源性胰腺炎ERCP胆囊结石
- 胆石症术后不良反应多中心联合调查分析被引量：65
- 2011年
- 目的了解胆囊切除术与内镜微创保胆取石术手术后不良反应的发生情况,比较不同术式的术后不良反应对患者的影响。方法 2009年10月～2010年6月11所医院对因胆石症行胆囊切除术与内镜微创保胆取石术的患者进行了随访,对术后各种不良反应的发生情况进行了调查。结果该次调查实际随访病例10449例,其中胆囊切除术6750例,内镜微创保胆取石术3699例。保胆取石手术的胆囊结石复发率9.76%,复发时间多为术后6～36个月;胆囊切除术组中胆囊切除术后综合征(PCS)发生率11.50%,肝外胆管损伤发生率0.61%,胆汁漏发生率1.90%,术后肠梗阻发生率2.01%,肝外胆管结石发生率5.67%,结肠癌发生率0.84%,术后腹泻发生率12.19%,反流性胃炎发生率5.72%,反流性食道炎发生率3.84%,均明显高于内镜微创保胆取石术组(P<0.01)。结论内镜微创保胆取石术作为一种新的术式,术后不良反应发生率及复发率低,是一种安全、有效的治疗方法;胆囊切除性手术导致的术后并发症处理起来复杂,给患者生活质量带来巨大影响,且患者产生的影响深远,应引起临床医师的高度重视。
- 刘京山荣万水邓勇刘衍民乔铁周望先胡乃海李志东贺宪胡海孙文生杨玉龙张阳德张宝善
- 关键词：胆石症胆囊切除术保胆手术
- 胰胆管合流异常并发急性胰腺炎的诊治策略并文献复习被引量：11
- 2018年
- 胰胆管合流异常（pancreaticobiliarymaljunction，PBM）是指胰管与胆管在十二指肠壁外合流，造成胰液与胆汁相互混合并逆流入胆管或（和）胰管，从而使胆道、胰腺等发生多种病理变化。PBM是临床较为常见的疾病，发生率为1．5％～9％，可引起先天性胆总管扩张、胆管炎、胆石症、胆囊癌及胰腺炎等胆道疾病。临床上对该病尚未引起足够的重视，尤其是对胰胆管合流异常引起的急性胰腺炎临床报道较少。大连大学附属中山医院2014年5月至2016年5月共收治胰胆管合流异常32例，其中并发急性胰腺炎19例，现报告如下。
- 祁春春蔡小泥张诚马跃峰林美举史力军张洪威李婧伊杨玉龙
- 关键词：胰胆管合流异常急性胰腺炎文献复习并发诊治十二指肠壁
- 十二指肠镜在复发性非结石性急性胰腺炎中的应用
- 目的：探讨诊疗性内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)在复发性非结石性急性胰腺炎中的应用价值.方法：回顾性分析2008年12月至2012年12月采取十二指肠镜技术诊治的26例复发性非结石性急性胰腺炎患者的临床资料.结果：26例...
- 张诚杨玉龙林美举史力军张洪威李婧伊
- 关键词：内镜逆行胰胆管造影术疗效评价
- 文献传递
- Toll样受体4在家兔胆管缺血再灌注损伤中的表达及意义
- 2017年
- 目的:观察模型组中家兔胆管缺血再灌注损伤中Toll样受体4(TLR4)的表达,探讨TLR4的激活与胆管缺血再灌注损伤之间的相关性。方法:建立家兔胆管缺血再灌注模型,假手术组仅解剖肝门部,不进行缺血及再灌注,模型组各组缺血时间均为1h,再灌注时间点分别为0、6、12、18、24h,在各时间点取缺血肝脏组织,光镜及电镜观察胆管损伤情况,检测静脉血中总胆红素(TBIL)、谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(AKP)指标的变化,免疫组化分析TLR4在胆管上皮细胞上的表达,进行统计学分析。结果:模型组在不同再灌注时间点,胆管上皮细胞内可见有TLR4表达,阳性细胞数分别为假手术组(9 2)个,缺血再灌注0、6、12、18、24 h组为(27 8)、(51 2)、(99 8)、(35 5)、(17 3)个,模型组各组与假手术组比较,差异有统计学意义(P<0.05);TBIL、GGT、AKP指标随再灌注时间延长而逐渐升高,12h达高峰[分别为TBIL:(5.95 1.81)μmol/L;GGT:(95.86 16.80)IU/L;AKP:(3.27 0.61)IU/L]后逐渐下降,模型组较假手术组变化明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:TLR4的激活参与了家兔胆管缺血再灌注损伤的过程;承受1 h以内的缺血再灌注损伤后的肝细胞、胆管上皮以细胞肿胀、线粒体肿胀等可逆性损伤为主;TBIL、GGT、AKP可作为监测胆管缺血再灌注损伤的指标。
- 李婧伊杨玉龙
- 关键词：TOLL样受体4
- 电切技术在保胆手术中的应用
- 目的：探讨高频电切技术在保胆手术中的临床应用价值。方法：回顾性分析2008年01月～2011年09月施行的微创保胆取石(息肉)手术中采用电切技术的180例患者的临床资料。结果：180例患者中胆囊息肉98例，胆囊壁间结石3...
- 赵轩杨玉龙林美举张洪威史力军李婧伊张诚
- 关键词：胆囊结石保胆手术
- 口服利胆排石汤致胆囊黏膜全层脱落一例被引量：1
- 2016年
- 病例患者,男,69岁,因＂发现胆囊结石3个月＂入院,该患者3个月前无明显诱因出现右上腹绞痛,呈阵发性加剧,无放射痛,无恶心呕吐,无发热,皮肤巩膜无黄染,体重下降20 kg。于当地医院行上腹部超声,提示＂胆囊泥沙样结石＂,给予利胆排石汤治疗1个月。右上腹胀痛无缓解,出现脐周疼痛及腹泻,行结肠镜检查提示结肠溃疡,给予对症治疗1个月后腹泻及右上腹疼痛症状均缓解,复查上腹部超声提示＂胆囊周围积液、双胆囊可能＂。
- 王兰张诚杨玉龙
- 关键词：利胆排石汤胆囊个案报告
- 从胆道内镜角度分析和认识原位肝移植后的胆道并发症(英文)被引量：4
- 2010年
- 背景:胆道并发症是肝移植后患者常见的死亡原因,胆道内镜微创技术正逐步成为解决原位肝移植后胆道并发症的重要手段。目的:分析文献中关于肝移植后胆道并发症的阐述和论证,明确胆道内镜在胆管铸型并发症中的地位和作用。方法:以orthotopic liver transplantation,biliary complications,Biliary tract,endoscope technique为检索词,检索Pubmed数据库(1980-01/2008-10);以肝移植,胆道并发症,胆管铸型,胆道镜为检索词,检索维普咨询数据库(1994/2009-01)、CNKI数据库(1994/2009-01)。文献检索语种限制为英文和中文。纳入肝移植后胆管损伤导致胆管并发症相关的内容。排除肝移植胆道并发症以外的研究。结果与结论:计算机初检得到52篇文献,根据纳入排除标准,对30篇进行分析。胆道并发症是肝移植后患者常见死亡原因,由于早期识别困难及处理棘手,正越来越受到重视。治疗性ERCP和胆道镜技术,成为解决移植后胆道并发症的重要手段和首选方法。
- 杨玉龙刘振文
- 关键词：胆道镜肝移植胆道并发症
