柳忠兰
- 作品数:64 被引量:250H指数:9
- 供职机构:中国医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:辽宁省自然科学基金卫生部科学研究基金唐山市科学技术研究与发展指导计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 脊髓痨的临床特点及误诊原因分析被引量:5
- 2012年
- 目的探讨脊髓痨的临床表现,分析其误诊原因,为临床医生提供指导。方法回顾性分析我院收治的4例脊髓痨患者的临床表现、实验室检查、肌电图检查及影像学检查,并结合国内文献报道的23例脊髓痨患者的临床症状,与国外文献进行对比分析。结果 4例脊髓痨患者均有慢性进行性走路不稳,腱反射减弱或消失,双下肢关节位置觉和运动觉减退或消失,Romberg征阳性,血清梅毒螺旋体特异性抗体梅毒酶联免疫试验(TP-ELISA)均为阳性。双下肢针刺样疼痛2例;排尿障碍2例;双眼视力下降1例(先天梅毒者),双眼视神经萎缩1例,视野缩小(管状视野)1例,阿-罗瞳孔1例,双瞳孔不等大2例;面神经麻痹2例;脑脊液细胞计数升高2例;肌电图在正常范围内1例,异常1例。结论国内脊髓痨患者呈现"不典型"表现。其原因可能与病程短,主要临床表现未出现有关,而临床症状的"不典型"表现是产生误诊和漏诊的主要原因之一。故对有共济失调、深感觉障碍、闭目难立征阳性等症状患者应做血清和脑脊液梅毒检测。
- 吴哲柳忠兰韩学艳付贺飞李岩罗小萌
- 关键词:脊髓痨误诊神经梅毒
- 帕金森病误诊病例分析
- 1999年
- 帕金森病(Parkinson’sdiseasePD)也称震颤麻痹,是一种常见的中老年神经系统变性疾病。而继发于脑炎、药物中毒、脑血管疾病、一氧化碳中毒等帕金森病称为帕金森综合征(PDS)。目前对于PD尚无有效的影像学和实验室等辅助检查手段,其诊断主要...
- 柳忠兰刘冰丛树艳
- 关键词:震颤性麻痹误诊
- 周期性麻痹性副肌强直一家系临床及分子生物学特点被引量:3
- 2009年
- 目的报道1个伴永久性肌病的周期性麻痹性副肌强直汉族家系的临床特点,并对其热点基因进行突变分析。方法收集1个伴永久性肌病的周期性麻痹性副肌强直汉族家系的病史、临床特点,并于发作间期对部分患者进行常规肌电图检查、运动和冷水试验;对该家系中部分成员成人骨骼肌钠通道的仪亚单位(SCN4A)基因进行突变分析。结果该家系4代中有15例成员患病,同时表现出正常血钾性周期性麻痹和副肌强直的特点,临床表现严重,中年后进展为进展性肌病。肌电图可见强直放电,运动试验复合肌肉动作电位(CMAP)波幅下降〉40%,冷水试验CMAP下降大于运动实验。基因分析发现SCN4A基因存在Met1592Val突变。结论该家系为常染色体显性遗传,外显率完全,表现型与基因型的关系与国外报道大致一致,但表现型更为严重;肌电图运动试验和冷水试验是一种简单、可靠、易行的辅助诊断方法。周期性麻痹和副肌强直可由同一个突变所引起,对于伴有永久性肌病的周期性麻痹性副肌强直患者SCN4A Met1592Val可作为筛查对象。
- 冯昱王宏柳忠兰张朝东
- 关键词:钠通道系谱
- 麻痹性痴呆5例临床分析
- 2012年
- 【目的】探讨麻痹性痴呆(GPI)患者的临床,实验室检测,脑电图及影像学改变特点,以提供早期诊断依据。【方法】回顾性分析5例经临床和实验室确诊的GPI患者的相关资料。患者智能的检测采用简易智力状态检查量表(MMSE)评分,入选条件是MMSE≤20分。【结果】:5例患者均有进行性记忆力减退,判断力和计算力下降和语言表达障碍等。糊涂4例,行为异常2例,幻觉2例,易冲动2例,抽搐发作2例。2例在3个月内出现明显痴呆,言语障碍。2例在5个月内出现糊涂,行为异常,言语表达障碍。1例半年后出现明显痴呆,人格改变及行为异常。头颅MRI检查5例均有不同程度脑萎缩,2例脑实质内多发异常信号,以双侧额叶,颞叶明显。脑电图3例广泛中度异常,1例广泛重度异常。【结论】慢性进行性痴呆进展快者,做血清及脑脊液快速血浆反应实验(RPR),血清梅毒螺旋体特异性抗体(TP-Elisa)检测是早期诊断麻痹性痴呆的关键。
- 吴哲韩学艳付贺飞李岩罗小萌柳忠兰
- 急性播散性脑脊髓炎并发小脑扁桃体下疝一例
- 2011年
- 1病例报告患者男,16岁,以“头痛23d,头晕15d,加重1d”入院。2011-02-02出现流涕、咽痛等感冒症状,2d后出现头痛,以枕部为重,呈阵发性跳痛,持续数分钟缓解,每天发作数次,平躺时稍有缓解,头痛伴恶心、呕吐,
- 祝清勇柳忠兰何志义李蕾赵奕楠邓淑敏
- 关键词:脑脊髓炎急性播散性脑疝小脑扁桃体
- 抗血小板药物防治脑梗死
- 1999年
- 长期以来,人们一直在探索治疗急性脑梗死的有效方法,但至今所有的方法均不能起到明显的作用。由于大多数脑梗死是血栓堵塞脑动脉所致,因而理想的方法是早期再通闭塞的脑血管,在缺血的脑组织出现坏死之前给缺血的脑组织及时供血。近几年来,随着CT、MRI及新的磁共...
- 柳忠兰
- 关键词:脑梗塞抗血小板药物
- 神经生长因子对大鼠癫癎脑损伤的保护作用被引量:4
- 2000年
- 目的 探讨神经生长因子 (NGF)对癫所致脑损伤有无拮抗作用。方法 采用红藻氨酸 (KA)诱导癫发作大鼠模型 ,分别于实验 12、2 4、48h观察急性癫发作后大鼠海马CA1区的超微结构和光镜结构的改变及NGF对它们的影响。结果 实验 12h ,大鼠海马CA1区神经细胞变性坏死 ,神经胶质细胞水肿变性 ,毛细血管内皮肿胀 ;实验 2 4h上述病理改变加重 ,实验 48h最为严重。神经细胞存留数渐次下降 ,48h为最低。给予NGF脑室内注射后 ,在各相应时间点病理改变相对减轻 ,神经细胞存留数明显增加 (P <0 .0 1)。结论 NGF能抑制癫所致脑损伤 ,NGF对癫脑损伤有保护作用。
- 黄艳孔庆兖金淑静柳忠兰
- 关键词:神经生长因子颅脑损伤癫痫
- 多发性肌炎33例临床分析被引量:1
- 1996年
- 报告33例多发性肌炎,均有受累的肌肉无力,23例出现不同程度的肌萎缩,12例伴有肌痛和肌压痛。肌酸磷酸激酶升高者占57.5%,乳酸脱氢酶升高者占78.7%,24小时尿肌酸升高者占45.4%。32例肌电图检查,26例为肌原性改变,6例为神经原性改变。19例肌活检,其中14例能确诊为多发性肌炎,4例可疑,1例正常。本文还讨论了本病的诊断、病因、发病机理及治疗等问题。
- 李淑贤柳忠兰
- 关键词:多发性肌炎肌电图病理学
- 合并癫痫发作的神经梅毒4例临床分析被引量:1
- 2012年
- 神经梅毒(neurosypilis)是苍白密螺旋体感染所引起的中枢神经系统感染性疾病,其侵犯的部位较广,包括脑膜、脊髓膜、血管和脑、脊髓实质。神经梅毒临床表现复杂多样,而合并癫痫发作的患者少见,极易漏诊、误诊。现将我科2010年1月~2011年2月收治的4例合并癫痫发作的神经梅毒患者相关资料分析如下。
- 祝清勇吴哲柳忠兰李蕾邓淑敏何志义
- 关键词:神经梅毒癫痫发作中枢神经系统感染性疾病梅毒患者
- 神经生长因子对红藻氨酸诱导癫痫发作大鼠海马神经细胞凋亡的影响被引量:14
- 2000年
- 目的 探讨外源性神经生长因子 (NGF)对癫痫发作所致海马神经细胞凋亡有无抑制作用。方法 采用红藻氨酸 (KA)诱导癫痫大鼠模型 ,以原位末端标记法 (TUNEL)标记 DNA片段 ,检测凋亡细胞在大鼠海马CA1区的动态变化及 NGF对其的影响。结果 海马 CA1区凋亡细胞在实验 2 4 h出现 ,4 8h明显增多 ,于 72h达高峰 ,7d时最少。给予 NGF脑室内注射后 ,在各相应时间点凋亡细胞数均明显减少 (P<0 .0 1)。结论 外源性 NGF能抑制癫痫发作所致的海马神经细胞凋亡 ,NGF对癫痫脑损伤有保护作用。
- 刘冰柳忠兰何桂芹
- 关键词:神经生长因子癫痫细胞凋亡红藻氨酸