梁志强
- 作品数：12 被引量：74H指数：6
- 供职机构：山东大学医学院卫生管理与政策研究中心更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金山东省自然科学基金山东大学自主创新基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 全科医生制度建设的人才问题及成因研究被引量：9
- 2014年
- 总结了全科医生制度在我国基本医疗卫生服务体系建设过程中遇到的人才问题并分析其成因,就解决全科医生人才问题提出建议,指出岗位缺乏吸引力、转诊机制缺失、人才支持政策落后是导致我国全科医生人才问题的主要原因。因此,我国需要逐步推进留任环境的建设,落实全科医生制度的责任机制,建立以考核为目标导向的激励机制。
- 魏士轩尹爱田马东平梁志强陈清梅常璇
- 关键词：全科医生
- 五省不同级别医院的成本构成分析被引量：2
- 2014年
- 分析五省不同级别医院六类成本构成情况,比较各级医院六类成本构成的差异。结果显示:劳务类成本和材料成本占各级医院成本的大部分,其中劳务类成本所占比重随着医院级别的降低而升高,材料成本所占比重随着医院级别的降低呈下降趋势,设备、房屋、水电及其他成本所占比重在三个级别医院间没有较大差别。这种医院水平上的成本数据没有成本分摊过程中的失真,便于不同医院之间的比较和成本管理。
- 于保荣梁志强张小行孙强葛人炜
- 关键词：医院成本
- 我国公立医院医疗服务项目收费偏离成本情况分析被引量：14
- 2013年
- 目的:通过测算公立医院医疗服务项目成本,探究当前我国公立医院医疗服务收费不合理的程度,并提出相应的政策建议。方法:从全国医疗服务成本测算数据库中,按照地域分布和数据质量高的原则,选择了山东、浙江、安徽、陕西和云南5省的省、地市、区县级医院作为研究样本;采取阶梯分摊的全成本测算法测算36家医院3 488个医疗服务项目的成本,比较分析各类服务项目中能够收回成本的项目数所占比重,并拟合各类项目的成本收费比值频率分布图。结果:只有医技诊疗类中的超声检查、医学影像类服务项目的收费总体上能收回成本,其他类服务项目的收费总体上不易收回成本;各类服务中,收费低于成本与收费高于成本的项目同时存在。结论:降低医学影像、超声检查类项目的收费,适当提高能高度反映医务人员技术劳务价值项目的收费标准;增强成本测算在医疗服务定价过程中的指导作用,积极采用更先进的支付方式。
- 梁志强于保荣孙强葛人炜
- 关键词：收费
- 县乡两级住院满意度及影响因素分析被引量：7
- 2014年
- 目的通过比较分析县乡两级农村住院患者满意度及其影响因素的相关性,寻找县乡两级医疗机构提高服务满意度的着力点。方法采用整群随机抽样的方法,从山东省曲阜、沂源和莒县3个县抽取县级医院住院患者486例、乡镇卫生院住院患者421例进行住院服务满意度问卷调查。结果县、乡级医疗机构住院患者总体满意度得分分别为(3.37±0.70)、(3.18±0.65)分,县级高于乡镇级,差异有统计学意义(P<0.01);县级医疗机构住院患者对基本环境、服务流程、治疗效果的满意度得分分别为(3.69±0.68)、(3.81±0.61)、(3.75±0.62)分,均高于乡镇级的(3.41±0.61)、(3.47±0.60)、(3.57±0.60)分,差异均有统计学意义(P<0.01);乡镇卫生院住院患者仅在医药费用上的满意度[(3.92±0.60)分]高于县级[(3.19±0.70)分],差异有统计学意义(P<0.01);县乡医疗机构在病情解释、服务态度上的评价差异无统计学意义(P>0.05)。年龄、医疗总费用、个人支付金额、住院天数与县乡两级的总体满意度均呈负相关;文化程度、机构能力各因素与县乡两级的总体满意度均呈正相关。结论加强乡镇卫生院的机构能力建设,降低县级医疗机构的就医费用是当前提高农村住院患者满意度的优先措施。
- 梁志强尹爱田韩志琰陈清梅魏士轩
- 关键词：住院服务满意度影响因素
- 工作场所社会资本量表的修订与评价被引量：8
- 2014年
- 目的翻译和修订工作场所社会资本(WSC)量表,并评价其信度和效度。方法通过翻译、回译等程序,将英文WSC量表修订为中文版;采用随机整群抽样的方法,在济南市选取20家社区卫生服务中心,对符合条件的500名员工进行问卷调查;采用条目分析(CR值)、Pearson相关分析、探索性因子分析、验证性因子分析以及Cronbach'sɑ系数等方法对量表进行评价。结果通过条目分析和相关分析发现,量表各条目有很好的可接受性和鉴别能力;通过探索性因子分析提取出2个公因子,解释了变量总变异的70.15%,且2因子模型的拟合效果较为理想,可将2因子归纳为连接型社会资本和非连接型社会资本;总量表及两个分量表的Cronbach'sɑ系数分别为0.898、0.852、0.865。结论翻译和修订后的WSC量表具有良好的信度和效度,可以作为工作场所社会资本的测量工具。
- 张楠张丽梁志强刘坤孙晓杰
- 关键词：量表信度
- 农村住院可分流病种患者满意度及影响因素研究
- 2013年
- 目的:了解农村地区乡镇卫生院住院可分流病种患者的满意度现状,分析患者满意度的影响因素。方法:采用整群随机抽样对3县9个乡镇卫生院916例住院患者进行满意度调查,并运用单因素分析和多因素分析筛选出主要影响因素。结果:本次调查总体满意度平均得分为3.18分,影响患者总体满意度的主要因素有乡镇卫生院在岗人员、业务用房面积和床位数等。结论:患者对乡镇卫生院感知绩效满意度与总体满意度有待提高,相对于个体特征因素,卫生服务体系因素对患者满意度影响较大,应从乡镇卫生院自身建设着手,提高患者满意度。
- 魏士轩尹爱田韩志琰陈清梅梁志强
- 关键词：住院患者满意度卫生服务质量
- 山东省农村地区住院可分流病种患者就医机构选择研究被引量：7
- 2013年
- 目的:分析新医改前后农村住院可分流病种在县乡医疗机构的分布差异,重点探索卫生体系因素对农村住院可分流病种患者就医机构选择的影响并提出建议。方法:卡方检验和二分类logistic回归。结果:2011年农村住院可分流病种患者仍有75%在县级医疗机构诊治;影响住院可分流病种患者就医选择的个体特征因素包括性别、年龄和婚姻状况等;卫生体系因素包括住所到最近乡县机构距离之比、乡县住院病人人均医药费用之比、县乡住院病人人均补偿比之比、乡镇卫生院基本药物配备比例和乡县卫生人力综合素质评分之比。结论:建议通过实行家庭责任医生制度、利用乡镇卫生院地理和价格优势、优化乡镇卫生院岗位设置和岗位组合等措施达到合理分流的目标。
- 陈清梅尹爱田韩志琰梁志强魏士轩
- 引导农村居民形成合理就医行为的制度影响研究被引量：4
- 2013年
- 目的:分析相关制度对引导农村居民形成合理就医行为的作用和影响并提出政策建议。方法:现场调查和专家咨询。结果:新医改3年多来,反映基层卫生体系建设的农村卫生人力资源配置问题没有得到实质性解决;基层医疗机构诊疗分布仍然存在不合理的现象;引导居民合理就医最直接有效的制度是全科医生制度和新农合制度,各制度的现实作用与理想情况相比还存在差距。结论:建议以落实全科医生制度建设为契机,促进基层卫生人才的发展;基于各制度之间的作用机制,通过强化医疗机构的分工负责协作机制和政策的协同作用,实现合理就医目标。
- 陈清梅马东平尹爱田魏士轩梁志强
- 关键词：农村居民就医行为
- 以社区为基础的慢性病防控技术评价指标体系构建被引量：7
- 2014年
- 从社区卫生服务机构慢性非传染性疾病防控技术实施情况出发,利用文献分析法和德尔菲专家咨询法,建立慢性病防控技术评价指标体系,并利用层次分析法（AHP）测算指标体系权重.指标体系包括一级指标3个、二级指标8个、三级指标33个.认为慢性病防控应从治疗为主向预防为主转变;在对慢性病防控技术进行评价的过程中,应重视针对慢性病高危人群防控技术的评价,并开发促进慢性病相关人群行为转变的技术与措施.
- 尹畅井珊珊窦蕾梁志强尹爱田
- 关键词：社区卫生服务机构慢性病防控技术指标体系
- 山东省非公立医院与公立医院运营情况对比分析被引量：6
- 2015年
- 目的:通过对山东省非公立医院与公立医院的运营情况进行比较,了解非公立医院运营现状,分析存在的问题及原因,为其更好的运营提供建议。方法:利用2009-2011年山东省卫生统计信息中心的统计数据,对非公立医院与公立医院的经济运行、服务能力、服务效率及医疗费用等进行分析。结果:非公立医院服务能力逐年增强,2011年诊疗人次达1659.8万人次,其中,门急诊人次1564.6万,住院服务量占比稍低;总体服务效率不高,床位使用率在50%左右,病床平均每年周转20余次,与公立医院有明显差距;非公立医院住院医疗费用优势明显。结论:非公立医院在医疗服务提供中的作用逐渐增强,但是市场份额较小,服务能力及效率还有待提高,其生存压力较大,并且面临人才匮乏及诚信危机等问题。建议:政府继续完善相关配套政策,在准入、人才、税收、监管等方面给予扶持,营造公平的办医环境,同时医院应加强自身内涵建设,重视履行社会责任,提供高质量且价廉的服务,树立良好品牌形象。
- 李晓露梁志强尹爱田常璇孙经杰
