沈惠琳 作品数:10 被引量:35 H指数:3 供职机构: 杭州师范大学临床医学院附属医院 更多>> 发文基金: 浙江省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
自制内镜外套管在治疗食管胃静脉曲张出血中的应用 被引量:2 2009年 目的探讨自制内镜外套管在治疗食管胃静脉曲张出血中的成功率及并发症的预防。方法选择食管胃静脉曲张出血患者11例,采用内径1.05cm、外径1.35cm、长50cm的钢丝强化塑料套管,将塑料制成的直径3.8cm×3.8cm气囊固定于套管的头部,其腔与尾部的注气管相连,尾部内镜插入口有防反流垫,侧面有冲洗孔的内镜外套管套在内镜外,随内镜一起插入食管胃内边冲洗边从外套管侧孔抽出积血。如发现食管静脉出血先用外套管头部气囊压迫止血,同时在其出血灶肛侧注射硬化剂,如发现胃静脉出血用外套管气囊压迫近贲门处的食管静脉,在其出血静脉注射硬化剂止血。结果所有患者的出血病灶经外套管冲洗后视野清晰,暴露充分,给予血管内注射硬化剂后出血全部停止。未出现误吸、穿孔等并发症。结论在急诊内镜治疗食管胃静脉曲张破裂出血中应用外套管可有效清除积血,保持视野清晰,是提高硬化剂止血成功率的有效方法。 李之印 王仲略 周刚 沈惠琳 马菊妹关键词:食管和胃静脉曲张 胃肠出血 内镜检查 丹皮酚对胰腺癌PANC-1细胞凋亡及GRP78/TRAF2信号通路的影响 被引量:1 2022年 目的:探讨丹皮酚对胰腺癌PANC-1细胞增殖、迁移、凋亡作用及其对GRP78/TRAF2信号通路的影响。方法:体外培养胰腺癌PANC-1细胞,通过丹皮酚干预,分别处理0h、24h、48h、72h后,采用CCK-8法检测细胞增殖能力,集落试验检测细胞克隆能力,划痕试验检测细胞迁移能力,流式细胞术检测细胞凋亡水平。将PANC-1细胞分为空白对照组、100μg/ml丹皮酚组和200μg/ml丹皮酚组,采用Western blot法检测细胞内质网应激相关蛋白(GRP78和TRAF2)和凋亡相关蛋白(Cleaved Caspase-12、Cleaved Caspase-3和Bax)的表达,并加入内质网应激抑制剂4-PBA(4-phenylbutyric acid)观察蛋白表达的变化。结果:CCK-8法、集落试验、划痕试验结果显示丹皮酚能显著抑制细胞增殖、克隆及迁移能力,流式细胞术结果显示丹皮酚能够诱导细胞凋亡;丹皮酚能够上调GRP78、TRAF2、Cleaved Caspase-12、Cleaved Caspae-3和Bax的表达;与单用丹皮酚组比较,4-PBA联合丹皮酚组会抑制GRP78、TRAF2及Cleaved Caspase-12的上调作用。结论:丹皮酚可抑制细胞增殖和迁移,诱导细胞凋亡;丹皮酚促凋亡机制可能与上调GRP78/TRAF2信号通路相关。 沈惠琳 李为民 胡成琛 钱瑾 吴建良 李国栋关键词:丹皮酚 胰腺癌 胃镜外套管在急诊内镜处理上消化道出血中的价值 被引量:3 2009年 急性上消化道出血因其发病率和死亡率均较高,在临床上一直受到高度重视。急诊内镜处理上消化道出血往往发现部分患者胃内存有大量积血和食物残渣,视野不清,无法找到出血病灶进行有效止血而失败。我们近年来,在急诊内镜处理此类患者中应用胃镜外套管(专利号:ZL200720109495.7)取得显著效果,现报告如下。 李之印 周刚 王仲略 沈惠琳 马菊妹 程光斌关键词:急性上消化道出血 外套管 胃镜 食物残渣 死亡率 选择性动脉插管化疗+碘油栓塞治疗30例中晚期胃癌的临床疗效对比观察 被引量:3 2008年 目的对比研究选择性动脉插管化疗治疗中晚期胃癌的临床疗效。方法选择TNM分期属Ⅲ、Ⅳ期的中晚期胃癌患者56例分为两组,插管化疗+碘油栓塞治疗组予FAM方案选择性动脉插管化疗,常规化疗组予FAM方案常规化疗,观察两组的临床症状、转移灶的改善情况、不良反应的出现情况,并统计两组的近期缓解率及生存率。结果插管化疗+碘油栓塞治疗组的近期缓解率(CR+PR)为56.7%,高于常规化疗组的26.9%,(P<0.05),生存率无明显差异(p>0.05),不良反应的程度明显轻于对照组。结论选择性胃动脉插管化疗+碘油栓塞对于中晚期胃癌的疗效明显优于常规静脉全身化疗。 沈惠琳 叶泉忠关键词:胃癌 介入治疗 FAM方案 曲美布汀联合益生菌制剂对肠易激综合征患者肠道菌群的影响及疗效观察 被引量:5 2013年 肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)是一组非器质性胃肠道功能紊乱性疾病,缺乏可识别的公认的形态学和生化指标异常,临床症状以腹痛、腹胀等腹部不适伴排便习惯和性状的改变。IBS的具体病理生理机制仍未完全澄清,内脏感觉异常、肠道动力异常、精神心理因素、肠道感染等多种因素均参与其中,被认为是可由多种因素导致并参与其中的异质性症候群。 沈惠琳 李之印 叶月芳关键词:肠道菌群 益生菌制剂 疗效观察 曲美布汀 生化指标异常 奥维加(注射用兰索拉唑)治疗上消化道出血的疗效观察 被引量:7 2011年 目的观察兰索拉唑对上消化道出血的临床疗效。方法 77例上消化道出血患者随机分为治疗组(40例)和对照组(37例),分别给予注射用兰索拉唑30mg、奥美拉唑40mg静滴,1次12小时,疗程3d。观察两组临床症状改善及止血情况。结果治疗组与对照组显效率分别为70%、67.6%,总有效率分别为95%,97.3%,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组的不良反应均较少且轻。结论注射用兰索拉唑治疗上消化道出血疗效肯定,且不良反应小,适合临床应用。 沈惠琳关键词:兰索拉唑 奥美拉唑 上消化道出血 褪黑素通过内质网应激促胃癌细胞凋亡作用机制 被引量:1 2022年 目的探讨褪黑素(melatonin,MLT)通过内质网应激发挥抗胃癌作用的机制。方法将体外培养的人胃癌细胞AGS细胞株分为4组,即正常对照组、MLT组、4-PB组和MLT+4-PB组。倒置相差显微镜观察细胞的形态变化,采用CCK-8法检测各组细胞增殖抑制率,集落试验检测细胞克隆形成,Annexin V FITC/PI流式法检测细胞凋亡,Western Blot法检测细胞蛋白GRP78、ATF6、TRAF-2和Cleaved-caspase-3表达变化。结果褪黑素对胃癌生长、增殖和克隆均有抑制作用。2 mmol/L浓度褪黑素可诱导细胞凋亡,内质网应激抑制剂4-PB可抑制褪黑素促凋亡作用。褪黑素可诱导内质网应激相关蛋白(GRP78、ATF6和TRAF-2)和凋亡相关蛋白(Caspase-3)表达上升,4-PB可使其表达明显减弱。结论褪黑素通过内质网应激通路促进胃癌细胞凋亡,从而发挥抗癌作用。 李为民 胡成琛 吴蓉 沈惠琳 李国栋 李国熊关键词:褪黑素 胃癌 内质网应激 凋亡 小干扰RNA抑制Pokemon表达对肺癌细胞A549和食管癌细胞EC109增殖的影响 被引量:3 2014年 目的:探讨Pokemon特异性小干扰RNA对肺癌细胞A549和食管癌细胞EC109 增殖的影响.方法:瞬时转染Pokemon特异性小干扰RNA至肺癌细胞A549和食管癌细胞EC109,RT-PCR、Western Blot技术检测转染后细胞中Pokemon的mRNA和蛋白表达水平,检测细胞的增殖及细胞周期变化.结果:与空白组和阴性对照组相比,瞬时转染Pokemon小干扰RNA后,肺癌细胞A549和食管癌细胞EC109中Pokemon的mRNA水平均下降至25%~35%,蛋白水平亦明显下降.细胞增殖能力在培养24,48,72 h均显著降低(P<0.05).细胞周期分析显示转染Pokemon小干扰RNA后S期的比例显著高于siRNA阴性对照组(A549细胞:55.7%±2.5% vs 42.7%±0.6%,P<0.01;EC109细胞:67.7%±2.5% vs 52.0%±2.0%,P<0.01).G1期的比例显著低于siRNA阴性对照组(A549细胞:33.0%±2.0% vs 45.3%±1.5%,P<0.01;EC109细胞:30.7%±1.2% vs 44.0%±1.7%,P<0.01).两种细胞均阻滞于S期.结论:Pokemon小干扰RNA可抑制肺癌细胞A549和食管癌细胞EC109 的增殖. 沈惠琳 叶月芳 丛德刚关键词:POKEMON 癌细胞 增殖 自制内镜外套管在治疗食管胃静脉曲张出血中的应用 目的探讨提高急诊内镜治疗食管胃静脉曲张出血的成功率及并发症的预防。方法选择食管胃静脉曲张出血患者11例,采用内径1.05cm、外径1.35cm长为50cm的钢丝强化塑料套管,将塑料制成直径3.8×3.8cm气囊固定于套管... 李之印 王仲略 周刚 沈惠琳 马菊妹文献传递 艾迪注射液辅助选择性的动脉插管化疗治疗中晚期胃癌的临床疗效观察 被引量:10 2009年 [目的]比较艾迪注射液辅助选择性动脉插管化疗治疗(治疗组)与单用选择性动脉插管化疗治疗(对照组)对中晚期胃癌的临床疗效。[方法]选择中晚期胃癌患者56例随机分为两组,治疗组予FAM方案选择性的动脉插管化疗同时加用艾迪注射液,对照组予FAM方案选择性的动脉插管化疗,比较艾迪辅助组和非艾迪辅助组的近期疗效、临床症状、生存质量、不良反应的差异。[结果]治疗组在改善患者生活质量、保护化疗后骨髓功能方面明显优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05,且无明显不良反应,对肿瘤疗效两组差异无统计学意义。[结论]艾迪注射液与选择性动脉插管化疗联合应用,疗效显著,可改善患者的生存质量。 王仲略 沈惠琳 周刚 李之印关键词:胃癌 艾迪注射液 插管化疗