潘曙明
- 作品数：194 被引量：993H指数：16
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目国家自然科学基金上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生交通运输工程经济管理生物学更多>>
- 一种具有伸展台的移动式治疗车
- 本实用新型涉及一种具有伸展台的移动式治疗车。所述的治疗车设有第一层工作台和第二层工作台，所述的第一层工作台下设有抽屉式伸展台，所述的抽屉式伸展台中至少设有一个伸展台和与伸展台相配备的抽屉式滑动机构。本实用新型优点在于：具...
- 王红萍范晓嬿李晓燕唐晶晶蒋黎黎葛晓利潘曙明
- 文献传递
- PCT结合其他生化指标在ICU血流感染患者诊断中的应用被引量：5
- 2012年
- 目的本文旨在探讨PCT结合其他生化指标如CRP(C-反应蛋白)、WBC(白细胞计数)、LPS(内毒素水平)及乳酸水平等的联合检测在诊断ICU细菌性败血症患者的敏感性和特异性,以分析其对于细菌性败血症诊断的指导作用。方法在患者入院初期并使用抗生素前,空腹采集静脉血,同时送检PCT、CRP及血常规。PCT采用免疫化学发光法,CRP采用散射比浊法,血常规用VCS法,内毒素采用动态比浊法,乳酸采用干化学法。阳性标准:血清PCT≥0.05ng/mL;CRP≥10mg/L;WBC≥6×109/L;乳酸≥2.2mmol/L;内毒素≥5 EU/mL。数据使用SPSS18.0软件进行处理,组问均数比较采用方差分析,灵敏性及特异性比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果血培养阳性患者所检测的包括PCT、CRP、WBC及乳酸和内毒素的水平均明显高于血培养阴性患者。且其P值均<0.05,具有统计学意义。血培养阳性组中PCT阳性51例,敏感性为73.19%;血培养阴性组中PCT阴性301例,特异性为83.84%。血培养阳性组中CRP阳性68例,敏感性为98.55%;血培养阴性组中CRP阴性208例,特异性为57.94%。血培养阳性组中WBC阳性57例,敏感性为82.60%;血培养阴性组中WBC阴性293例,特异性为81.62%。血培养阳性组中乳酸阳性30例,敏感性为56.52%;血培养阴性组中乳酸阴性281例,特异性为78.27%。血培养阳性组中内毒素阳性13例,敏感性为18.84%;血培养阴性组中内毒素阴性330例,特异性为91.92%。结论血培养阳性患者和血培养阴性患者间的5个生化指标均有显著地差异,说明这5项生化指标可能与血培养结果之间存在一定的关联。对于各项生化指标的分析可知,没有一种生化指标其敏感性和特异性均能达到95%以上,依然无法替代血培养。临床医师可依据患者的具体病情结合生化指标的水平来预判菌血症,尤其针对于ICU等科室的危重患者,但最终还是需要以血培养结果作为诊断菌血症的标准。
- 陈其琪是俊凤吕婕刘瑛潘曙明刘鸣于洋
- 关键词：血培养血流感染生化指标内毒素降钙素
- 大鼠UT-B重组腺病毒载体的构建及体外转染Caco-2细胞后基因表达
- 2013年
- 目的采用GatewayTM技术构建含大鼠尿素转运蛋白B(Urea transporter B,UT-B)和增强型绿色荧光蛋白(Enhanced green fuorescent protein,EGFP)的重组腺病毒载体,并以该载体体外转染Caco-2细胞,观察Caco-2细胞内UT-B的表达。方法分别以pMD18-UT-B和IRES2-EGFP质粒为模板,PCR扩增UT-B和IRES-EGFP序列,通过引物重叠区进行PCR拼接,并在UT-B-IRES-EGFP两端引入attB1、attB2重组臂序列。PCR产物经BP重组系统将UT-B-IRES-EGFP融合基因重组到入门载体pDONR221中,构建入门克隆。入门克隆与表达载体pAD/CMV/V5-DEST使用LR重组系统进行体外重组,构建表达克隆pAD-UT-B-IRES-EGFP,pAD-UT-B-IRES-EGFP转化DH-5α,筛选阳性克隆,PCR及测序验证。pAD-UT-BIRES-EGFP用Pac I酶切线性化后由Lipofectamine 2000介导转染293A细胞,包装病毒,收集病毒液并测定滴度。重组的腺病毒体外感染培养的Caco-2细胞,RT-PCR观察Caco-2细胞中UT-B mRNA的表达。结果成功构建了pAD-UT-B-IRES-EGFP载体,经PCR及测序验证,表达载体包含UT-B基因,且序列与GeneBank中收录的大鼠UT-B序列一致。重组的腺病毒感染Caco-2细胞后可检测到UT-B mRNA的表达。结论利用GatewayTM系统成功构建了包含UT-B和IRES-EGFP的腺病毒表达载体,为进一步研究其功能奠定了基础。
- 张征刘怡晟蒋更如陈凉潘曙明
- 关键词：腺病毒载体CACO-2细胞
- 新发慢性阻塞性肺疾病中使用吸入性糖皮质激素与肺炎发生的风险被引量：2
- 2011年
- 目前吸入性糖皮质激素（ICS）广泛应用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗,许多研究证实ICS可以有效降低急性加重性COPD的发生率。但ICS在COPD治疗中的地位仍有争议,一些研究指出使用ICS使肺炎的发生率明显增加。
- 肖琥潘曙明
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病吸入性糖皮质激素肺炎
- 贺苏对创伤失血性休克患者血流动力学和免疫功能的影响
- 杜奇容刘鸣潘曙明黄四平陈凯骏康健
- 文献传递
- 血栓弹力图在急性脑梗死溶栓患者中的应用
- 目的探讨血栓弹力图(thrombelastograph,TEG)在急性脑梗死溶栓治疗前、后及对照组间的差异。方法随机选取经重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓的脑梗死患者52例(溶栓组)以及在我院体检结果正常的36例(对照组...
- 范晓理王海嵘陈淼潘曙明
- 辛伐他汀预处理对大鼠心肌缺血再灌注的影响被引量：3
- 2010年
- 目的:观察辛伐他汀预处理对大鼠急性心肌缺血的影响,探讨其对心肌的保护机制。方法:40只雄性SD大鼠随机分为3组,假手术组(12只),缺血再灌注组(14只)用等量生理盐水灌胃,辛伐他汀预处理组(14只)用辛伐他汀20 mg/(kg.d),溶于生理盐水中灌胃,每组再平分为2组,分别再灌注30,90 min。所有动物均灌胃14 d,1次/d,第15天建立大鼠心肌缺血再灌注模型,观察大鼠心肌缺血再灌注后心肌组织中髓过氧化物酶、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-4的动态变化。结果:预处理组心肌组织髓过氧化物酶、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-4水平在再灌注30,90 min各时段均低于缺血再灌注组(P<0.05)。结论:辛伐他汀通过改善内皮功能和抗炎作用对缺血再灌注心肌损伤起保护作用。
- 费爱华杨旭峰陈书艳潘曙明
- 关键词：心肌缺血辛伐他汀心肌再灌注损伤
- 血液灌流对急性毒物中毒患者凝血功能的影响
- 目的：探讨血液灌流(HP)对急性中毒患者凝血功能的影响.方法：检测32例急性中毒患者第一次行HP前后的凝血指标和血小板数值及观察临床出血情况.结果：HP治疗1小时后的血小板数值较治疗前有显著的下降(P＜0.05),凝血指...
- 吴增斌王树云陈凉张征郑晨赵洁徐雯潘曙明
- 关键词：急性毒物中毒血液灌流凝血功能
- 文献传递
- 外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值在慢性阻塞性肺病相关肺动脉高压患者中的预后价值被引量：6
- 2016年
- 目的:探讨外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)对慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)相关肺动脉高压患者预后的评判价值。方法:选择2013年1月至2014年3月收治入上海交通大学医学院附属新华医院急诊科的200例COPD相关肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)患者为研究对象,对其进行至少2年的生存随访,随访终点为全因死亡,按照生存情况分为生存组和死亡组;记录各组入院24 h的一般临床资料,血常规[C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、中性粒细胞计数(neutrophils count,NEU)及淋巴细胞计数(ly mphoc y te count,LYM)并计算两者间比值(NLR)]、肌酐、尿素氮、胆红素、WHO肺动脉高压功能分级、肺动脉收缩压等;绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,分析NLR预测患者预后的临床价值;并以Kaplan-Meier法绘制观察指标不同水平下的生存曲线,进行生存分析。COX回归分析各指标提示预后的价值。结果:死亡组患者NLR,CRP,WHO肺动脉高压功能分级、肺动脉收缩压、尿素氮、肌酐、中性粒细胞计数高于生存组,淋巴细胞计数低于生存组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。根据ROC曲线分析,NLR的ROC曲线下面积(AUC)为0.720(P<0.01),高于肌酐(AUC=0.716)、中性粒细胞计数(AUC=0.655)、肺动脉收缩压(AUC=0.652)及CRP(AUC=0.643)。当NLR截断值为4.7时,其灵敏度为74.2%,特异度为72.0%。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,NLR值水平较高组预后明显差于水平较低组(P<0.01)。单因素Cox回归分析提示NLR是提示患者不良预后的危险因素,多因素Cox回归分析(P>0.05)。结论:NLR水平与COPD相关肺动脉高压患者临床预后呈明显相关;NLR水平越高则提示病情较重,预后较差。
- 沈勇刘宣卢孔渺费爱华王海嵘葛勤敏潘曙明
- 关键词：肺动脉高压临床预后
- 自动化酸碱平衡图在急诊社区获得性肺炎诊治中的应用被引量：4
- 2012年
- 目的探讨自动化酸碱平衡图在急诊科社区获得性肺炎（CAP）患者诊断中的价值。方法根据病史、肺功能测定结果、慢性阻塞性肺疾病（COPD）诊断标准，将111例CAP患者分为单纯CAP组（56例）和COPD合并CAP组[即慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）组，55例]。询问患者病史后即刻抽取动脉血测血气并进行自动化酸碱平衡图分析。结果血气分析结果显示，AECOPD组动脉血二氧化碳分压（PaCO2，kPa）、HCO3-（mmol／L）、剩余碱（BE，mmolFL）均显著高于CAP组（PaCO2：7．714±2．414比5．896±1．308，HCO3-：30．767±7．185比25．014±3．043，BE：4．345±5．371比-0．354±3．180，均P〈0．01）。自动化酸碱平衡图分析结果显示，AECOPD组患者酸碱平衡紊乱高达89．1％，CAP组为66．1％。将AECOPD组和CAP组患者中正常（10．9％、33．9％）、急性呼吸性酸中毒（急性呼酸，12．7％、14_3％）、慢性呼吸性酸中毒（慢性呼酸，49．1％、10．7％）、呼吸性碱中毒（呼碱，7．3％、14．3％）、代谢性酸中毒（代酸，12．7％、17．9％）、代谢性碱中毒（代碱，12．7％、8．9％）综合进行X2分析，差异有统计学意义（x2=24．421，P=0．001），而将正常、急性呼酸、呼碱、代酸及代碱进行x。分析，差异无统计学意义（X2=5．280，P=0．260），提示AECOPD患者慢性呼酸的发生率较单纯CAP患者显著增加。结论自动化酸碱平衡图能帮助急诊科医师快速识别CAP患者是否存在多重酸碱平衡紊乱，并可快速识别急、慢性呼吸系统疾病。
- 杨旭峰王海嵘顾金花姜坚潘曙明
- 关键词：社区获得性肺炎阻塞性
