王仙伟
- 作品数：11 被引量：39H指数：4
- 供职机构：浙江省台州医院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金台州市科技局资助项目台州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 半夏白术天麻汤加味联合Epley复位治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕34例被引量：4
- 2020年
- 良性阵发性位置性眩晕(BPPV)是发病率最高的外周性眩晕,临床表现为头位相关的反复发作的剧烈短暂眩晕,单纯经过手法复位患者往往遗留"残余头晕"症状,行走不稳感,易反复迁延不愈,严重影响患者日常生活质量,笔者采用半夏白术天麻汤加味联合Epley复位治疗后半规管(PC)-BPPV65例,收效良好。
- 王仙伟张倩倩
- 关键词：良性阵发性位置性眩晕半夏白术天麻汤后半规管
- 基于调控ABCA1表达探讨升麻苷抗动脉粥样硬化的作用机制被引量：2
- 2021年
- 目的研究升麻苷对人单核细胞THP-1源性巨噬泡沫细胞炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响,调控腺嘌呤核苷三磷酸结合盒转运体A1(ABCA1)表达,探讨其抗动脉粥样硬化的机制。方法使用适当浓度升麻苷(16、64μg/mL)作用于诱导成功的THP-1源性巨噬泡沫细胞,ELISA法测定细胞上清培养液IL-6、TNF-α表达,Western blot测定IL-6、TNF-α以及ABCA1的蛋白表达量,闪烁计数法测定细胞内胆固醇流出率。结果与对照组比较,升麻苷干预浓度128、256μg/mL对泡沫细胞呈现损伤[(90.29±5.46)%、(66.02±4.11)%比(100.22±3.13)%,P<0.05或P<0.01];与对照组比较,模型组泡沫细胞上清液IL-6、TNF-α含量明显增加[(58.93±8.34)pg/mL比(27.86±7.53)pg/mL,P<0.01;(208.76±9.07)pg/mL比(89.35±8.15)pg/mL,P<0.01],细胞IL-6、TNF-α蛋白表达明显增加[(0.89±0.09)比(0.32±0.05),P<0.01;(1.78±0.21)比(1.13±0.12),P<0.01],ACBA1蛋白表达降低[(1.11±0.12)比(1.74±0.13),P<0.01],胆固醇流出率增加[(15.32±0.72)%比(9.13±1.06)%,P<0.01]。与ox-LDL模型组比较,16、64μg/mL升麻苷能明显减少上清液IL-6、TNF-α含量[(47.71±9.38)pg/mL、(41.24±7.69)pg/mL比(58.93±8.34)pg/mL,P<0.05或P<0.01;(188.74±7.09)pg/mL、(107.95±8.23)pg/mL比(208.76±9.07)pg/mL,P<0.05或P<0.01],减少IL-6、TNF-α蛋白表达[(0.76±0.08)、(0.60±0.07)比(0.89±0.09),P<0.05或P<0.01;(1.61±0.14)、(1.29±0.18)比(1.78±0.21),P<0.05或P<0.01],增加ACBA1蛋白表达[(1.25±0.16)、(1.60±0.14)比(1.11±0.12),P<0.05或P<0.01],增加胆固醇流出率[(17.26±0.85)%、(20.23±1.98)%比(15.32±0.72)%,P<0.05或P<0.01]。结论升麻苷可能通过抑制THP-1源性巨噬泡沫细胞炎症因子IL-6、TNF-α表达,提升ABCA1表达,促进胆固醇外排,从而发挥抗炎及抑制动脉粥样硬化作用。
- 王仙伟雷虹何欣威朱峰柯绍发
- 关键词：动脉粥样硬化升麻苷炎症因子胆固醇转运
- 基于价值流分析优化急性缺血性脑卒中治疗流程的实践与探讨被引量：3
- 2021年
- 目的将价值流方法引入急诊静脉溶栓及血管内治疗流程管理,对医院现行静脉溶栓及血管内治疗流程进行价值流分析及优化,改进关键医疗服务流程。方法基于价值流对医院急性缺血性脑卒中静脉溶栓及血管内治疗前后流程进行优化,评估临床效果。结果2020年4月至9月医院共完成静脉溶栓127例,血管内治疗69例,优化后患者到达医院急诊至静脉溶栓用药时间(Door-to-NeedleTime,DNT)由优化前的62.7±34.5分钟缩短至36.9±20.7分钟,发病至股动脉穿刺成功时间(Onset-to-PunctureTime,OTP)由优化前的336.2±74.8分钟缩短至261.4±67.5分钟,6小时内到达急诊的AIS静脉溶栓及血管内治疗率,由优化前的53.67%(7.52%)提高至91.83%(26.65%)。结论价值流理念与方法的应用,明显缩短了DNT、OTP,提高静脉溶栓及血管内治疗率,改善了缺血性脑卒中患者的救治能力,减少了患者的致残率及社会负担。
- 王仙伟王敏霞李萍李萍陈姬雅
- 关键词：价值流静脉溶栓血管内治疗
- 风药在脑血管病中作用机制的研究进展被引量：12
- 2012年
- 风药是历史悠久、临床应用非常广泛的一类药物。近20年来风药在脑血管病中的运用报道渐多,已研究发现很多风药对脑血管病有很好的治疗作用。
- 周德生王仙伟
- 关键词：风药脑血管病
- 周德生教授辨治焦虑症的用药规律及学术见解被引量：7
- 2012年
- 周德生教授是湖南省中西医结合学会心脑血管病专业委员会副主任委员,从事神经内科临床、科研、教学工作20余a。笔者统计周教授2010年1月—2011年7月期间治疗的178例门诊焦虑症患者医案资料,用频数分析和R型聚类分析对数据进行统计学处理,运用中医理论对统计结果进行分析,总结出周教授治疗焦虑症的配伍用药规律;并在周教授的指导下,总结出其治疗焦虑症的学术见解。周教授指出焦虑症病位在脑,治疗上采用益气养阴、清热安神,温补肾阳、安神定志,理气和胃、清热化痰,行气活血、清热化瘀的原则。本文阐明周德生教授辨治焦虑症的学术见解、临床聘方用药规律,以供同道参考。
- 林萃才王仙伟李煦昀孙晓鹏
- 关键词：中医师
- 发作性运动诱发性运动障碍1例被引量：1
- 2014年
- 发作性运动诱发性运动障碍（责葬则燥曾赠泽皂葬造噪蚤灶藻-si早藻灶蚤糟凿赠泽kinesia，孕运阅）是临床上少见的一种神经系统疾病，表现为发作性不自主运动等锥体外系症状，多见于儿童和青少年，由突然运动而诱发，因其临床表现具有发作性、刻板性、反复性及短暂性的特点，与癫痫发作症状相似，极易与癫痫混淆，虽然近年来PKD逐渐被临床医生所认识，但误诊率仍高，我们最近发现该病1例，报道如下。
- 王仙伟
- 关键词：发作性运动障碍颤证
- 基质金属蛋白酶与高血压脑出血后脑水肿相关性的研究进展
- 2012年
- 高血压脑出血是神经系统的危重病之一。除了血肿本身的占位效应外,血肿成分引发的血脑屏障的破坏和脑水肿反应,以及脑水肿导致的继发性神经损害,是脑出血患者病情恶化和引起死亡的主要原因。基质金属蛋白酶在高血压脑出血后表达增高,参与和介导了脑水肿的发生、发展,其表达和调控成为研究脑水肿的治疗靶点。
- 周德生李煦昀王仙伟胡华
- 关键词：基质金属蛋白酶高血压脑出血脑水肿
- 豁痰息痉汤辅助针刺治疗脑梗死继发癫痫临床研究被引量：1
- 2020年
- 目的:观察豁痰息痉汤辅助针刺对脑梗死继发癫痫患者神经功能及神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清脑源性神经营养因子(BDNF)的影响。方法:将80例脑梗死继发癫痫患者按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。2组患者均给予常规西药对症治疗,对照组加用针刺治疗,观察组在对照组基础上加用豁痰息痉汤治疗。比较2组临床疗效、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、Barthel指数的变化,检测NSE、BDNF、炎症因子水平。结果:观察组总有效率为92.50%,高于对照组75.00%,差异有统计学意义(χ^2=4.501,P=0.034<0.05)。治疗前,2组NIHSS评分、Barthel指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组NIHSS评分较治疗前降低,Barthel指数较治疗前升高;且观察组NIHSS评分低于对照组,Barthel指数高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组NSE、BDNF、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组NSE、IL-1β、IL-2、TNF-α水平较治疗前降低,BDNF水平较治疗前升高;且观察组NSE、IL-1β、IL-2、TNF-α水平低于对照组,BDNF水平高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:豁痰息痉汤辅助针刺可改善脑梗死继发癫痫患者神经功能,减轻炎症反应,调节NSE、BDNF的表达水平,提高日常生活能力。
- 张倩倩马传花王仙伟
- 关键词：脑梗死癫痫针刺神经功能神经元特异性烯醇化酶血清脑源性神经营养因子
- 益气通脉汤辅助西医综合干预治疗溶栓时间窗外脑梗死急性期疗效观察被引量：6
- 2018年
- 目的观察益气通脉汤辅助西医综合干预治疗溶栓时间窗外脑梗死急性期疗效及对脑组织血流灌注、实验室指标的影响。方法选取本院溶栓时间窗外急性脑梗死患者共112例,以随机数字表分为对照组和观察组,对照组给予助西医综合干预,观察组在此基础上加用益气通脉汤辅助治疗。比较两组患者近期疗效,治疗前后NIHSS评分、GCS评分、LOTCA评分、病灶中心区相对脑血流量和脑血容量、炎性细胞因子水平、HIF-1α及Caspase-3水平。结果观察组患者近期疗效显著优于对照组(P <0.05);两组患者治疗后NIHSS评分、GCS评分及LOCTA评分均显著优于治疗前(P <0.05),观察组显著优于对照组(P <0.05);两组患者治疗后病灶中心区相对脑血流量和脑血容量均显著高于治疗前(P <0.05),观察组显著优于对照组(P <0.05);两组患者治疗后hs-CRP、TNF-α及IL-1水平均显著低于治疗前(P <0.05),观察组显著低于对照组(P <0.05);两组患者治疗后HIF-1α和Caspase-3水平均显著低于治疗前(P <0.05),观察组显著低于对照组(P <0.05)。结论益气通脉汤辅助西医综合干预治疗溶栓时间窗外脑梗死急性期能够显著降低神经功能损伤和昏迷程度,改善认知水平,增加病灶区域血流灌注量;而其对于炎性细胞因子、HIF-1α及Caspase-3合成分泌拮抗效应可能是较西医单用疗效更佳重要机制所在。
- 张倩倩王仙伟
- 关键词：脑梗死急性期脑血流灌注
- 应用价值流分析优化跨院区急性缺血性脑卒中患者诊疗流程的实践与探讨被引量：5
- 2022年
- 目的优化跨院区急诊缺血性脑卒中静脉溶栓及血管内治疗流程,改善患者预后。方法基于价值流对医联体跨院区急性缺血性脑卒中静脉溶栓及血管内治疗进行优化,评估临床效果。结果2019年6月至2021年6月,恩泽医院与东方医院完成跨院区转运静脉溶栓及血管内治疗患者62例。通过优化,患者到东方医院急诊至恩泽医院静脉溶栓时间(DNT)由98.45±6.65分钟缩短至55.13±5.75分钟,预后良好率由15.67%提高至52.12%。结论优化后的跨院区急性缺血性脑卒中诊治流程缩短了DNT,并改善预后。
- 陈鹏杨鹏杨鹏陈姬雅李萍陈金华陈姬雅余玲丽江毅卿王仙伟郑邓飞
- 关键词：价值流急性缺血性脑卒中静脉溶栓
