王代忠
- 作品数:12 被引量:18H指数:3
- 供职机构:湖北医药学院附属太和医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 手术治疗成人松果体区脊索样脑膜瘤1例
- 2014年
- 患者女性,34岁,因头痛、头晕2个月余,加重伴行走不稳于2010年2月湖北医药学院附属太和医院收治入院。神经系统体检除闭目难立征闭眼阳性外,无其他阳性体征。颅脑MRI示:松果体区团块状异常信号,T1呈等或混杂信号(图1A),T2 FLAIR呈高信号(图1B),大小约2.0 cm×3.5 cm×2.1 cm,中脑导水管受压闭塞,双侧脑室及第三脑室扩大,周围脑组织受压。增强扫描见病变呈明显强化,边界清楚。诊断考虑为松果体肿瘤,生殖细胞瘤首先考虑并幕上梗阻性脑积水。2010年3月手术采用全麻下坐位通过幕下小脑上入路(Krause入路)行肿瘤切除术,术中见肿瘤质地较脆,灰白色,局部有钙化,两侧与丘脑粘连紧密,无明显边界及包膜,行次全切。病理示:松果体区脊索样脑膜瘤(WHOⅡ级)(图2)。免疫组织化学示:Vimentin(+),S-100(+),EMA(+), GFAP(-),CD34(-)。术后患者2周后治愈出院,未行放化疗,随访2年肿瘤无复发。
- 张涛杨晓文王代忠王辉
- 关键词:松果体脊索样脑膜瘤手术治疗
- 原发性肺动脉内膜肉瘤1例
- 2012年
- 患者 男,45岁。咳嗽、胸闷5月余,加重1月余。查体:患者颈静脉稍充盈,心率83次/min,心尖部可闻及2/Ⅵ级收缩期吹风样杂音。外院增强CT示最大截面左肺动脉约5.9cm×2.1cm,
- 王代忠汤显斌
- 关键词:左肺动脉动脉内膜原发性肉瘤收缩期心尖部
- 河北磁县贲门腺癌和远端胃腺癌患者肿瘤组织中幽门螺杆菌与EB病毒潜伏膜蛋白1的检出率与胃腺癌发生的关系被引量:6
- 2012年
- 目的检测食管癌高发区河北磁县贲门腺癌和远端胃腺癌患者肿瘤组织中幽门螺杆菌(坳)与EB病毒(EBV)的感染情况,探讨其与当地居民胃腺癌发生的关系。方法采用免疫组织化学法检测144例贲门腺癌和46例远端胃腺癌组织中脚与EB病毒潜伏膜蛋白1(EBV-LMP1)的表达,探讨吻和EBV感染与当地居民胃癌发生部位及组织学类型变化的关系。结果贲门腺癌组织中脚的检出率为56.9%,与远端胃腺癌组织中脚的检出率(65.2%)差异无统计学意义(P〉0.05)。在Lauren分型中,肠型远端胃腺癌组织中坳的检出率为71.8%(28/39),显著高于弥漫型远端胃腺癌组织(28.6%,2/7;P〈0.05)。190例胃腺癌组织中,无一例检出EBV-LMP1表达。结论坳和EBV感染与磁县居民胃腺癌发病部位的变化无明显关联,坳感染与磁县居民远端胃腺癌的Lauren分型有关。
- 王代忠张祥宏吴文新马毓梅崔爱荣刘围娜李学民
- 关键词:幽门螺杆菌EB病毒潜伏膜蛋白1
- 松果体区转移性肾细胞癌1例
- 2021年
- 松果体区转移性肿瘤十分罕见,因早期瘤体较小时临床表现不明显,常被漏诊或误诊,以致肿瘤逐渐生长造成颅内压增高,出现头痛、呕吐、视力障碍及意识障碍等一系列症状。笔者回顾性分析1例松果体区转移性透明细胞性肾细胞癌患者的临床和MRI表现,旨在提高对松果体区转移性肿瘤的认识,以提升诊断与鉴别水平。
- 杨世登陈文王代忠孙国平
- 关键词:松果体肾细胞癌母细胞瘤
- 原发性肺动脉肉瘤1例被引量:3
- 2011年
- 患者男性,45岁,咳嗽、胸闷5个月余,加重1个月余入院。病程中患者体力下降,体重无明显变化。体检患者口唇无紫绀,颈软,颈静脉稍充盈,HR 83,律齐,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,P2不亢。CT增强扫描示肺动脉主干增粗,双肺动脉干根部可见充盈缺损,并向双肺下动脉延伸,
- 唐慕湘王代忠刘平汤显斌
- 关键词:肺肿瘤病例报道
- 肝脏原发性癌肉瘤6例诊疗特点分析
- 2022年
- 目的分析肝脏原发性癌肉瘤的诊疗特点,提升临床认知。方法收集分析作者所在单位近6年肝脏原发性癌肉瘤确诊患者的临床资料、追踪患者预后情况。结果共发现6例肝脏原发性癌肉瘤患者,男∶女为2∶1,中位年龄为58.5岁(52~68岁),合并乙肝病史者83.3%(5/6),肝硬化比例为66.7%(4/6),术后中位生存期为9.2月(3.0~26.1月)。结论肝脏原发性癌肉瘤患者多有乙肝、肝硬化病史,临床症状无特异性,影像表现不典型,诊断需依靠病理检查,以手术治疗为主,预后极差。
- 徐海卢起林王代忠陈新河
- 关键词:诊疗特点病理
- 颞顶叶髓上皮瘤一例被引量:2
- 2013年
- 患儿男,1岁6个月,因“右下肢跛行20余天”于2010年7月5日入院。
- 袁玲玲汤显斌刘涛张健龚晓红刘平王代忠
- 关键词:髓上皮瘤顶叶下肢跛行
- 肾脏淀粉样变性的临床病理分析被引量:3
- 2014年
- 目的:探讨肾脏淀粉样变性病(amyloidosis,AL)的临床病理特点、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析9例肾脏淀粉样变性病患者的临床表现,并对其肾活检组织进行光镜、特殊染色、免疫荧光、免疫组化及超微结构观察。同时对患者进行随访获取预后信息。结果9例肾脏淀粉样变性病患者的临床上主要表现为肾病综合征伴进行性肾功能不全并逐渐恶化。肾活检组织光镜观察,早期淀粉样变光镜表现轻微,可有系膜轻度增生或基底膜空泡变性及轻度增厚,PASM染色可见节段性睫毛状结构;后期,肾小球系膜区明显增宽、基底膜增厚,毛细血管腔闭塞,呈无细胞结节硬化状态。免疫荧光表现不一,部分病例全部阴性,部分表现免疫球蛋白及补体沿系膜区或毛细血管壁不同程度的沉积。刚果红染色呈砖红色,甲基紫染色呈紫红色。免疫组化显示,5例来源于轻链λ,1例来源于轻链κ,全阴性者有3例。电镜观察下,肾小球毛细血管基底膜部分节段无明显病变,部分节段不规则增厚,肾小球基底膜外侧和(或)内皮下可见淀粉样纤维沉积;系膜轻、中度无细胞性增生,其内可见不规则排列淀粉样纤维沉积,直径8~10 nm,无分支,僵硬,排列紊乱。足突大部分融合,肾间质纤维化,其内亦可见淀粉样纤维沉积。结论肾脏淀粉样变性多见于中老年,根据光镜的典型病理学改变,并结合刚果红和甲基紫染色,可明确诊断。电镜检查是早期诊断肾淀粉样变的重要手段。
- 袁玲玲龚晓虹王代忠刘平李涛汤显斌
- 关键词:淀粉样变性肾活检免疫组织化学刚果红染色电镜
- 先天性胆总管囊肿并鳞状细胞癌1例被引量:1
- 2011年
- 患者男性,20岁,因持续性右上腹痛8天入院。患者自述曾于11年前在当地医院行"剖腹探查术"诊断为"胆总管囊肿"。体检:患者发育正常,营养中等,痛苦貌,全身皮肤黏膜无黄染。右下腹见5 cm长手术切口,已瘢痕愈合。右上腹腹肌稍紧张,压痛明显,无明显反跳痛。
- 王代忠唐慕湘汤显斌张健
- 关键词:先天性胆总管囊肿胆总管肿瘤病例报道
- 小脑发育不良性节细胞瘤临床病理观察被引量:1
- 2019年
- 目的阐明小脑发育不良性节细胞瘤(DCG)的临床病理学特征。方法回顾分析2例小脑发育不良性节细胞瘤的临床特征、影像学表现、组织学形态、免疫表型及分子遗传学特点并复习相关文献。结果 2例小脑发育不良性节细胞瘤患者临床主要表现为颅内压增高、共济失调相关症状;MRI呈特征性的"虎纹征";组织学表现为小脑皮质结构相对保留,分子层含有大量有髓神经纤维,浦肯野细胞层和颗粒细胞层明显减少,代之以胞质丰富、发育不良性节细胞;免疫组化检测肿瘤细胞NeuN、NF、Syn、SDHB、ATRX(+),IDH1、GFAP(-),PTEN(-)突变型,Ki-67阳性率约为1%。分子遗传学检测显示例1患者PTEN存在胚系突变。结论例1为不伴有Cowden综合征其他表现的小脑发育不良性节细胞瘤,例2为高度怀疑Cowden综合征的小脑发育不良性节细胞瘤。综合分析相关文献可知,小脑发育不良性节细胞瘤与Cowden综合征关系密切,应仔细询问病史并系统性全面检查、跟踪随访,尽早发现和治疗Cowden综合征相关的其他系统肿瘤。
- 陈琰琰田素芳王代忠徐智高刘欢李思睿
- 关键词:小脑发育不良性节细胞瘤