王大为
- 作品数:43 被引量:186H指数:8
- 供职机构:首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金:首都医科大学校长研究基金北京同仁医院院科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 急诊血栓栓塞性疾病的诊断与救治
- 血栓栓塞性疾病是急诊常见的危重症之一,目前对这类疾病的诊治存在着许多不规范、不合理的地方.因此,迫切需要应用科学的方法来规范血栓栓塞性疾病的急诊诊断与救治.由于人们对于冠状动脉疾病的认识已经普遍提高,下面就不再赘述,本文...
- 付研王大为
- 关键词:急诊静脉血栓栓塞症缺血性脑卒中肠系膜血管栓塞
- 文献传递
- 基于综合医院全科医学科慢性病照护门诊的一体化教学模式效果评价被引量:2
- 2022年
- 选取首都医科大学附属北京同仁医院2018—2020级进行全科住院医师规范化培训(简称"住培")的医生20名为研究组,轮转全科医学科慢性病照护门诊前后分别进行入科及出科理论、技能考核、自我评价,出科时进行360度评估,与同期轮转内科常规门诊的39名住培医生出科360度评估比较,对教学效果综合评价。结果显示研究组出科时的理论、技能考核成绩均较入科时明显提升,差异有统计学意义(P<0.01);出科时能力自我评价较入科时明显提高,尤其在全科思维[(7.85±0.88)分]、医患沟通[(7.95±0.69)分]、健康教育[(7.80±0.70)分]及疾病管理[(8.20±0.62)分]方面更为显著(P<0.01)。出科360度评估显示,在人际和沟通技能[(4.75±0.44)比(4.41±0.50)分]、基于体系的工作能力[(4.75±0.44)比(4.31±0.47)分]、基于实践的学习和提高[(4.80±0.41)比(4.33±0.48)分]、患者照护[(4.75±0.44)比(4.28±0.46)分]以及培训模式满意度[(4.85±0.37)比(4.38±0.49)分]方面研究组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。提示在全科住培教学中,发挥综合医院全科医学科慢性病照护门诊的平台优势,整合多学科的一体化教学模式能提高教学效果,改善教学质量,为全科住培提供了新的思路和模式。
- 王大为曹秋梅马炳辰安艳华徐瑞明魏云
- 关键词:慢性病管理全科医学住院医师规范化培训
- 第十七届长城国际心血管会议急危重症高层论坛会议纪要
- 2006年
- 第十七届长城国际心血管会议于2006年11月2日至5日在北京国际会议中心举行。长城国际心血管会议已经连续两年成功举办了心血管急危重症专场论坛,此次论坛汇集了心血管、急诊、危重症以及相关专业如呼吸、脑血管领域的十余位知名专家。会议从不同角度阐述了心血管急危重症诊断治疗的最新进展,分别就心律失常、心力衰竭、肺栓塞等心血管常见急危重症及危重症的监测与营养安排有专题报告。
- 王大为付研
- 关键词:急危重症心血管心律失常心力衰竭
- 常见心血管急症的应对策略——守好急诊这道门被引量:2
- 2015年
- 急诊永远是迎接各种急症的第一道大门,大部分急症患者几乎都首诊于急诊科,其中心血管急症占有很大比例。心血管急症发病率高,是急诊最复杂、最危重的一类疾病,常见疾病包括急性心力衰竭、急性冠脉综合征、急性心律失常、主动脉夹层、晕厥等,急诊的早期识别与正确处理与患者的预后密切相关。提高临床医生尤其是急诊医生对心血管急症的认识水平并规范处理流程至关重要。
- 付研王大为
- 关键词:心血管急症急性心力衰竭主动脉夹层急诊医生急症患者
- 吸烟对血管内皮舒张功能及内源性血管活性肽的影响被引量:5
- 2018年
- 目的探讨吸烟对血管内皮舒张功能及内源性血管活性肽apelin-13的影响。方法2014年12月1日至2015年4月30日采用随机数字表法选取健康志愿者40人,按照是否吸烟分为吸烟组与非吸烟组(各20人),吸烟组给予戒烟干预1个月,非吸烟组给予短时吸烟干预,比较吸烟组与非吸烟组之间及两组干预前后血管内皮舒张功能及内源性apelin-13的变化。结果吸烟组血流介导的舒张功能(FMD)较非吸烟组显著降低[(5.34±1.83)%比(8.12±2.62)%,t=-3.75,P〈0.01],戒烟干预1个月后FMD明显升高[(5.34±1.83)%比(9.05±2.18)%,t=-6.66,P〈0.01],非吸烟组短时吸烟干预后FMD稍有降低[(8.12±2.62)%比(7.78±1.96)%,t=0.90,P=0.38],差异无统计学意义。吸烟组血浆apelin-13水平较非吸烟组显著降低[(44.22±16.58)pg/ml比(70.12±24.35)pg/ml,t=-3.79,P〈0.01],吸烟组戒烟干预1个月后血浆apelin-13水平明显升高[(44.22±16.58)pg/ml比(65.32±17.13)pg/ml,t=-4.26,P〈0.01],非吸烟组予短时吸烟干预后血浆apelin-13水平明显降低[(70.12±24.35)pg/ml比(45.83±15.66)pg/ml,t=4.93,P〈0.01]。结论健康吸烟者存在血管内皮功能障碍,即使短期阻断烟草的摄入,也可显著改善血管内皮功能,这一过程伴随血浆apelin-13水平的改变,提示apelin-13可能参与吸烟导致的内皮功能障碍的发生、发展。
- 王大为付研曹秋梅马炳辰刘易新王旭东
- 关键词:吸烟内皮血管血管舒张
- 老年舒张性心力衰竭与左房扩大的关系被引量:1
- 2006年
- 付研王大为
- 关键词:舒张性心力衰竭左房扩大收缩性心力衰竭老年舒张功能异常临床综合征
- 急诊血栓栓塞性疾病的诊断与救治被引量:4
- 2006年
- 1概述 随着社会的发展和人口老龄化的进程,血栓栓塞性疾病的发病率逐年增加。据统计,全球每年有1500万人死于血栓栓塞性疾病.该疾病已经占据全球总死亡率的第1位。我国每年的发病人数1000万,病死人数100万,致残率也很高。
- 王大为付研
- 关键词:血栓栓塞急诊静脉血栓缺血性脑卒中
- 心力衰竭患者血浆Apelin水平的变化
- 目的:探讨不同心功能状态下的血浆apelin水平变化与心力衰竭(HF)发生、发展的相关性.
方法:通过测定不同心功能状态下血浆apelin水平、BNP水平及身高、体重、血压、血糖、血脂等指标及超声心动各指标变化...
- 段丽军付研王大为崔希增王建
- 关键词:心力衰竭血浆APELIN水平心功能状态
- 文献传递
- 2型糖尿病患者亚临床甲状腺功能减退与肾功能的相关性研究被引量:14
- 2018年
- 目的探讨2型糖尿病患者中亚临床甲状腺功能减退与尿白蛋白排泄率(UAER)、肾小球滤过率(eGRF)及糖尿病肾病发生率的关系。方法选取2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退者103例作为观察组,在甲状腺功能正常的2型糖尿病患者中随机选取100例作为对照组,比较两组之间UAER、eGFR及糖尿病肾病发生率的差异。观察组血浆促甲状腺激素(TSH)水平≥10.OmIU/L患者17例给予左甲状腺素钠片替代治疗6个月,剂量25~50μg/d,定期门诊随访,比较治疗前后相关指标的变化。结果两组糖化血红蛋白(HbA1C)、甘油三酯(TG)、低密度胆固醇(LDL)、高密度胆固醇(HDL)、空腹血糖(FPG)、血肌酐(Cr)差异均无显著性(P>0.05);观察组总胆固醇(TC)、尿素氮(BUN)、UAER较对照组明显升高,差异有显著性(P<0.05);观察组血浆游离T3(FT3)、血浆游离T4(FT4)、eGFR较对照组明显降低,差异有显著性(P<0.05)。观察组糖尿病肾病发生率为35.92%(37/103),明显高于对照组糖尿病肾病发生率9%(9/100),差异有显著性(χ~2=20.99,P=0.00)。观察组TSH水平≥10.0mIU/L患者17例予左甲状腺素钠片替代治疗6个月后,收缩压、舒张压、体重指数、HbA1C、TC、TG、LDL、HDL、FPG、FT3、FT4、Cr、BUN、eGFR较治疗前均无显著变化(P>0.05),治疗后TSH较治疗前明显降低,且治疗后UAER较治疗前明显降低(P=0.01)。结论 2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退者UAER升高,eGFR降低,糖尿病肾病发生率增高,左甲状腺素钠片可降低TSH≥10mIU/L的亚临床甲状腺功能减退患者UAER水平。
- 王大为付研王旭东曹秋梅
- 关键词:糖尿病亚临床甲状腺功能减退糖尿病肾病
- 血栓栓塞性疾病的急诊治疗和预防(2)
- 2006年
- 付研王大为
- 关键词:血栓栓塞性疾病急诊治疗深静脉血栓形成患肢肿胀皮肤色素沉着肺血栓栓塞症