王现海
- 作品数：33 被引量：160H指数：7
- 供职机构：北京市昌平区医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项宁夏回族自治区自然科学基金更多>>
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- 颈椎过伸伤伴颈椎管狭窄症的早期后路手术治疗被引量：2
- 2014年
- 目的分析早期后路手术用于治疗颈椎过伸伤伴颈椎管狭窄症的疗效。方法选择颈椎过伸伤伴颈椎管狭窄症患者36例，术前行X线、MRI以及CT检查，并以早期后路手术进行治疗。结果术后30例患者神经功能为I～Ⅱ级，患者临床评分明显改善，一次骨融合率为97．2％（35／36）；并发症发生率为13．7％。结论对颈椎过伸伤伴颈椎管狭窄症患者实施早期后路手术治疗，疗效显著，且并发症少，可显著改善患者的神经功能，值得推广应用。
- 甘琨生荣绍远王现海孙林
- 关键词：椎板切除术颈椎管狭窄后路手术
- 不同内固定方案应用于桡骨远端骨折中的疗效对比分析被引量：1
- 2018年
- 目的对比不同内固定方案应用于桡骨远端骨折中的疗效。方法 88例桡骨远端骨折患者,以随机数字表法分为对照组与研究组,每组44例。对照组采取切开复位内固定治疗,研究组采取外固定支架联合有限内固定治疗。比较两组患者的治疗效果及术后3个月的尺偏角与掌倾角。结果研究组的治疗优良率为86.36%,高于对照组的65.91%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组术后3个月的尺偏角为(15.5±4.3)°、掌倾角为(8.2±2.5)°,对照组术后3个月的尺偏角为(12.2±3.8)°、掌倾角为(6.5±2.2)°;研究组术后3个月的尺偏角与掌倾角均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与切开复位内固定相比,外固定联合有限内固定的临床疗效更为显著,适于推广。
- 蒋广达刘佳超李晓斐王现海荣绍远
- 关键词：切开复位内固定桡骨远端骨折疗效
- 椎弓根钉内固定治疗多节段胸腰椎骨折
- 2014年
- 目的分析椎弓根钉内固定用于治疗多节段胸腰椎骨折的疗效。方法选取多节段胸腰椎骨折患者共42例,采用椎弓根钉内固定法进行治疗,观察临床疗效。结果患者的椎体高度以及脊柱生理功能均明显恢复,神经功能明显改善,椎体高度均无明显丢失,P均<0.05。结论椎弓根钉内固定治疗多节段胸腰椎骨折疗效显著,可有效恢复脊柱的稳定性及其生理弧度,并有利于改善神经功能,值得推广。
- 甘琨生荣绍远王现海姬洪全
- 关键词：椎弓根钉多节段胸腰椎骨折疗效
- 探讨联合腱移位+软组织带线锚钉治疗重度肩锁关节脱位
- 2014年
- 目的：探讨联合腱移位＋软组织带线锚钉治疗重度肩锁关节脱位的临床效果。方法自2008年7月～2012年12月本院采用联合腱移位＋软组织带线锚钉治疗重度肩锁关节脱位15例，均为单侧脱位。其中男6例，女9例；年龄32～61岁，平均41.3岁。左侧7例，右侧8例（合并对侧胫骨平台骨折1例）。根据Rockwood分型：Ⅲ型4例，Ⅳ型8例，Ⅴ型3例。采用VAS视觉模拟疼痛评分评定主观疼痛，采用美国肩肘协会肩关节评分（ASES评分）进行关节功能评定。结果15例均获得随访，随访时间12～18个月，平均15个月。术后疼痛评分1.5±1.2分；术后关节功能评分86.6±3.8分。结论采用联合肌腱移位＋软组织带线锚钉治疗重度肩锁关节脱位是一种疗效可靠的治疗方法。
- 王现海荣绍远李建华
- 关键词：肩锁关节脱位
- 后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的有关问题探讨
- 2003年
- 目的 :探讨后路椎间盘镜手术系统 (MicroEndoscopicDiseactomy ,以下简称MED)治疗腰椎间盘突出症。方法 :回顾分析自 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 2年 10月应用MED手术治疗 3 12例腰椎间盘突出症。结果 :本组病例术后 2 0h～ 6d下床活动 ,平均 2 .2d。术后住院 3～ 12d ,平均 5.2d。切口均一期愈合 (除 1例切口浅层感染 ,经换药后二期愈合 )。本组病例术后 2 80得到随访 ,时间 2～ 15个月 ,平均 6个月。疗效满意 ,其中优 2 0 6例 ,良54例 ,尚可 14例 ,不好 6例 ,优良率 93 %。。结论 :了解手术设备特点 ,正确选择手术适应症 ,准确的手术定位 ,熟练的手术操作 。
- 吕宏乐刘全喜王现海辛陆军邢长胜
- 关键词：腰椎间盘突出症MED
- 定制铰链型关节假体在肘关节功能重建中的应用
- 2008年
- 目的:在肿瘤切除之后的保肢选择方式中,肘关节假体置换是一种较好的重建方式。回顾性分析了定制铰链型假体治疗肘关节周围肿瘤的材料和宿主反应及并发症。方法:1997-06/2006-06北京大学人民医院对25例肘关节周围肿瘤患者实施了肿瘤切除后应用国产定制铰链型关节假体置换。男17例,女8例,年龄9～71岁,平均35.72岁。发病部位:肱骨远端18例,尺骨近端7例。采用的假体为春立正达公司定制铰链式人工肘关节假体。肱骨部分根据不同情况采用生物固定或者骨水泥固定,尺骨柄为螺纹,螺旋式进入尺骨髓腔。25例均接受随访12～107个月,观察有无假体松动、感染等生物相容性反应及并发症。根据Mayo肘关节功能评分系统评估患者的功能恢复情况。结果:①25例患者均获得随访,平均随访28.6个月,20例患者存活,5例死亡。没有假体松动、感染或者局部复发的材料和宿主反应发生。②置入后尺神经损伤2例,假体肱骨柄松动1例,假体轴心断裂脱位1例,肱骨外髁骨折1例。③肘关节的平均屈伸范围由26°提高到81°(46°～108°)。疼痛评分从置换前平均(3.0±0.6)分降至置换后平均(2.0±0.3)分。结论:国产定制铰链型肘关节与宿主有良好的生物相容性,可以恢复肘关节功能,减轻疼痛,置入后并发症较少。
- 王现海郭卫
- 关键词：人工假体肘关节并发症生物相容性
- 桡骨远端骨折手术治疗与高分子夹板固定治疗的效果对比
- 2020年
- 目的对比桡骨远端骨折手术治疗与高分子夹板固定治疗的疗效。方法回顾性分析我院诊治的桡骨远端骨折患者50例,根据术式分为两组,手术组采用切开复位钢板螺钉内固定术治疗,高分子夹板组采用手法复位后,应用高分子夹板固定,分别记录术后的掌倾角和尺偏角。结果手术组和高分子夹板组相对比,手术组和高分子夹板组基本资料无统计学差异,手术组的掌倾角和尺偏角与高分子夹板组的掌倾角和尺偏角恢复有差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论桡骨远端骨折是中老年患者常见的骨折类型,钢板螺钉内固定手术治疗能够更好地恢复患者的掌倾角和尺偏角,更能使患者早期行功能锻炼,不增加并发症的发生率,但高分子夹板治疗花费少,更加方便。在临床上,应该根据患者对手部功能的要求选择合适的方案。
- 荣绍远罗棕元王现海蒋广达石亚雄任杰
- 关键词：桡骨远端骨折手术治疗
- Schanz钉临时复位结合经皮椎体后凸成形手术对体位复位不佳骨质疏松性椎体压缩骨折的研究
- 2022年
- 目的 探讨Schanz钉临时复位结合经皮椎体后凸成形手术(PKP)治疗体位复位不佳骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的疗效,以寻找矫正后凸更为有效的手术方式。方法 回顾性分析2019年1月至2020年12月北京市昌平区医院收治的45例体位复位不佳OVCF患者的临床资料,依据不同治疗方式将其分成A组(常规PKP治疗,23例)和B组(经皮Schanz钉临时复位结合PKP治疗,22例)。比较两组患者手术相关指标,术前与术后6个月Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)、视觉模拟疼痛量表(VAS)评分及Cobb角和椎体前缘高度,术后相关并发症,以及伤椎二次骨折发生情况。结果 B组患者手术时长显著长于A组,术中失血量、骨水泥注入量显著多于A组;与术前比,术后6个月两组患者ODI、VAS评分均显著降低,且B组显著低于A组;术后6个月两组患者Cobb角均显著缩小,且B组显著小于A组,椎体前缘高度显著升高,且B组显著高于A组(均P <0.05);两组患者骨水泥渗漏、邻椎骨折、伤椎二次骨折的发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 Schanz钉临时复位结合PKP对体位复位不佳的OVCF的疗效显著,可更有效纠正患者后凸畸形,恢复椎体高度,减轻术后疼痛,加快伤椎功能恢复,减少伤椎再骨折的发生,安全性良好。
- 马俊何磊于涛李英慧李春红王现海
- 关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折
- 防旋型股骨近端髓内钉与Gamma钉治疗老年股骨转子间骨折的疗效观察被引量：3
- 2014年
- 目的对比分析防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)与Gamma钉用于治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法收集老年股骨转子间骨折患者99例,53例患者以PFNA钉治疗,另46例患者以Gamma钉治疗。结果 PFNA组的手术时间以及术中出血量均显著少于Gamma组,PFNA组的并发症发生率显著低于Gamma组,P均<0.05;二组骨折愈合时间以及治疗优良率差异无统计学意义,P>0.05。结论PFNA钉与Gamma钉固定治疗老年股骨转子间骨折固定方法可靠、疗效显著,虽均为治疗老年股骨转子间骨折的可靠方法,但PFNA固定创伤小、出血量更少,同时并发症较少,更利于患者早日康复,是更加理想的治疗方法。
- 甘琨生荣绍远王现海孙林
- 关键词：骨折内固定GAMMA钉防旋型股骨近端髓内钉
- 北京地区老年髋部脆性骨折患者术后抗骨质疏松症药物治疗现状及影响因素分析被引量：2
- 2023年
- 目的评估北京地区老年髋部脆性骨折患者术后抗骨质疏松症药物(AOM)治疗现状并探讨其影响因素。方法横断面研究。纳入2018年11月—2019年11月北京积水潭医院、北京医院、北京安贞医院、北京市昌平区医院、北京市顺义区医院、北京市房山区良乡医院收治的髋部脆性骨折患者1963例,总结其人口学特征,并收集患者入院后30、120、365 d的临床资料,AOM治疗及健康基本补充剂使用情况。通过单因素和多因素logistic回归分析AOM治疗的影响因素。结果1963例老年髋部脆性骨折患者,住院时年龄65~102(79.3±7.2)岁,≥80岁患者占56.7%(1113/1963);男性患者占30.8%(604/1963),女性患者占69.2%(1359/1963);股骨颈骨折846例,股骨粗隆间骨折1077例,股骨粗隆下骨折40例。综合3个时间点,在髋部骨折后1年内,33.0%(648/1963)的患者接受过AOM治疗,71.0%(1394/1963)的患者使用过健康基本补充剂。入院后30、120、365 d患者AOM治疗率分别为23.0%(451/1963)、17.9%(353/1963)、21.0%(412/1963),健康基本补充剂使用率分别为59.0%(1158/1963)、45.0%(883/1963)、38.0%(746/1963)。单因素分析结果显示,年龄≥80岁[粗比值比(OR)=0.645,95%可信区间(CI)0.495~0.840]、男性(粗OR=0.760,95%CI 0.581~0.996)、共管模式(粗OR=3.025,95%CI 0.973~9.405)、居住地农村(粗OR=0.523,95%CI 0.388~0.704)、AOM服用史(粗OR=7.612,95%CI 2.227~26.020)、既往骨质疏松症史(粗OR=5.065,95%CI 3.149~8.147)、骨质疏松评估(粗OR=1.379,95%CI 1.105~2.451)是AOM治疗的影响因素。多因素分析结果显示,年龄≥80岁(调整后OR=0.618,95%CI 0.488~0.781)、男性(调整后OR=0.716,95%CI 0.565~0.908)、居住地农村(调整后OR=0.492,95%CI 0.375~0.645)是AOM治疗的危险因素;共管模式(调整后OR=2.632,95%CI 1.004~6.897)、AOM服用史(调整后OR=4.870,95%CI 2.080~11.402)、既往骨质疏松症史(调整后OR=4.804,95%CI 3.253~7.096)、骨质疏松评估(调整后OR=1.393,95%CI 1.041~1.862)是AOM治疗的保护�
- 彭卫东刘刚葛宇峰谭哲伦陈依民高峰张京张馨艺何久盛文良元王现海史宗新胡三保孙凤坡龚子顺孙明曜田懋一朱仕文杨明辉吴新宝
- 关键词：髋骨折双膦酸盐类
