王金标
- 作品数：41 被引量：117H指数：6
- 供职机构：中国人民解放军第105医院更多>>
- 发文基金：南京军区医学科技创新课题南京军区“十一五”计划课题南京军区医药卫生科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颅脑损伤大鼠皮质HIF-1α和GLUT-3的表达及意义被引量：3
- 2015年
- 目的探讨颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)大鼠皮质脑组织缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和葡萄糖转运蛋白-3(GLUT-3)的表达变化,并进行相关性研究。方法 108只SD大鼠随机分为正常对照组(n=12)和实验组(n=96)。实验组采用自由落体打击法建立大鼠颅脑损伤模型,正常对照组不做处理。分别采用RT-PCR及免疫组化检测伤后1、4、8、12 h及1、3、7、14 d挫伤灶周围HIF-1α和GLUT-3 m RNA及蛋白的表达。结果 RT-PCR结果显示:实验组HIF-1α和GLUT-3 m RNA在伤后4 h升高,12 h达高峰,7 d基本正常;伤后4 h^3 d与正常对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Western blot检测显示:实验组HIF-1α和GLUT-3蛋白在伤后4 h表达升高,1 d达高峰,7 d降至正常水平;伤后4 h^3 d与正常对照组差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析表明:HIF-1α与GLUT-3在m RNA及蛋白水平均呈正相关(r=0.894,P<0.05;r=0.921,P<0.05)。结论 TBI后脑组织HIF-1αm RNA及蛋白的表达上调,可能介导GLUT-3的表达增加,从而发挥神经保护作用。
- 武孝刚刘家传王金标杨艳艳周治民
- 关键词：颅脑损伤缺氧诱导因子-1Α
- 缺氧预处理对颅脑损伤大鼠脑组织HIF-1α及其HO-1表达的影响被引量：6
- 2014年
- 目的探讨缺氧预处理对颅脑损伤大鼠脑组织缺氧诱导因子(HIF-1α)及血红素氧合酶-1(HO-1)表达的影响。方法 Sprague-Dawley大鼠102只,随机分为对照组(n=6)、创伤组(n=48)和预处理组(n=48)。创伤组按照改进的Feeney自由落体撞击法建立大鼠颅脑损伤模型,预处理组给予缺氧预处理后,同法造模。采用RT-PCR和Western blotting观察伤后1 h、4 h、8 h、12 h和1 d、3 d、7 d、14 d挫伤周围脑组织HIF-1α、HO-1表达变化。结果创伤组与对照组比较,HIF-1α和HO-1在伤后4 h、8 h、12 h和1、3 d表达上调(P<0.05)。预处理组与创伤组比较,HIF-1α和HO-1在伤后1 h逐渐上调,伤后4 h、8 h、12 h和1、3 d表达显著上调,直至伤后7 d(P<0.05)。结论缺氧预处理可增加颅脑损伤后挫伤区周围脑组织HIF-1α的表达,进而促进HO-1 m RNA及蛋白表达。其机制可能是缺氧预处理提高颅脑损伤对缺氧的适应性,减轻挫伤周围脑组织氧自由基对神经细胞伤害。
- 张磊刘家传杨艳艳王金标张星王春琳周治民
- 关键词：颅脑损伤缺氧诱导因子-1Α血红素氧合酶-1
- 缺氧预处理对颅脑外伤大鼠海马GADD34表达及神经元细胞凋亡的影响被引量：3
- 2017年
- 目的探讨缺氧预处理对颅脑外伤大鼠海马生长停滞与DNA损害可诱导基因34(GADD34)表达及神经元细胞凋亡的影响。方法 208只SD雄性大鼠,随机分为假手术(Con,n=8)组、缺氧预处理(HPC,n=8)组、颅脑外伤(TBI,n=96)组、缺氧预处理颅脑外伤(HPCT,n=96)组;TBI和HPCT组再根据不同处死时间分为1 h、3 h、6 h、12 h、24 h、3d、7 d、14 d八个亚组。大鼠颅脑外伤模型采用改良的自由落体装置制作,预先将大鼠在低压氧仓(-50.47 k Pa)内处理3 h/d,连续3 d制作缺氧预处理模型。采用改良Sugrwara法对大鼠伤后行为学评估;RT-PCR和Western blot法检测海马组织中GADD34的表达变化,TUNEL染色法检测凋亡神经元细胞。结果海马中GADD34 mRNA和蛋白伤后1 h即有表达,3~12 h呈上升趋势,伤后24 h达高峰,3~14 d呈下降趋势,TBI与Con组,HPCT与HPC组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);伤后24 h各指标进行比较,Con和HPC组比较,差异无统计学意义,其中HPCT组中伤后行为学评估得分及GADD34的表达较TBI组显著增高,细胞凋亡率显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论缺氧预处理可降低颅脑外伤大鼠海马行为学损伤,其机制可能是通过上调海马GADD34的表达,降低海马神经元细胞凋亡,从而发挥脑保护作用。
- 刘光杰刘家传王金标杨艳艳张星王春琳汤宏徐燊
- 关键词：颅脑外伤缺氧预处理内质网应激细胞凋亡
- 腰大池持续外引流对创伤性蛛网膜下腔出血患者脑CT灌注成像的影响被引量：14
- 2015年
- 目的 探究腰大池持续外引流对创伤性蛛网膜下腔出血患者脑CT灌注成像及临床预后的影响。 方法 将解放军第一○五医院神经外科自2012年9月至2014年3月收治的32例创伤性蛛网膜下腔出血患者按随机数字表法分为对照组（进行常规治疗）、治疗组（进行常规治疗＋腰大池持续外引流）,于伤后第3、7、14天行脑CT灌注成像检查以收集相关参数如脑血容量（CBV）、脑血流量（CBF）、对比剂达峰时间（TTP）、对比剂平均通过时间（MTT）,并于治疗后6个月门诊随访,比较2组不同时间点脑CT灌注成像参数及临床预后指标的差异. 结果 伤后第7天治疗组CBV、CBF明显高于对照组,TTP、MTT明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患者伤后第7天与伤后第3天比较,CBV、CBF均明显降低,TTP明显升高,差异有统计学意义（P＜0.05）。秩和检验发现,治疗组治疗后6个月GOS预后评分与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组疗效明显优于对照组（平均秩次分别为16.63、12.04）。治疗组脑梗死（0例）、脑积水（1例）发生例数低于对照组（1例、2例）。 结论 创伤性蛛网膜下腔出血会导致脑血管痉挛,降低脑血流灌注,而腰大池持续外引流能快速廓清血性脑脊液缓解脑血管痉挛,改善患者的脑血流灌注,减少并发症,从而改善患者预后。
- 魏大伟刘家传王春琳张永明杨艳艳张星王金标孙文江
- 关键词：腰大池持续引流创伤性蛛网膜下腔出血CT灌注成像
- 同期应用颅骨修补与脑室腹腔分流在脑外伤治疗中的临床效果分析被引量：3
- 2017年
- 目的分析脑外伤患者应用早期颅骨修补与脑室腹腔分流术治疗的临床效果。方法选择2013年8月至2016年3月在本院接受治疗的脑外伤患者48例，随机平均分成2组，观察组实施脑室腹腔分流术治疗，同时实施颅骨修补术，对照组首先实施脑室腹腔分流术治疗，3个月后实施颅骨修补术，比较2组治疗临床效果。结果观察组伤残良好率为50%，对照组为20.83%；观察组预后优良率为87.5%，对照组为58.33%；观察组并发症发生率为12.5%，对照组为33.33%；观察组没有患者死亡，对照组有1例患者死亡。结论颅骨修补与脑室腹腔分流术同期进行较分期进行对于脑外伤患者效果更好，能够减轻伤残程度，改善患者预后，值得临床广泛推广。
- 王金标张永明刘家传周治民武孝刚
- 关键词：脑外伤早期颅骨修补脑室腹腔分流术
- 儿童创伤性基底节区脑梗死15例临床分析
- 2008年
- 目的研究儿童创伤性基底节区脑梗死的发病机制、临床特点及探讨早期诊断治疗方案。方法回顾分析了15例创伤性基底节区脑梗死儿童病人的临床资料。结果伤后早期即可表现偏瘫、面瘫、失语,而意识障碍多较轻,早期明确诊断,经扩张血管、神经细胞保护剂、改善微循环、高压氧等治疗后多数肢体功能及语言功能恢复满意。结论创伤性基底节区脑损伤和儿童中枢神经系统的生理解剖特点有关,正确认识该病,动态CT及MRI是其重要诊断技术;对于创伤性基底节区脑梗死重在早期诊断,采取积极而恰当的治疗,大多数病人预后良好。
- 杨艳艳刘家传周治民王金标张永明马涛
- 关键词：外伤性脑梗死儿童基底节区
- 弥漫性轴索损伤后神经心理测评与工作记忆障碍的相关性分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨在不同时期神经心理测评对弥漫性轴索损伤(DAI)导致工作记忆障碍的评估价值。方法选择我院收治的符合本研究纳入标准的DAI患者36例,按1∶1比例,与性别、年龄、教育程度相匹配的健康成年人作为对照组,使用Stroop色词测试测验和威斯康星卡片分类测验(WCST)分别在伤后3个月、6个月对患者的工作记忆能力进行评估。结果在Stroop色词测验中,DAI 3个月组和6个月组A、B、C卡反应时间均较对照组明显延长。6个月后Stroop干扰效应明显恢复。在WCST中,DAI 3个月组和6月组正确分类个数低于对照组。错误数、非持续错误数、持续错误数均高于对照组。6个月组持续错误数较前明显减少。结论 Stroop色词测试测验和WCST为DAI导致工作记忆障碍的预后评估提供依据,直至伤后6个月以后仍有不少患者工作记忆障碍仍不能恢复,值得临床医师重视。
- 王金标刘家传杨艳艳孙文江周治民
- 关键词：弥漫性轴索损伤工作记忆障碍威斯康星卡片分类测验
- 氢质子磁共振波谱成像联合磁敏感成像评价弥漫性轴索损伤被引量：1
- 2011年
- 目的探讨评价氢质子磁共振波谱（^1H—MRS）和磁敏感成像技术（susceptibility weighted imaging，SWI）在弥漫性轴索损伤（diffuse axonal injury，DAI）的早期诊断治疗中的价值。方法选择2009年9月至2010年8月收治DAI患者24例，分别在伤后1周、1个月行^1H—MRS和SWI检查，再随机选择20例健康成年人作为对照组。比较各组胼胝体压部和基底节N一乙酰天冬氨酸（N—acetylaspartate，NAA）／肌酸和磷酸肌酸（creatine compound，Cr）、胆碱复合物（choline—containing compounds，Cho）／Cr、肌醇（mlNs）／Cr以及谷氨酸和谷氨酰胺（Glx）／Cr等指标的差异。观察T：序列对DAI组病例的检出率；SWI序列观察微出血像素数目及微出血灶检出数。结果与对照组相比，DAI伤后1周、1个月组胼胝体压部NAA／Cr、Cho／Cr、mlNs／Cr、GLx／Cr、基底节区NAA／Cr、Cho／Cr的差异有统计学意义。T2及SWI对轴索病灶的检测率明显提高。24例DAI患者均有微出血。SWI序列及T2序列在微出血像素数及微出血灶数比较差异有统计学意义。结论磁共振波谱技术可反映弥漫性轴索损伤不同时间段局部组织代谢变化，SWI则可检测到微小出血灶，两者结合可更早明确弥漫性轴素损伤的诊断。
- 王金标刘家传李长元杨艳艳张永明孙文江
- 关键词：弥漫性轴索损伤磁共振波谱学磁敏感加权成像
- 脐静脉-门静脉再通在治疗创伤性脑积水中的应用
- 2015年
- 目的探讨脐静脉-门静脉再通在创伤性脑积水治疗中的手术技巧和应用。方法回顾性分析12例创伤性脑积水病人的临床资料,术中脐静脉-门静脉成功再通,经脐静脉行侧脑室-门静脉分流术,观察术后分流效果及临床症状改善情况,结合有关文献总结手术经验与技巧。结果术中12例病人脐静脉-门静脉成功再通,术后临床症状明显改善,未出现分流管堵塞、感染、血栓等并发症,随访10~18个月,复查头部CT脑积水均有不同程度改善11例,余1例无变化。结论脐静脉-门静脉再通成功率高,经脐静脉行侧脑室-门静脉分流术治疗脑积水可取得较好的疗效。
- 刘家传疏龙飞王春琳王金标张星张永明马涛杨艳艳黄振山
- 关键词：肝门静脉脐静脉
- 兔颅脑爆炸伤后Caspase-3、细胞色素C表达的实验研究被引量：2
- 2012年
- 目的研究兔颅脑爆炸伤后脑皮质中Caspase-3、细胞色素C(Cyt C)的表达情况。方法新西兰大白兔80只,随机分为对照组(n=10)和实验组(n=70)。实验组采用纸雷管制作兔颅脑爆炸伤模型,对照组不行爆炸伤。实验组根据处死时间再分为伤后1 h、6 h、12 h、24 h、3 d、7 d、14 d组,每组10只。采用免疫组化技术观察各组兔脑皮质Caspase-3、Cyt C的表达情况。结果 Caspase-3在实验组致伤后1 h出现明显表达,伤后24 h达高峰,随后开始下降,伤后7 d仍维持较高水平;伤后1 h^7 d与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Cyt C在实验组兔致伤后1 h即出现表达,伤后12 h达高峰,伤后24 h开始下降;伤后1~24 h与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论兔颅脑爆炸伤后早期神经细胞胞质中Cty C增加可能是脑皮质细胞凋亡的关键步骤。
- 许少年刘家传王金标张永明杨艳艳霍健
- 关键词：颅脑损伤CASPASE-3细胞色素C
