田军
- 作品数：7 被引量：29H指数：3
- 供职机构：复旦大学附属中山医院胸外科更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 45例肺癌脑转移放射治疗后生存期的影响因素被引量：13
- 2006年
- 背景与目的：脑转移在肺癌患者中发生率很高，一旦发生后生存期极短。本研究对本院放疗科治疗的肺癌脑转移患者的生存期作初步总结，为今后的临床治疗提供一些有关生存期的参考数据。方法：选择我院2000年1月-2005年1月放疗科就诊的原发性肺癌，经CT或MRI证实有脑转移患者。KPS＞50的患者平均年龄（60.4±8.4）岁全组病例均采用6～8MV X线，全颅两侧野对空照射，肿瘤量40Gy/4周，对单发病灶再缩野局部追加肿瘤量10～20Gy/1～2周。从开始全脑放疗到患者死亡。结果：①经过颅脑放疗，剂量在40～60Gy（均数51Gy），平均生存期可达到（8.0±5.9）个月。②肺癌原发灶是否控制，有否肺或骨转移，是影响生存期和预后的因素。③脑转移单发组的生存期比多发组略长。结论：肺癌原发灶是否控制，有否肺或骨转移，是影响生存期和预后的因素。
- 田军施瑞浩江涛曾昭冲张新白春学
- 关键词：肺癌脑转移生存期
- 非小细胞肺癌骨转移发生骨相关事件的风险因素分析被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨非小细胞肺癌骨转移患者发生骨相关事件(SREs)的风险因素。方法:回顾分析2009年1月—2010年12月复旦大学附属中山医院314例非小细胞肺癌骨转移患者的临床资料。结果:129例(41.1%)患者发生SRE,其中15例发生1次以上SREs。有软组织肿块(P≤0.001)和无双磷酸盐治疗(P=0.009)是发生SREs的风险因素。无靶向治疗(P=0.042)、有软组织肿块(P=0.004)和血白蛋白低(P=0.006)的患者发生首次SREs的中位时间较短。结论:有软组织肿块和无双磷酸盐治疗是发生SREs的风险因素,因此应密切观察和积极治疗有软组织肿块的骨转移患者,而所有骨转移患者应尽早用双磷酸盐治疗。
- 田军姬巍张萍海曾昭冲胡洁白春学
- 关键词：非小细胞肺癌骨转移骨相关事件
- 非小细胞肺癌骨转移患者用表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗的预后因素分析被引量：3
- 2011年
- 目的:分析影响应用表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗非小细胞肺癌骨转移患者预后的相关临床因素。方法:回顾分析复旦大学附属中山医院和同济大学附属上海市肺科医院2009年1月—2010年12月应用EGFR-TKI治疗的132例非小细胞肺癌骨转移患者临床资料,用卡普兰-迈耶统计法估计患者1、2年生存率,单因素分析(Log-rank检验)筛选影响患者预后的风险因素,用Cox多因素分析模型进一步确认独立风险因素。结果:132例患者中位生存期15.9个月,1年、2年生存率分别为63.9%、41.5%。单因素分析显示:女性、不吸烟者、血白蛋白值正常者中位生存期显著延长(P<0.05)。多因素分析显示:血白蛋白值是影响患者生存的独立预后因素。结论:对于女性、不吸烟的非小细胞肺癌骨转移患者,应用EGFR-TKI治疗有延长中位生存期的趋势,血白蛋白值低是影响预后的不利因素。
- 田军刘辉姬巍张萍海曾昭冲洪群英白春学
- 关键词：非小细胞肺癌骨转移TKI
- 主动呼吸控制系统结合适形放射治疗非小细胞肺癌近期疗效观察被引量：3
- 2008年
- 目的：探讨主动呼吸控制系统（ABC）结合适形放射治疗在非小细胞肺癌中应用的可行性。方法：对19例II～Ⅳ期未能手术的非小细胞肺癌患者应用治疗计划系统设计适形放疗计划，并在模拟定位机下进行验证。放射治疗期间均使用ELEK-TA公司的ABC系统进行主动呼吸控制，选择屏气触发方式为吸气后屏气，触发闾值设定为呼吸曲线峰值的8（）％，每次最长屏气时间为25S。上叶病灶：计划靶区为临床靶区外放0．6cm；中下叶病灶：计划靶区为临床靶区外放1．0cm。采用3～5个野进行共面适形治疗。近期疗效按世界卫生组织（WHO）肿瘤治疗后客观效果评分；正常组织急性反应按美国国家癌症研究所（NCI）CTC3．0标准评价。结果：除1例患者因经济原因中断治疗，其他患者均顺利完成治疗。中位剂量64Gy（60～64Gy），总有效率为61．1％（11／18）。根据NCICTC3．0标准，急性放射性食管炎1级83．3％（15／18），2级16，7％（3／18）；急性放射性肺损伤1级94．4％（17／18），2级5．6％（1／18）；骨髓抑制1级61．1％（11／18）；2级22．2％（4／18）；3级16．7％（3／18）；急性心脏损伤1级88．9％（16／18），2级11．1％（2／18）。结论：ABC的临床应用可行，可减少肺癌放射治疗过程中不良反应的发生率。
- 王健曾昭冲吴铮章娴朱姜轶鞠忠建田军钱杨张新金美玲郑雅蓉白春学
- 关键词：非小细胞肺癌放射疗法
- 主动呼吸控制系统结合适形放射治疗非小细胞肺癌临床剂量学分析被引量：4
- 2008年
- 目的：探讨主动呼吸控制系统（ABC）结合适形放射治疗应用在非小细胞肺癌（NSCLC）中的可行性。方法：2005年2月-2007年10月，19例Ⅱ-Ⅳ期未能手术的非小细胞肺癌进入研究。入组患者分别在ABC控制下和自由呼吸状态下行CT扫描，并在两个重建图像中按同样条件进行计划设计，通过剂量体积直方图（dose volume histogram，DVH）评价两个计划的GTV、CTV、PTV、双肺体积（Volumelung）、双肺V20和双肺平均剂量（MDL）。结果：在NSCLC放疗过程中使用ABC技术，GTV、CTV、PTV较常规治疗有一定缩小，双肺V20和双肺平均剂量均低于常规治疗，有显著差畀。结论：对于呼吸动度较大的NSCLC，ABC是一种简便、可行的图像引导放射治疗技术。
- 王健章娴朱姜轶鞠忠建曾昭冲丁祖泉吴铮钱杨田军张新金美玲郑雅蓉白春学
- 关键词：非小细胞肺癌放射疗法
- 姑息性放疗对Ⅳ期非小细胞肺癌患者预后的影响被引量：4
- 2013年
- 目的探讨姑息性放疗对Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）患者预后的影响。方法收集我院Ⅳ期NSCLC患者244例，其中129例（研究组）化疗后对原发灶及转移灶姑息性放疗，115例（对照组）单纯化疗，随访比较其1、2年生存率并探讨影响姑息性放疗效果的因素。结果研究组患者随访2年16例生存，110例死亡，失访3例，中位生存时间为8个月，1、2年生存率分别为29．46％（38／129）、12．40％（16／129），对照组7例生存，106例死亡，2例失访，中位生存时间6个月，1、2年生存率分别为11．30％（13／115），6．09％（7／115），两组生存率比较差异有统计学意义（X2=8．451，P=0．014）；单因素分析发现，影响Ⅳ期NSCLC患者姑息性放疗预后的因素包括KPS评分（x2=5．057，P=0．031）、是否发生脑转移（X2=4．781，P=0．029）、转移器官个数（x2=6．341，P=0．010）、原发灶放疗剂量（X2=5．893，P=0．015）；COX回归模型分析发现转移器官个数（HR=1．719，95％CI为1．172—3．126，P=0．008）、原发灶放射剂量（HR=1．560，95％CI为1．082～2．761，P=0．022）是影响预后的独立因素。结论姑息性放射治疗在Ⅳ期NSCLC治疗中起到了延长生存期的作用。姑息性放疗需注意对原发灶及转移灶剂量的控制，从而延长患者生存时间。
- 袁云锋朱孝中田军
- 关键词：非小细胞肺癌放疗化疗预后
- 乳腺癌保乳综合治疗52例结果分析被引量：2
- 2005年
- 目的观察早期乳腺癌保留乳房手术加术后放疗的疗效、不良反应及美容效果。方法1997-2004年收治的早期乳腺癌52例,其中Ⅰ期38例,Ⅱ期14例。行单纯肿瘤切除加腋淋巴结清扫。术后全乳切线照射50Gy,瘤床追加电子束照射1125cGy。患侧锁骨上X线30Gy+电子束2250cGy。结果3年及5年生存率及局控率均为100%。放疗急性不良反应包括乳房不适11例,占21.15%;皮肤红斑,色素沉着21例,占40.38%;湿性脱皮6例,占11.54%;放射性食管炎6例,占11.54%,经对症处理后均治愈或好转。放射性肺炎1例。无皮肤的纤维化、坏死、毛细血管扩张、乳房及上肢水肿等并发症发生。美容效果满意加一般者达96.15%。结论保留乳房手术加术后放疗生存率及美容效果满意,并发症发生率低,对符合条件的Ⅰ、Ⅱ期病人应予以推广。
- 王斌梁曾昭冲陈君雪杨平田军
- 关键词：乳腺癌保留乳房手术
