白雅敏
- 作品数：121 被引量：801H指数：14
- 供职机构：中国疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目山东省科技发展计划项目中国疾病预防控制中心青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 健康管理对重庆市机关事业单位慢性病高风险人群高风险因素的影响被引量：7
- 2019年
- 目的评估健康管理对机关事业单位慢性病高风险人群风险因素的影响,为完善慢性病管理相关干预措施提供建议。方法于2016年12月至2017年3月,抽取重庆市4个经济文化相当的区,随机分为干预组和对照组,每组各2个区,在每个区中各随机整群抽取15个机关事业单位,被抽中单位的职工全部纳入筛查,筛查后干预组和对照组分别纳入380、576名慢性病高风险人员。干预组根据危险因素进行分级健康管理,具有1~2种慢性病高风险因素者进行基础健康管理,具有3种及以上慢性病高风险因素者在基础健康管理的基础上提供强化的健康管理;对照组不进行干预。评估管理1年后干预组与对照组高风险因素的变化情况。用SPSS 20.0软件进行χ^2检验,干预前后的净效应采用倍差法进行分析。结果干预组及对照组平均年龄分别为(41.4±9.4)、(39.9±9.3)岁。干预前,干预组与对照组的性别、婚姻状况、现在吸烟率和血清总胆固醇异常率差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),年龄、民族、文化程度、血压高值的比例、空腹血糖异常率、中心性肥胖率和高风险分级分布差异均无统计学意义(P>0.05)。倍差法结果显示,健康管理可有效控制现在吸烟(OR=0.69,95%CI:0.54~0.87)、中心性肥胖(OR=0.67,95%CI:0.52~0.86)、血压高值(OR=0.49,95%CI:0.39~0.63)和血清总胆固醇异常(OR=0.59,95%CI:0.45~0.77)等慢性病高风险因素,降低高风险分级中高危人群所占比例(OR=0.47,95%CI:0.31~0.71)、不健康者所占比例(OR=0.66,95%CI:0.52~0.83),均有统计学意义(P<0.01)。结论机关事业单位慢性病高风险人群健康管理可以明显降低慢性病高风险因素水平,干预效果明显,针对高风险人群的健康管理模式值得推广应用。
- 丁贤彬陈婷白雅敏刘敏许杰唐文革
- 关键词：慢性病高风险人群健康管理
- 1990-2019年中国归因于身体活动不足心血管疾病的疾病负担分析
- 2024年
- 目的分析1990-2019年中国及各省级行政区人群归因于身体活动不足(LPA)的心血管疾病(CVD)疾病负担及其变化趋势。方法使用2019年全球疾病负担研究中国人群LPA和CVD有关数据,按性别、年龄和省级行政区对归因死亡和伤残调整寿命年(DALY)的分布情况进行描述,采用Joinpoint 4.9.1.0软件计算平均年度变化百分比。结果2019年我国≥25岁人群归因于LPA的CVD死亡人数和DALY分别为12.70万和186.33万人年,年龄标化死亡率(ASMR)和标化DALY率男性略高于女性,缺血性心脏病远高于缺血性脑卒中。与1990年相比,2019年我国LPA导致的CVD ASMR(8.85/10万)和标化DALY率(112.34/10万)基本无变化,而近10年有所下降;≥75岁组的死亡率及DALY率增幅最大(26.89%、15.61%),且死亡率呈上升趋势,而60~74岁组死亡率及DALY率呈下降趋势;男性25~44岁组死亡率和DALY率增幅最大(37.50%、35.49%),女性≥75岁组增幅最大(31.00%、18.02%)。2019年,LPA导致CVD疾病负担最高的省级行政区为吉林、内蒙古和河北。与1990年相比,ASMR、标化DALY率增幅最大的省级行政区为青海(182.41%、154.70%)、甘肃(181.29%、152.77%)和重庆(132.01%、102.79%);降幅最大的省级行政区为北京(59.11%、62.09%)、中国澳门(41.89%、39.37%)和广东(36.93%、40.72%)。结论我国归因于LPA的CVD疾病负担仍较重,且存在性别、年龄和地区差异。
- 刘玥如陈俏名刘敏殷鹏周脉耕贾艾楠白雅敏
- 关键词：心血管疾病伤残调整寿命年疾病负担
- 认知数字疗法中国专家共识(2023)被引量：12
- 2023年
- 得益于认知神经科学和数字技术的快速发展,近年来数字疗法越来越广泛地应用于认知障碍疾病的预防、诊断、干预和管理等各个环节。作为一种新型医疗技术,亟需临床、科研、监管部门及产业等领域的专家共同对认知数字疗法的应用形成推荐意见。本专家共识系统回顾和评价了国内外认知数字疗法的相关研究和应用现状,综合各领域专家意见,提出了8条认知数字疗法临床应用推荐及多项针对监管方式和未来发展方向的指导意见,旨在推动认知数字疗法的良性发展。
- 中华医学会神经病学分会痴呆与认知障碍学组认知数字疗法中国专家共识写作组唐毅邢怡王晓怡柳昀哲白雅敏
- 关键词：阿尔茨海默病
- 中国减少有害使用酒精相关政策梳理与展望被引量：1
- 2018年
- 有害使用酒精问题是困扰全球发展的重大公共卫生问题。为应对有害使用酒精的威胁,世界卫生组织提出《减少有害使用酒精全球战略》,并将减少有害使用酒精作为《慢性非传染性疾病全球行动计划(2013-2020)》的9个全球目标之一。中国是传统饮酒国家,饮酒现象普遍存在,且呈上升趋势。本文对中国目前减少有害使用酒精的相关政策与措施进行梳理与展望,为促进中国减少有害使用酒精工作开展提供参考。
- 吉华青杜凤军吉宁白雅敏
- 基于PRECEDE模式的居民减盐行为影响因素的混合方法研究被引量：1
- 2024年
- 背景中国居民高血压患病率高而控制率低,大量流行病学研究表明减少膳食盐的摄入有助于降低血压水平,因此探索居民减盐行为的影响因素对于居民自身的健康管理及减轻社会负担意义重大。目的基于PRECEDE模式,探索山东居民减盐行为的倾向因素、强化因素和促成因素,为后续减盐工作提供科学建议。方法运用混合研究方法,采用目的抽样法,先后于2016年和2018年采访居民共计114名,访谈提纲主要包含对控盐的态度、在控盐过程中遇到的困难以及获得的帮助等。定量数据来源于2016年山东省减盐防控高血压项目终末调查鲁东、鲁中南地区的问卷数据,从数据库中选取与高血压相关调查内容,共纳入研究样本6697份。结果多分类Logistic回归结果显示,在控制其他变量影响下,性别、职业、文化程度对减盐行为依从性有影响(P<0.05)。在控制个人一般情况的影响下,个人口味、减盐知识及对低盐饮食的态度对减盐行为依从性有影响(P<0.05)。医生的干预能强化居民减盐行为。通过医务人员的健康教育,不仅能增强高血压患者的减盐行为与意识,还能加强家人的督促,提升家人的减盐行为与意识,进而达到促进居民减盐的目的。家人在日常生活中的督促能强化居民控盐行为。山东省减盐行动制定了项目推进政策、餐饮业政策、食品业政策以及减盐健康教育政策,打造了浓厚的减盐大环境。低盐产品中对居民影响较大的是限盐勺,低盐食品及低钠盐的可及性相对较低影响了其控盐作用。大众媒体宣传是居民获得减盐信息的主要途径,目前作用较为明显的大众传播方式包括电视和在公共场所的宣传。结论对低盐饮食的态度及知识水平因素是影响居民减盐行为的倾向因素;医生的劝诫和家人的提醒能帮助居民开始减盐,也能强化居民减盐行为,属于强化因素;减盐相关政策、大�
- 张幸董静郭怡徐建伟白雅敏刘敏张晓畅郭晓雷马吉祥孙昕霙
- 关键词：高血压
- 1990年和2019年中国分省精神障碍伤残负担分析被引量：11
- 2023年
- 目的分析1990年和2019年中国人群精神障碍患病及伤残负担变化情况, 为降低精神障碍健康危害提供参考。方法利用2019年全球疾病负担(Global Burden of Disease Study 2019, GBD2019)中国研究结果, 分析2019年中国人群不同年龄、不同性别、不同省份精神障碍患病及伤残负担, 比较1990年与2019年中国精神障碍的患病和伤残损失寿命年(years of life lived with disability, YLDs)指标变化情况。结果 2019年中国精神障碍50~69岁年龄组患病率最高(13.2%, 患病人数为4 853.0万), 0~14岁年龄组患病率最低(7.3%, 患病人数为1 645.6万);女性总体YLDs数量高于男性(1 091.0万人年/938.2万人年);2019年抑郁障碍、焦虑症、精神分裂症的标化患病率分别为2.7%、3.2%、0.3%, 患病人数分别为5 005.6万、4 784.2万、549.9万;与1990年比较, 抑郁障碍和焦虑症的标化患病率下降幅度分别为9.1%和9.8%, 精神分裂症的标化患病率上升幅度为3.1%;2019年中国精神障碍标化患病率前3位的省份分别是湖南省(12.2%)、甘肃省(12.1%)和宁夏回族自治区(11.8%), 3个省份的精神障碍患病人数分别为890.1万、336.4万、87.3万。标化YLDs率位于前3位的省份分别为山东省(1 470.0/10万)、甘肃省(1 415.6/10万)和湖南省(1 399.3/10万)。结论精神障碍是威胁中国人群身心健康的重要疾病, 2019年中国精神障碍伤残负担仍处于较高水平;女性精神障碍伤残负担更加严重;应提早采取干预措施, 减少精神障碍伤残负担。
- 高鑫磊贾艾楠刘敏殷鹏周脉耕吉宁白雅敏
- 关键词：患病代价患病率疾病负担
- 聚焦工作场所健康促进推动慢性病高风险人群健康管理
- 2024年
- 职业人群(occupational population)是指一定年龄范围内,处于就业或工作状态的人群^([1])。按照我国法定退休年龄,通常将16~59岁男性和16~55岁女性看作劳动年龄人口,即职业人群^([2])。职业人群是社会发展中坚力量,作为国家生产力发展和社会文明进步主要推动力量,他们的文化技术素养、身心健康和社会适应状态,直接影响国民社会经济发展和稳定。随着社会经济发展和人们生活方式的转变,以心脑血管疾病、恶性肿瘤和慢性呼吸系统疾病等为主的慢性非传染性疾病(以下简称“慢性病”)已成为我国居民的主要死因和疾病负担^([3])。
- 白雅敏周脉耕
- 关键词：慢性病健康管理
- 工作场所慢性病健康管理评价指标体系构建
- 2024年
- 目的 构建一套符合中国国情的工作场所慢性病健康管理评价指标体系,为评价工作场所慢性病健康管理效果,预防和控制工作场所慢性病提供依据。方法 使用文献回顾及小组讨论法,构建工作场所慢性病健康管理的评价指标体系框架;使用德尔菲法,邀请专家进行两轮问卷咨询,经界值法筛选同时满足重要性和可获得性界值要求的指标,最后使用层次分析法和比例分配法确定各级指标权重,建立工作场所慢性病健康管理评价指标体系。结果 共邀请18名专家进行两轮专家咨询,问卷有效回收率分别为100%和88.89%。专家权威系数分别为0.86和0.85。两轮指标重要性评分的Kendall's W系数分别为0.22和0.32,可获得性评分的Kendall's W系数分别为0.28和0.44,均有统计学意义(P<0.05),专家意见趋于一致。最终形成4个一级指标、17个二级指标和68个三级指标在内的工作场所慢性病健康管理评价指标体系。组织制度支持、环境建设支持、健康服务技术支持、健康产出与效果4个一级指标的权重分别为0.388 7、0.237 3、0.176 0、0.197 9。结论 该研究构建的工作场所慢性病健康管理评价指标体系具有可靠性,对于评价、预防和控制工作场所慢性病健康管理具有一定现实指导意义。
- 高鑫磊刘敏贾艾楠吉宁刘玥如陈俏名白雅敏
- 关键词：指标体系德尔菲法层次分析法
- 2011—2016年山东省食品生产企业减盐干预效果评价被引量：3
- 2020年
- 目的了解2011—2016年山东省食品生产企业减盐干预行动效果,为制定加工食品减盐政策提供依据。方法本研究纳入山东省食品生产企业9类,约9000家,每类食品生产企业按5%的比例随机抽样。2011年每家企业抽取主要负责人1名,2016年每家企业抽取主要负责人和主要技术骨干各1名。2011年共调查434家企业和318名主要负责人,2016年共调查356家企业和872名主要负责人或技术骨干。采用问卷调查了解干预前后企业食盐加入量、含钠添加剂使用情况、减盐产品开发情况及企业人员减盐相关知识知晓率变化情况。采用SAS 9.4统计软件进行Wilcoxon秩和检验和χ^2检验。结果干预后,蔬菜制品企业及其他企业产品食盐加入量从7.0%、3.0%下降至4.0%、1.0%,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);调味品企业、肉制品企业、蔬菜制品企业、水产品企业和速冻食品企业使用其他含钠添加剂的比例分别从82.7%、79.7%、75.9%、73.3%和77.8%下降至31.9%、44.9%、28.6%、38.9%和37.8%,差异均有统计学意义(P<0.01);19.4%(69/356家)的食品生产企业近5年来研发过减盐产品;食品生产企业负责人和技术骨干对每人每天6 g盐的知晓率(85.4%)高于干预前(73.9%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论采取综合的食品生产企业减盐干预措施有助于部分类别食品生产企业减少钠的使用量和出台减盐产品。
- 董静徐建伟刘海燕张晓畅沈丹洋白雅敏郭晓雷
- 关键词：减盐干预性研究
- 中国慢性病风险人群流行特征分析
- 2024年
- 目的 了解中国慢性病高风险人群流行主要特征,为开展社区慢性病高风险人群健康管理和生活方式干预提供理论基础。方法 数据来源于2018年中国成人慢性病及其危险因素监测调查数据,使用多阶段分层整群随机抽样方法选取中国31个省(自治区、直辖市)298个监测点≥18岁常住居民184 876人为研究对象,进行问卷调查、体格检查和实验室检测。使用SAS 9.4进行复杂抽样加权调整的Rao-Scottχ^(2)检验和趋势χ^(2)检验。结果 最终纳入分析178 043人,平均年龄(43.6±16.1)岁,其中男性78 641人(44.2%),女性99 402人(55.8%)。慢性病高风险人群检出率为68.4%(95%CI:67.6%~69.2%),男性检出率为82.2%(95%CI:81.3%~83.2%),显著高于女性[54.6%(95%CI:53.4%~55.7%)],差异有统计学意义(P<0.01)。55~74岁年龄组、小学及以下教育水平、乡村和退休人群的慢性病高风险人群检出率较高,差异均有统计学意义(P<0.01)。5种高风险因素中,高腰围检出率为35.2%(95%CI:34.3%~36.2%),现在吸烟检出率为26.3%(95%CI:25.7%~27.1%),总胆固醇升高检出率为23.0%(95%CI:22.4%~23.7%),血压升高检出率为16.6%(95%CI:16.0%~17.2%),空腹血糖升高检出率为10.0%(95%CI:9.2%~10.8%)。在所有的慢性病高风险人群中,仅存在1种高风险因素的调查对象占53.6%(95%CI:52.7%~54.6%),有2种高风险因素的调查对象占32.8%(95%CI:32.2%~33.5%),有3种及以上高风险因素的调查对象占13.6%(95%CI:13.0%~14.1%)。不同性别、年龄组、教育水平、地域和职业的调查对象高风险因素个数分布差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 中国慢性病高风险人群检出率较高,应针对不同人群流行的特征,因地制宜制定防控策略,预防或减缓慢性病的发生。
- 刘敏王丽敏张梅徐建伟吉宁贾艾楠白雅敏
