石鑫
- 作品数：58 被引量：274H指数：8
- 供职机构：新疆医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金国家自然科学基金乌鲁木齐市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 原发性甲状腺功能减退致垂体增生四例报告及文献复习被引量：8
- 2010年
- 目的探讨原发性甲状腺功能减退致垂体增生的诊断和处理原则。方法结合文献回顾性分析4例原发性甲状腺功能减退致垂体增生的临床资料。结果4例均表现为促甲状腺激素（TSH）及催乳素（PRL）增高，V13及FT4减少，MRI示垂体增大，甲状腺素替代治疗2—4个月后，垂体恢复正常，TSH及PRL水平亦恢复正常。结论原发性甲状腺功能减退致垂体增生具有影像学特征，结合临床可明确诊断。治疗首选甲状腺素实验性替代治疗，而不宜行手术治疗。
- 石鑫姜梅张庭荣刘波周庆九成晓江柳琛
- 关键词：甲状腺功能减退垂体增生垂体腺瘤
- 营养代谢支持与调节对老年重症颅脑损伤患者的影响被引量：9
- 2012年
- 目的探讨老年重症颅脑损伤术后行早期内营养支持的临床意义及合理性。方法选择老年症颅脑损伤患者90例,随机分为实验组45例和对照组45例,实验组行早期肠内营养(EN)辅以肠外营养(PN)支持,对照组行全肠外营养(TPN)支持,观察血糖、白蛋白、淋巴细胞计数,并发症发生率及预后。结果实验组能获得较充足的能量和蛋白质合成物,1 w时的血糖控制程度、血浆白蛋白及外周血淋巴细胞总数优于对照组(P<0.05);实验组并发症少于对照组,1 w后死亡率为31.11%,明显低于对照组64.44%(P<0.05)。结论老年颅脑损伤术后行早期肠内营养辅以肠外营养支持符合病人的病理、生理要求,能使该类病人营养状况和生存率提高。
- 买买提江.卡斯木拜合提尼沙吐尔地石鑫姜磊
- 关键词：早期肠内营养代谢支持
- 后颅窝及三叉神经体积与三叉神经痛之间的相关性研究被引量：2
- 2013年
- 目的探讨后颅窝及三叉神经体积与三叉神经痛之间的相关性,阐明原发性三叉神经痛的可能发病机制。方法 26例原发性三叉神经痛患者(病例组)和20名健康志愿者(对照组)入选本研究,采用3D-MRI容量分析法分别测量上述样本的后颅窝体积及双侧三叉神经体积,统计分析两组样本的后颅窝体积、患侧及健侧三叉神经体积差异。结果病例组及对照组的后颅窝体积分别为(142.9±14.5)cm3、(161.7±15.1)cm3,t检验显示二者之间差异有统计学意义(t=2.106,P<0.05);患侧和健侧的三叉神经体积分别为(0.057±0.032)cm3、(0.068±0.018)cm3,二者之间差异亦有统计学意义(t=2.3263,P<0.05)。但对照组双侧三叉神经体积的比较差异无统计学意义(t=1.2753,P>0.05)。结论后颅窝体积及三叉神经体积的缩小与原发性三叉神经痛之间可能存在一定的相关性,测量后颅窝及三叉神经的体积可以为临床解释三叉神经痛提供一定的依据。
- 姜梅石鑫沈比先高德宏肖虎高慧张凯
- 关键词：三叉神经痛磁共振成像体积
- 以问题为基础学习教学方法在神经外科学实习教学中的应用被引量：6
- 2011年
- 目的探讨以问题为基础学习（problem-basedlearning，PBL）教学方法在神经外科学实习教学中的应用效果。方法将PBL教学方法引入五年制临床医学专业学生神经外科学实习教学中，对75名医学生和8名教师进行问卷调查，评价其教学效果。结果绝大部分学生对PBL教学总体比较满意，对PBL教学效果持肯定态度；教师认为PBL教学模式实施效果良好。结论引进PBL教学方法有助于提高神经外科学实习教学质量。PBL教学方法能够提高学生的学习积极性和主动性，有助于培养学生的临床思维方式和解决问题能力。
- 石鑫买买提江·卡斯木郝玉军柳琛
- 关键词：以问题为基础学习教学方法神经外科学实习教学
- 局灶性脑皮质发育不良致难治性癫痫手术预后影响因素分析被引量：7
- 2014年
- 目的 探讨局灶性脑皮质发育不良（focal cortical dysplasia,FCD）致难治性癫痫（intractable epilepsy,IE）手术预后的影响因素。方法 回顾性分析2009年12月至2012年12月新疆医科大学第一附属医院手术的61例FCD致IE的手术效果。应用Logistic回归分析探讨FCD致IE预后的影响因素。结果 本组随访1~3年,术后预后良好（Engel I级）42例,预后不良19例（Ⅱ级10例,Ⅲ级5例,Ⅳ级4例）。Logistic回归分析显示FCD I型、致痫灶未完全切除、脑电图发作间期痫样波（interictal epileptiform discharge,IED）与病灶脑叶不一致为影响预后的独立危险因素,其OR值及95%可信区间分别为5.409[1.171,24.970]、4.760[1.104,20.528]、4.315[1.015,18.349],而年龄、民族、性别、头颅MRI检查结果、致痫灶所在脑叶位置对预后无明显影响。结论 FCDⅡ型、致痫灶完全切除、发作间期痫样波与病灶脑叶一致均与手术预后良好相关。
- 孙恒冯兆海姜磊买买提江石鑫郝玉军
- 关键词：癫痫外科手术
- 3D-CTA在颅内动脉瘤诊治中的应用被引量：18
- 2004年
- 目的探讨3D-CTA在颅内动脉瘤诊断和治疗中的应用价值。方法采用3D-CTA检查疑似颅内动脉瘤病人52例,根据造影结果决定直接手术或进一步行3D-DSA检查。术后均复查3D-CTA。结果共发现58个动脉瘤,6例查3D-CTA及3D-DSA均未发现动脉瘤。3D-CTA对颅内动脉瘤诊断的敏感度、特异度、阴性似然比分别是94.8%、100%、0.052。诊断颅内动脉瘤病人的敏感度、特异度、阴性似然比分别是97.8%、100%、0.022。术前3D-CTA在估计动脉瘤大小及形态方面与术中所见+3D-CTA结果相似。3D-CTA清晰显示了动脉瘤的自身形态和周边的关系。结论3D-CTA是诊治颅内动脉瘤的一种快捷、安全、操作简便的方法,为制定手术方案提供了详细的资料,具有很高的临床实用价值。
- 石鑫鲍遇海买买提力赛力克成晓江
- 关键词：颅内动脉瘤CT血管造影手术夹闭数字减影全脑血管造影
- 小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血60例临床分析被引量：5
- 2008年
- 目的：探讨小骨窗开颅显微手术在治疗高血压脑出血中的临床应用。方法：回顾性分析2003年6月～2004年1月经小骨窗显微手术治疗高血压脑出血60例的临床资料,均采用小骨窗开颅显微镜下血肿清除,部分病例术后予尿激酶溶解引流残余血肿。结果：术后随访1年,根据日常生活能力分级法,60例中1级10例,2级25例,3级10例,4级10例,死亡5例,病死率为8.3%。结论：小骨窗开颅显微手术是治疗高血压脑出血的效果满意的手术方法,其手术操作损伤小、时间短、创伤轻微,术后防治并发症和积极的康复治疗对预后至关重要。
- 成晓江买买提力.艾沙刘亮周庆九石鑫刘波
- 关键词：小骨窗显微手术高血压脑出血
- 经半椎板切除显微手术治疗椎管内髓外良性肿瘤
- 2009年
- 目前通常采用后正中全椎板切除人路手术治疗椎管内肿瘤．但此方法对脊柱的后部结构破坏较大，影响脊柱的稳定性。为了有效维持术后脊柱的解剖生理功能和稳定性，我院从2004年10月至2007年12月采用经半椎板切除入路显微手术切除椎管内肿瘤29例，21例获得随访，总结报道如下。
- 石鑫姜梅郝玉军买买提江姜磊柳琛
- 关键词：显微手术治疗半椎板切除良性肿瘤髓外显微手术切除全椎板切除
- 聚四氟乙烯棉片置入治疗Ⅶ、Ⅷ颅神经微血管压迫症状被引量：1
- 2015年
- 背景:聚四氟乙烯棉片具有良好的生物学特性和组织相容性,置入颅内不会导致严重排异反应,目前在微血管减压中得到了广泛应用。目的:探讨颅神经Ⅶ、Ⅷ显微血管聚四氟乙烯棉片置入减压治疗面肌痉挛合并眩晕及耳鸣的疗效。方法:纳入10例第Ⅶ、Ⅷ脑神经压迫综合征患者,其中6例面肌痉挛合并耳鸣,2例面肌痉挛合并眩晕,2例面肌痉挛合并耳鸣及眩晕,均采用乙状窦后入路聚四氟乙烯棉片置入减压治疗,其中5例以圈套式置入,另5例以絮状式置入。随访观察棉片置入后的生物相容性及面部抽搐、耳鸣、眩晕改善情况,以及并发症情况。结果与结论:聚四氟乙烯棉片具有良好的生物学特性和组织相容性,置入颅内未导致严重排异反应,未随时间的推移而吸收变形。棉片置入后,10例面部抽搐患者中,7例面部抽搐症状完全消失,3例症状减轻,置入后1周所有患者面部抽搐症状消失;伴有耳鸣症状8例患者中,5例患者自觉耳鸣消失,2例自觉耳鸣减轻2级,1例症状无改善;4例合并眩晕患者中,眩晕症状减轻2例,2例症状无改善。随访6-48个月,面部抽搐症状无复发;6例耳鸣症状消失,1例减轻,1例无改善;3例眩晕症状消失,1例无改善。表明聚四氟乙烯棉片置入减压治疗颅神经Ⅶ、Ⅷ显微血管压迫安全有效。
- 冯兆海石鑫姜磊郝玉军
- 关键词：显微血管减压
- 内听道3D-磁共振成像薄层扫描后颅窝内相关解剖学指标与原发性三叉神经痛的关系研究被引量：3
- 2015年
- 目的探讨内听道3D-磁共振成像(MRI)薄层扫描后颅窝内相关解剖学指标与原发性三叉神经痛(PTN)发病及行微血管减压术(MVD)治疗预后的关系。方法选择2013年3月—2015年3月新疆医科大学第一附属医院神经外科收治的符合纳入与排除标准的PTN患者63例为病例组,同时匹配性别、年龄、民族收集同时期本院体检中心自愿接受MRI检查的体检健康者20例为对照组,术前均行颅脑MRI平扫及内听道3D-MRI薄层扫描,观察后颅窝内桥小脑角(CPA)容积、三叉神经根体积、三叉神经根横截面积、三叉神经根长度等相关解剖学指标,PTN患者均行MVD治疗,根据预后分为有效组50例和无效组13例,分析一般资料及后颅窝内相关解剖学指标与MVD治疗预后的关系。结果对照组受试者左侧与右侧CPA容积、三叉神经根体积、三叉神经根横截面积、三叉神经根长度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。PTN患者患侧CPA容积、三叉神经根体积、三叉神经根横截面积小于健侧(P<0.05);健侧与患侧三叉神经根长度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。有效组与无效组PTN患者性别、年龄、民族、病变侧别、累及三叉神经分支、三叉神经根长度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);有效组与无效组PTN患者病程、责任血管、血管与神经关系、CPA容积、三叉神经根体积、三叉神经根横截面积比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CPA容积减小、三叉神经根萎缩并体积及横截面积变小是PTN产生的原因。病程长、责任血管为静脉、血管与神经有明确压迫关系、CPA容积小、三叉神经根萎缩并体积及横截面积小的PTN患者行MVD治疗后预后较其他患者差。
- 金明石鑫姜磊冯兆海买买提江.卡斯木郝玉军
- 关键词：磁共振成像微血管减压术
