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创伤性重型颅脑损伤患者应激性溃疡预防性治疗的临床观察被引量：7: 2013年; 创伤性重型颅脑损伤患者常出现应激性溃疡（库欣溃疡），在需要神经外科重症监护的患者中，出血后病死率高达50％。因此，对于重型颅脑损伤术后出现上消化道出血的患者，应采取积极的预防性治疗，是提高此类患者救治成功率的重要步骤。为探讨重型颅脑损伤手术患者库欣溃疡发生及预防性治疗，选取作者科室2009—01／2011—04月的111例重型颅脑外伤病例进行库欣溃疡的预防性治疗，现报道如下。; 程新富张志强陈红庆刘宗霖谭宗德程坤; 关键词：颅脑损伤胃管

协同护理模式在外伤性颅脑损伤术后并发脑梗死临床护理中的应用被引量：8: 2015年; 目的：探讨协同护理模式在外伤性颅脑损伤开颅减压术后并发脑梗死患者护理中的价值。方法收集我院2009年1月至2013年12月间收治的64例外伤性颅脑损伤开颅减压术后并发脑梗死患者病例，按数表法随机分为两组，每组32例。对照组临床给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予协同护理模式干预。对两组患者出院时焦虑、抑郁评分，自我护理能力和生活质量进行对比。结果观察组患者焦虑、抑郁评分为（58.4±8.6）分、（57.4±8.6）分，显著性低于对照组的（47.6±7.9）分、（44.7±8.1）分，P＜0.05；观察组自我护理能力评分显著性高于对照组（P＜0.05）；观察组患者生活治疗评分显著性高于对照组（P＜0.05）。结论协同护理模式能很好地促进外伤性颅脑损伤开颅减压术后并发脑梗死患者的康复，降低患者焦虑、抑郁状态，增加患者自我护理能力，提升患者生活质量，效果明显，值得推广。; 程坤陈雯沈朋王荧黄欢; 关键词：协同护理模式外伤性颅脑损伤脑梗死

肠内营养改善重型颅脑损伤患者应激性溃疡的临床研究被引量：9: 2013年; 目的探讨重型颅脑损伤患者早期足热量肠内营养临床应用价值。方法重型颅脑损伤患者共129例,随机分为治疗组(86例)和对照组(43例),治疗组早期(伤后24 h内)给予足热量肠内营养,对照组给予静脉营养,所有患者伤后2 w内行胃液和大便隐血实验,比较两组患者应激性溃疡发生率;随访存活患者,行GOS评分,比较两组患者GOS评分差异。结果治疗组应激性溃疡发生15例(17.4%),对照组应激性溃疡发生15例(34.9%),两组间应激性溃疡发生率有统计学差异(P<0.05);两组存活患者GOS评分亦有统计学差异(P<0.01)。结论早期(伤后24 h内)足热量肠内营养可有效降低重型颅脑损伤患者应激性溃疡的发生率,明显改善患者预后。; 程新富张志强陈红庆刘宗霖谭宗德程坤; 关键词：颅脑损伤肠内营养应激性溃疡

神经外科患者发生压疮的危险因素分析被引量：8: 2014年; 目的分析神经外科患者发生压疮的危险因素,并制定有效的预防和治疗对策。方法 154例神经外科患者根据是否发生压疮分为发生压疮组(n=30)和未发生压疮组(n=124),比较两组患者在年龄、性别、并发症、住院时间、白蛋白水平、Braden得分、意识状态、疾病种类和活动能力等方面的差异性,采用非条件Logistic回归方法分析术后压疮发生的危险因素。结果两组患者在糖尿病发病人数、住院时间、白蛋白水平、Braden得分、意识状态和活动能力等方面比较有显著差异性(P<0.05);经Logistic回归分析,意识障碍、活动能力差和Braden得分过低均为压疮发生的独立危险因素。结论意识障碍、活动能力差和Braden得分过低均为神经外科患者发生压疮的独立危险因素,采取有效防治对策可降低压疮发生率。; 程坤; 关键词：神经外科压疮

神经外科术后下肢深静脉血栓形成的危险因素分析及防治对策被引量：3: 2014年; 目的:分析神经外科术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的危险因素,并制定有效的预防和治疗对策。方法:127例神经外科术后患者根据是否发生DVT分为DVT组(n=34)和无DVT组(n=93),比较两组患者在平均年龄、性别、合并症(糖尿病和冠心病)、术后偏瘫、长期卧床、体质量指数和下肢深静脉导管留置时间等方面的差异性。采用Logistics回归分析DVT形成的独立危险因素。结果:两组患者在平均年龄、高血压发病率、术后偏瘫、长期卧床等方面比较有显著差异性(P<0.05);经Logistic回归分析,高龄、合并高血压病、术后偏瘫和长期卧床均为神经外科术后患者DVT形成的独立危险因素。结论:高龄、合并高血压病、术后偏瘫和长期卧床均为神经外科术后患者DVT形成的独立危险因素,采取有效防治对策可有效降低DVT的发生率。; 程坤; 关键词：下肢深静脉血栓神经外科

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程坤