胡先贵
- 作品数：241 被引量：1,147H指数：17
- 供职机构：第二军医大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金军队临床高新技术重大项目长江学者和创新团队发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>
- 胰腺类癌一例被引量：3
- 2003年
- 何天霖周颖奇胡先贵张怡杰刘瑞曹贵松
- 关键词：胰腺类癌B超检查CT
- 胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的诊断与治疗被引量：6
- 2005年
- 目的提高对胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMTs)的认识,以改善其诊治水平。方法对1993年5月至2003年12月收治的15例IPMTs病人的临床、影像学表现及病理资料作回顾性分析。结果15例中男性12例,女性3例。年龄33～76岁,平均58岁。上腹痛为最常见症状。B超和CT检查,均提示有不同程度的胰管扩张和囊实性占位。11例行ERCP检查,发现十二指肠乳头肿大和黏液溢出者7例。14例行手术治疗(胰十二指肠切除术12例,胰体尾切除1例,全胰切除1例)。术后病理诊断胰头导管内乳头状黏液性腺癌3例、导管内乳头状黏液性腺瘤伴局部癌变6例、胰头导管内乳头状黏液性腺瘤伴不典型增生3例、胰头导管内乳头状黏液性腺瘤2例,术后除1例因肝广泛转移而死亡外,其余病人均健在,存活期最长1例已13年。结论胰腺有囊实性占位伴胰管全程扩张的病人应考虑IPMTs,ERCP发现十二指肠乳头增大有黏液溢出者可确诊该疾病。手术切除是最有效的治疗,术后预后良好。
- 胡先贵陈智勇张怡杰刘瑞唐岩
- 关键词：导管内乳头状黏液性肿瘤胰腺
- 胰腺癌的外科治疗被引量：8
- 2003年
- 胡先贵
- 关键词：胰腺癌外科治疗胰头十二指肠切除术手术并发症手术死亡率
- 249例外分泌源性胰腺癌临床病理和免疫组化研究被引量：6
- 2003年
- 目的 探讨外分泌源性胰腺癌病理形态学特征及相关基因产物表达和意义。方法 对2 4 9例胰腺癌按 WHO标准进行病理组织学分类 ,同时对发病年龄、性别、肿瘤部位和侵袭转移等进行分析。应用 En Vision免疫组化技术 ,对 16 7例胰腺癌和 10 1例癌旁胰腺组织 p5 3、p14 ARF、p2 1WAF 1、ATM、MDM2 、p33ING1 基因表达蛋白进行了检测。结果 2 4 9例胰腺癌中 ,男∶女 =2 .0 4∶ 1,4 0岁以上占 94 % ,肿块 3cm以上占 6 5 .9% ,胰头部位占 71.1% ,导管腺癌占 81.1% ,发现 6例黏液性非囊性癌。伴有十二指肠浸润、局部淋巴结和 (或 )远处转移者占 32 .5 % ,伴有周围神经浸润者占 4 4 .97%。免疫组化显示癌组织 p5 3阳性率为 5 7.5 % ,p14 ARF阳性率 35 .3% ,p2 1WAF 1 阳性率 39.5 % ,ATM阳性率 6 7.7% ,MDM2 阳性率 6 4 .1% ,p33ING1阳性率 77.2 %。 6 1例有随访资料 ,患者平均存活 16个月。结论 胰腺癌侵袭转移发生率高 ,特别是周围神经浸润可能为预后差的重要原因之一。 6种肿瘤基因产物免疫组化检测结果显示 ,胰腺癌的发生发展过程涉及多种基因的异常 ,是一个复杂的分子事件。
- 朱明华胡先贵郑建明于观贞席鹏程倪灿荣陈颖
- 关键词：肿瘤侵袭病理特点P53MDM2
- 一种Whipple手术用鼻饲胃肠减压管
- 本实用新型涉及医疗器械技术领域，是一种Whipple手术用鼻饲胃肠减压管，包括胃减压管(1)、鼻饲管(2)和可沿胃减压管一侧的空肠减压管移行通道(3)上下滑动的空肠减压管(4)；胃减压管下端设有胃减压管侧孔(1.2)；鼻...
- 经纬胡先贵金钢邵成浩张怡杰肖亮陈樱王晓艳郭世伟徐立
- 文献传递
- 慢性胰腺炎糖尿病的发生率及其风险因素分析被引量：8
- 2009年
- 目的分析慢性胰腺炎（CP）糖尿病发生率及可能风险因素。方法分析和随访1997年1月-2007年7月疼痛性CP患者资料，寿命表法计算首次腹痛后累积糖尿病发生率，Cox比例风险模型逐步回归分析风险因素，包括年龄、性别、吸烟、饮酒、病因、胰腺肿块、胰腺钙化、治疗方案、伴腹泻、体重减轻和腹痛程度。结果入组病例共354例，男：女=2．1：1，首发年龄（38．1±17．6）岁，随访时间（45．2±32．9）个月；酒精性CP18．1％；总糖尿病发生率16．1％，其中需胰岛素治疗者40．3％。内镜介入和外科手术治疗前34例已确诊，治疗后新发23例；29．8％糖尿病发生于腹痛1年内；首次腹痛后1、3、5、10年内的累积糖尿病发生率分别为4．9％、6．5％、9．3％、20．7％；Cox风险比例模型回归分析显示，治疗前糖尿病组中吸烟量〉200年支（年支定义每天吸烟支数×吸烟年数）、轻度腹痛、体重减轻、胰腺钙化为风险因素，风险比分别为3．3、5．2、2．6、2．2；新发糖尿病组中，吸烟量〉200年支、持续或新发体重减轻、胰尾／体尾部切除术等因素为风险因素，风险比分别为3．0、2．8、7．3。结论对吸烟量〉200年支、胰腺钙化、轻度腹痛、体重减轻以及接受胰尾／体尾部切除治疗的CP患者尤应注意伴发糖尿病的可能。
- 王伟廖专李兆申胡先贵金钢邹多武金震东柏建岭
- 关键词：慢性胰腺炎糖尿病
- 超声内镜对胰腺癌诊断及评估价值被引量：1
- 2003年
- 目的 探讨EUS诊断胰腺癌的敏感性、准确性及其评估肿瘤特征的价值。方法 以126例经病理确诊并在确诊前半月内先后接受EUS、US、CT检查的胰腺癌患者为研究对象,回顾性分析三种成像方法及EUS对于不同类型胰腺癌的检查结果,应用t检验或u检验评估这些检查结果的差异有无显著性。结果 EUS诊断胰腺癌准确性较US高,尤其对于小胰腺癌准确性更高,二者差异有显著性(P<0.05);EUS诊断敏感性、准确性与CT比较差异无显著性;联合应用EUS及CT检查,则诊断敏感性及准确性大为提高,与单独应用US、EUS或CT相比,差异均有显著性(P<0.05);EUS与CT显示肿瘤间接征象的准确性无显著性差异。结论 EUS对于胰腺癌是一种较好的检查方法,尤其对于怀疑为小胰腺癌者应作为常规检查。联合应用EUS和CT检查胰腺癌值得推广。
- 邹晓平余志良周国中李兆申胡先贵王强贺佳
- 关键词：超声内镜胰腺癌
- 胆胰支撑引流空肠造瘘减压管
- 本发明公开了一种胆胰支撑引流空肠造瘘减压管，它是由多孔胰管支撑引流臂、两个多孔胆管支撑引流臂及多孔空肠造瘘减压管组成；两多孔胆管支撑引流臂呈“Y”型相连汇合在一起；多孔空肠造瘘减压管与两多孔胆管支撑引流臂汇合处竖直相连；...
- 何天霖游晓华丁瑞芳张怡杰郑楷炼金钢邵成浩胡先贵刘瑞
- 文献传递
- 远端胰腺切除术中两种胰腺残端封闭技术对比研究被引量：5
- 2016年
- 目的对比远端胰腺切除术中两种胰腺残端封闭技术的疗效,为胰腺外科手术医生选择合理的胰腺残端封闭技术提供参考。方法回顾性分析2012-01-01至2013-09-30因"胰体尾占位性病变"在第二军医大学附属长海医院胰腺外科行开放的远端胰腺切除术的部分病人资料,分为切割闭合器组(99例)和手工缝合组(57例),对比两组之间术中、术后及随访情况。结果两组病人性别、年龄、体重指数、手术时间、术中出血、术中输血量、引流液淀粉酶值及胰瘘、术后输血率、术后体温(T)≥38℃、术后心率≥100次/min、术后再次手术、术后住院天数、术后30 d内再住院率及术后30 d内病死率差异均无统计学意义;术后输血量和总住院费用手工缝合组均少于切割闭合器闭合组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论建议胰腺外科医生在行开放的远端胰腺切除术时优先考虑选用手工缝合的方法来封闭保留侧胰腺残端。
- 欧阳柳臧慧张全群刘彻宋彬邵卓李刚周旭宇胡先贵金钢
- 关键词：远端胰腺切除术胰瘘
- 慢性胰腺炎所致胆总管狭窄的内镜和外科治疗被引量：5
- 2010年
- 目的 总结慢性胰腺炎（CP）所致胆总管狭窄（CBDS）患者的治疗方法.方法 汇总上海长海医院近10年临床资料,分析CP所致CBDS患者的内镜介入治疗和外科手术方法及其疗效.结果 514例CP,51例（9.9%）发生CBDS.其中成功随访且存活的41例CBDS患者,男33例,女8例;首发年龄和首次住院年龄分别为（46.3±14.0）岁和（49.8±11.9）岁;随访时间为（42.9±28.3）月.单纯内镜治疗13例,其中胆管支架置入术7例,6例为有胆管炎、胆汁淤积或黄疸患者;内镜＋手术的7例和单纯手术治疗的19例中14例查见胰头占位;未进行内镜和手术治疗2例.至随访结束,患者胆管炎及胆汁淤积或黄疸均消失,无新发及胆汁性肝硬化病例.结论 外科手术为治疗CP所致CBDS的主要方法,对不适合手术或拒绝手术的患者,内镜治疗为较好选择,尤其对有黄疸、胆汁淤积和胆管炎者.
- 金钢王伟胡先贵李兆申廖专刘枫王丽华邹多武金震东
- 关键词：胰腺炎慢性胆总管疾病内窥镜
