范艳艳 作品数:12 被引量:50 H指数:4 供职机构: 首都医科大学附属北京同仁医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 北京同仁医院院科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
RICU和SICU目标病原菌主动筛查和环境监测研究 目的:早期发现病原,了解重症监护病房病原菌分布及环境污染情况,为医院感染防控提供实验室依据.方法:2010年12月至2011年10月对首都医科大学附属北京同仁医院呼吸重症监护病房(RICU)和外科重症监护病房(SICU)... 隋文君 王海立 王玫 黄艳飞 范艳艳 杨溪 鲁辛辛关键词:医院感染 病原菌 环境监测 文献传递 152株副溶血弧菌临床流行病学特征研究 范艳艳 朱敏 尚欣荣 王玫 黄艳飞 顾海彤 鲁辛辛产OXA-23鲍曼不动杆菌的基质辅助激光解析电离飞行时间质谱检测研究 被引量:3 2013年 目的应用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱快速检测产OXA-23鲍曼不动杆菌。方法 125株泛耐药鲍曼不动杆菌及110株碳青霉烯类敏感鲍曼不动杆菌为研究对象,用PCR和测序方法检测OXA基因。美罗培南与鲍曼不动杆菌37℃孵育2h后,上清液进行基质辅助激光解析电离飞行时间质谱检测,统计学分析各质谱峰的ROC曲线。结果 125株泛耐药鲍曼不动杆菌均携带OXA-23基因。碳青霉烯类敏感鲍曼不动杆菌的质谱峰质荷比(m/z)为384m/z,406m/z,428m/z,而泛耐药鲍曼不动杆菌的质谱峰为358m/z,380m/z,402m/z,406m/z,424m/z,428m/z,446m/z,468m/z。质谱峰358m/z与380m/z的ROC曲线下面积(AUC)均为0.99。通过质谱峰的变化鉴定产碳青霉烯酶鲍曼不动杆菌,灵敏度与特异度均为100%。结论基质辅助激光解析电离飞行时间质谱可以快速、准确检测碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌,指导临床合理使用抗菌药物。 王利君 范艳艳 王玫关键词:质谱 鲍曼不动杆菌 152株副溶血弧菌临床流行病学特征研究 了解北京同仁医院副溶血弧菌(Vibrio parahaemolyticus,简称VP)临床分离株的毒力特征及流行病学特征。方法:收集2009-2011年北京同仁医院肠道门诊腹泻患者分离的152株VP,采用PCR技术检测溶... 范艳艳 朱敏 尚欣荣 王玫 黄艳飞 顾海彤 鲁辛辛文献传递 呼吸重症监护病房和外科重症监护病房目标病原菌主动筛查和环境监测研究 被引量:8 2013年 医院感染是全球性的公共卫生问题,并且耐药病原菌已成为医院感染的罪魁祸首。如何进行医院感染的有效防控,成为世界各国医院感染研究焦点。主动筛查和环境监测是医院感染研究的重要组成部分,也是医院感染防控的重要手段。20世纪70年代,医院感染发生不断增加,主动筛查作为医院感染监控体系的一部分应运而生, 隋文君 王海立 王玫 黄艳飞 范艳艳 杨溪 鲁辛辛关键词:外科重症监护病房 呼吸重症监护病房 环境监测 病原菌 医院感染 公共卫生问题 副溶血弧菌临床分离株毒力特征与多位点序列分型研究 被引量:4 2013年 目的探讨副溶血弧菌(VP)临床分离株的毒力特征及分子分型特征。方法收集2009至2011年北京同仁医院肠道门诊腹泻患者分离的152株VP,采用PCR技术检测溶血毒素基因(tdh、trh)、两个Ⅲ型分泌系统2(T3SS2α、T3ss2β)及03:K6克隆群系统性毒力基因(toxRS/new、orf8)。采用多位点序列分型(MLST)技术对菌株进行分子分型研究。结果152株VPtdh阳性率为96%(146/152),trh阳性率为2%(3/152),T3SS2阳性率为100%(152/152)。实验中分离到大流行株(tdh+、toxRS/new+、trh-)107株,致病株(tdh+或/和trh+)38株,非致病株(tdh-且trh-)6株。其中非致病株均含大流行株系统性毒力基因oft8和toxRS/new,仅1株致病株含068基因;另发现一分离株含全部毒力基因。MLST分型将152株VP分为16个序列型(ST型),其中ST3为优势序列型,包含113株菌,并发现4种新ST型。结论本研究副溶血弧菌90%以上携带tdh,以ST3型为主要流行株,通过毒力基因检测和MLST研究可快速追踪流行株致病性和分子进化信息。 范艳艳 朱敏 尚欣荣 王玫 黄艳飞 顾海彤 鲁辛辛关键词:弧菌 副溶血性 毒力 多位点序列分型 临床分离副溶血弧菌药敏表型和毒力特征分析 被引量:2 2013年 目的了解临床分离的副溶血弧菌的耐药性及毒力特征。方法通过医生工作站获取患者临床资料并通过实验室信息管理系统(LIS)统计2009至2012年北京同仁医院肠道门诊细菌性腹泻病原菌种类及数量;纸片扩散法检测副溶血弧菌对15种抗生素的耐药表型;PCR技术检测直接溶血毒素(TDH)基因(tdh)、TDH-相关溶血毒素基因(trh)和两个Ⅲ型分泌系统2基因(T3SS2a、T3S8213)。结果副溶血弧菌在细菌性腹泻中所占比例为37.90%(274/723),居于首位。216株副溶血弧菌对氨苄西林、头孢噻吩、头孢呋辛、阿米卡星4种抗生素的耐药率分别为100%(216/216)、44.91%(97/216)、24.07%(52/216)、9.26%(20/216)。对另外11种抗生素敏感或中度敏感。216株副溶血弧菌中tdh携带率为96.76%(209/216),trh携带率为1.39%(3/216);T3SS2携带率为100%,其中213株只携带T3SS2a,2株只携带T3SS213,1株同时携带T3SS2a和T3SS213。结论副溶血弧菌对氨苄西林耐药率最高,对其他抗生素不同程度耐药。造成人类腹泻的副溶血弧菌主要是tdh阳性菌株;Ⅲ型分泌系统在菌株致病中起重要作用。 孙宇峰 范艳艳 黄艳飞 王玫 鲁辛辛关键词:弧菌 副溶血性 溶血毒素 泛耐药鲍曼不动杆菌医院获得性感染相关因素分析 被引量:7 2011年 目的研究泛耐药鲍曼不动杆菌(PDRAB)医院获得性感染的临床因素、菌株耐药性与分子溯源,分析不同株系流行特征与感染相关因素。方法收集北京同仁医院2009年1月至2011年1月9次医院感染流行分离的PDRAB60株及临床资料;纸片琼脂扩散法检测其对12种抗生素的耐药表型;分别应用重复序列PCR(REP—PCR)和基质辅助激光解析电离飞行时间质谱仪(MALDI-TOF—TOFMS)对流行菌株进行基因水平和蛋白水平的溯源和鉴定。结果除2株菌对亚胺培南、美罗培南敏感外,其余抗生素均耐药。60株PDRABREP—PCR检测分为REP—A~L共12型,MALDI-TOF—TOFMS分为a~e5个类型。与MALDI—TOF—TOFMS相比,REP—PCR分型结果更为精细准确。呼吸机的携带与交叉传播可能是造成2009年7—10月呼吸科PDRAB大流行的主要原因;医护人员手传播是造成2010年1—2月外科重症监护病房PDRAB感染的关键因素;超级传播者鼻咽部或呼吸道PDRAB对周边环境的污染与传播是造成其余7次PDRAB流行的主要原因;急诊科是本院PDRAB获得性感染的传染源。结论早期识别和隔离超级传播者、加强环境器械消毒和医护人员手卫生、规范抗生素的使用是控制医院获得性感染的关键要素。MALDI—TOF—TOFMS方便、价廉、快速鉴定病原菌及分型优势有望成为微生物鉴定分型发展的方向。 黄髭飞 王俊瑞 顾海彤 尚欣荣 曹晶晶 王玫 范艳艳 隋文君 鲁辛辛关键词:鲍氏不动杆菌 MALDI-TOF MS直接鉴定原始尿液中的病原菌 被引量:14 2013年 尿路感染是临床最常见的感染性疾病之一,也是医院获得性感染的主要病因[1].目前国内外诊断尿路感染的“金标准”仍是清洁中段尿培养[2],而此种方法常常需要2~5d才能得出细菌鉴定及药敏结果,不能及时为临床诊断治疗提供病原学依据.基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption/ionization time of flight mass spectrometry,MALDI-TOF MS)是近些年来发展起来的一种新型软电离有机质谱,可以根据细菌的组分获得其肽质量指纹谱检测并鉴定细菌,其方便、快速、准确的优点对微生物的鉴定具有重要意义[3-5]. 杨溪 王新华 隋文君 范艳艳 王玫 黄艳飞 鲁辛辛关键词:MALDI-TOF 细菌鉴定 病原菌 医院获得性感染 尿液 MS 泛耐药鲍曼不动杆菌医院获得性感染相关因素分析 目的:研究2009年1月011年1月北京同仁医院9次泛耐药鲍曼不动杆菌(pan-drug resistant Acinetobacterbaumannii,PDRAB)医院获得性感染临床因素、菌株耐药性与分子溯源,分析不... 黄艳飞 王俊瑞 顾海彤 尚欣荣 曹晶晶 王玫 范艳艳 隋文君 鲁辛辛文献传递