葛晓辉
- 作品数:10 被引量:103H指数:4
- 供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金:国际科技合作与交流专项项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 颞叶癫痫患者的中枢听功能初探被引量:2
- 2007年
- 目的采用汉语最低听觉功能测试(minimal auditory capabilities in china,MACC)中背景噪声下言语测听法(speech-perception-in-noise test,SPIN),评价颞叶癫痫患者的中枢听觉功能。方法对9例经脑电图和 MRI、CT 检查后神经内科确诊的颞叶癫痫患者,进行 SPIN、听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)测试。选择19例年龄、性别相匹配的健康人做对照组,进行 SPIN测试。所有受试者均经询问病史、耳科检查及纯音测听、声导抗测定除外传导、感音神经性及混合性聋,且纯音听阈均在25 dB 以内。SPIN 测试材料中测试言语和噪声材料,采用独立声道录制,通过预实验选择测试信噪比(S/N)为-25 dB。测试时,每受试句均朗读2次,并对2次的结果分别进行记录和比较。结果在 ABR 测试中,癫痫患者仅Ⅴ波潜伏期左耳较右耳延长,且差异有统计学意义(P<0.05),余各波潜伏期及波问期差异均无统计学意义(P>0.05);在 SPIN 测试中,健康对照组第1次聆听左右耳间得分比较,差异无统计学意义(P>0.05),第2次聆听时,差异有统计学意义(P<0.05);颞叶癫痫患者左右耳间得分比较,第1次和第2次聆听的差异均无统计学意义(P>0.05),而颞叶癫痫患者无论在单耳、双耳聆听以及第1次和第2次聆听的 SPIN 得分,与健康对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.01)。由于9例癫痫患者中有3例为右侧颞叶病变,余为双侧颞叶病变,故未对左、右侧颞叶病变与左、右利手的关系可能对实验造成的影响进行统计分析。结论本组颞叶癫痫患者在纯音测听、ABR 检查无明显异常,而 SPIN 测试言语识别率明显低于对照组,差异有统计学意义,证明颞叶癫痫患者具有中枢听功能障碍,同时提示 SPIN 是一项敏感、无创的中枢听觉功能检查方法,建议临床上将其作为听处理套查方法之一。
- 李丽王宁宇张华葛晓辉李金兰谢迁徐先发刘博刘莎胡文立李燕
- 关键词:颞叶癫痫听觉中枢神经系统
- 孤立性先天失嗅患者临床观察被引量:1
- 2013年
- 目的 探讨孤立性先天失嗅患者的临床表现、影像学特点及家系特征.方法 回顾分析2007年4月至2012年4月收治的8例孤立性先天失嗅患者的临床资料.其中男性、女性各4例.患者自幼未闻到过任何气味,全部患者均进行了详细的病史采集、全面体检、T&T和Sniffin' s ticks主观嗅觉功能检查、嗅觉事件相关电位测试、鼻内镜检查和鼻窦CT检查及性激素检测.7例行嗅觉通路MRI检查,1例因佩戴避孕环未进行MRI检查.经内分泌、泌尿外科会诊排除综合征型先天性失嗅.结果 8例患者鼻内镜检查、鼻窦CT检查除4例鼻中隔明显偏曲,2例泡性中鼻甲外,均未见鼻腔、嗅裂占位,主观嗅觉测试均为完全失嗅.嗅觉事件相关电位7例不能引出,1例可以引出.MRI检查:嗅沟不明显,嗅球嗅束未发育者2例.其余5例均有嗅球变形、呈不规则状、结构不清,其中3例嗅束萎缩变细,1例嗅束正常,1例嗅束细短;7例嗅沟均不同程度变浅.8例患者性激素检测均未见异常.3例患者显示出一定的家系特征.结论 孤立性先天失嗅诊断应依据病史、专科体检、嗅觉测试、鼻窦CT、嗅觉事件相关电位以及嗅觉通路MRI检查结果.嗅觉相关电位和嗅觉通路MRI对诊断有重要价值,嗅沟深度小于8 mm,可以作为先天性失嗅的客观指标,部分病例显示出一定的家系特征.
- 李丽魏永祥王宁宇苗旭涛杨凌葛晓辉吴莹刘佳田俊
- 关键词:嗅觉障碍诱发电位磁共振成像
- 手术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血脂代谢变化的临床观察被引量:8
- 2017年
- 目的探讨能否根据阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者上气道手术后机体血脂的改善状况作为直观、有效评估手术疗效的方法之一。方法回顾性分析2010~2013年间北京朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科手术治疗的OSAHS患者血脂资料,筛选出具有手术前未治疗期、术前围手术期及术后恢复期后三次血脂检查结果并且期间无降脂类药物使用史的患者共19例,分析血脂数值在观察期内的变化特点。结果手术前未治疗期的血脂检查时间为(12.5±5.6)个月,手术恢复期后血脂检查时间(11.8±6.2)个月。OSAHS患者手术前未治疗期,手术时及手术恢复期后,均无降脂药物服用史情况下,血清总胆固醇(TC)含量变化差异有统计学意义(F=9.03,P=0.000 7);手术前未治疗期和手术时比较,差异有统计学意义(P<0.001),手术时与手术恢复期后,差异有统计学意义(P=0.017);血清脂蛋白(a)[LP(a)]含量变化差异有统计学意义(F=5.49,P=0.009),手术前未治疗期和手术时比较,差异有统计学意义(P=0.007),手术时与手术恢复期后,差异有统计学意义(P=0.007)。结论 OSAHS患者间断性缺氧可以导致机体血脂升高,手术治疗可改善OSAHS患者存在的脂质代谢紊乱状态,血清总胆固醇和血清脂蛋白(a)均是对机体低氧敏感的指标,早期发现、积极治疗OSAHS对预防治疗心血管疾病意义重要,更多的心血管指标建议被探索和评估手术对OSAHS改善的证据。
- 葛晓辉王宁宇占小俊王春燕王建亭王辉郝荣颖马坤刘萍李丽
- 关键词:上气道手术多导睡眠监测
- 上气道手术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者颈动脉血管弹性影响的研究被引量:6
- 2017年
- 目的:观察上气道手术是否改善阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者颈动脉血管壁弹性。方法:在手术前和术后半年收集137例行上气道手术OSAHS患者的凝血、血脂和部分患者颈动脉内中膜厚度(CIMT)和动脉血管回声(ET)数据,进行分析比较。结果:术后OSAHS患者颈动脉血管硬度、弹性系数减小,血清凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)延长,纤维蛋白原(FIB)、脂蛋白(a)(LPa)减少。其它各项参数无显著变化。结论:上气道手术术后OSAHS患者颈动脉血管壁弹性等动脉硬化相关指标有所改善,可能对心血管系统有保护性作用。
- 占小俊李丽姚淋尹孙智甫葛晓辉魏永祥
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征上气道手术动脉硬化
- 正常人背景噪声下言语测听词表的等价性分析
- 目的对最低听觉功能测试词表(MACC)中的背景噪声下言语测听词表(SPIN)进行等价性分析,寻找适合临床测试对准确性和快捷性要求的使用方法,初步探讨SPIN测试词表的修订方法。
- 李丽王宁宇葛晓辉陈莉孟伊李金兰
- 鼻后滴漏综合征被引量:72
- 2005年
- 鼻后滴漏综合征是引起慢性咳嗽的重要原因之一,患者常常主诉鼻涕后流或鼻咽部有明显的浆糊样黏着感,甚至由于长期的慢性咳嗽而影响生活,但因为它不是独立性疾病,同时又没有明确的病变范围,使患者的主诉症状与体征常不相符,在临床上容易被呼吸科和耳鼻咽喉科临床医生忽视,本文就PNDs的病因、发病机理、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗等方面进行综述。
- 李丽王宁宇葛晓辉
- 关键词:鼻后滴漏综合征慢性咳嗽耳鼻咽喉科病变范围主诉症状鼻咽部
- 背景噪声下言语测听被引量:11
- 2005年
- 本文在对中枢听觉神经系统功能的解剖、生理及其检查开展的必要性进行略述后,提出语言的最基本、最主要的形式是“言语”。能否听懂言语,是判断听功能状态的最主要指标。通过对言语测听及背景噪声下言语测听的历史、现状进行概述后,对背景噪声下言语测听的影响因素及其作为听处理套查方法之一的临床应用前景、在中枢听处理障碍检查中的灵敏性进行展望。
- 李丽王宁宇葛晓辉
- 关键词:言语测听背景噪声神经系统功能
- 上气道手术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血脂水平的调节观察
- 背景阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与日益增长的心血管疾病的发病密切相关,其机制之一是间歇性缺氧和觉醒引起的血脂异常.手术是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的一种重要方法,但手术对阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者的血脂的影响尚不明确...
- 李丽王宁宇王春燕田俊占小俊葛晓辉魏永祥
- 上气道手术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者颈动脉血管弹性影响的研究
- 占小俊李丽姚淋尹孙智甫葛晓辉魏永祥
- 中小学生听力筛查量表的编制被引量:4
- 2007年
- 目的为我国4~16岁中小学生修订《中小学生听力筛查量表》,为及时发现听力障碍儿童提供可靠的筛查工具。方法采用量表修订的基本程序编制量表,由专家问卷法和Saaty权重计算法对量表进行修订。结果专家意见一致性系数W=0.91236,协调系数经检验后有显著性。专家权威系数Cr=0.72。指标权重一致性指数CI=0.063,所有指标的权重可以接受。随机一致性比率CR=0.043,判断矩阵有满意的一致性。结论该量表的13个指标质量符合量表编制的基本要求,可以进行下一步信度和效度检验。
- 孙喜斌魏志云刘婷婷韩睿腾白玉王晓力李炬葛晓辉曲成毅
- 关键词:听力问卷