董军
- 作品数：6 被引量：171H指数：5
- 供职机构：北京大学肿瘤医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 通腑颗粒对多器官功能障碍综合征胃肠功能障碍患者病情严重程度的影响被引量：16
- 2006年
- 目的：观察通腑颗粒治疗多器官功能障碍综合征（MODS）胃肠功能障碍的临床疗效。方法：采用前瞻性、多中心、临床随机对照研究方法，将140例MODS患者随机分为莫沙必利组和通腑颗粒组，于试验开始时（Oh）以及用药后48h和7d或死亡前对患者进行胃肠功能评分、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分和Marshall评分;记录患者机械通气时间、住重症监护室（ICU）时间及28d的转归情况。结果：两组治疗后胃肠功能评分、APACHEⅡ评分及Marshall评分均有所降低，且通腑颗粒组较莫沙必利组改善更为明显，差异均有显著性（P〈0．05或P〈0．01）。与莫沙必利组比较，通腑颗粒组机械通气时问明显缩短（P〈0．05）；住ICU时间有所缩短，但差异无显著性。APACHEⅡ≤8分时两组患者病死率均为0，8～20分时差异有显著性，〉20分时差异无显著性。通腑颗粒组28d总病死率较莫沙必利组显著降低（P〈0．05）；且随受累器官数目的增加病死率逐渐增高。结论：通腑颗粒能够改善MODS患者的病情严重度及预后。
- 董军张淑文段美丽王宝恩王红阴赪宏文艳
- 关键词：多器官功能障碍综合征胃肠功能障碍肠屏障功能通腑颗粒预后
- 通腑颗粒治疗MODS胃肠功能障碍140例被引量：18
- 2006年
- 目的:观察通腑颗粒治疗MODS时胃肠功能障碍的临床疗效.方法:采用前瞻性、多种心、临床随机对照研究方法,收集10家北京三级医院ICU病房符合入选标准的140例患者,随机分为A组和B组,分别以加斯清和通腑颗粒治疗.于入选后0h、给药后48h、第7天或死亡前,观察患者肠鸣音及腹部B超肠管积气、积液的情况;抽血并测定血浆内毒素含量、血浆二胺氧化酶(DAO)活性及血浆D-乳酸水平;进行两组胃肠功能评分的比较.结果:治疗第7天加斯清组与通腑颗粒组患者肠鸣音(2.29±1.685次/minvs3.62±1.762次/min,P<0.01),腹部B超积气或积液阳性率(34.4%vs13.5%,P<0.05),血浆内毒素(180±30EU/Lvs111±21EU/L,P<0.05),血浆DAO(4.45±1.67μkat/Lvs3.17±0.83μkat/L,P<0.01),血浆D-乳酸(14.594±2.022mg/Lvs10.49±4.185mg/L,P<0.05),胃肠功能评分(0.407±0.12vs1.32±0.14,P<0.01),各项监测指标差异显著.结论:通腑颗粒能够明显促进MODS时胃肠功能障碍患者肠蠕动,改善肠黏膜屏障功能.
- 董军张淑文段美丽王宝恩王红阴赪宏文艳
- 关键词：多器官功能不全综合征胃肠功能障碍肠屏障功能通腑颗粒
- 脓毒症临床实验免疫指标研究进展被引量：30
- 2005年
- 脓毒症是临床危重患者主要的死亡原因之一,在美国每年约有54万脓毒症患者,其中21.5万患者终因脓毒症而死亡[1],随着对脓毒症病理生理过程认识的加深和现代分子生物学技术的应用,人们对于脓毒症的发病机制有了更深了解,大量研究表明脓毒症的发生与免疫功能紊乱密切相关.
- 孙成栋张淑文董军
- 关键词：脓毒症免疫细胞因子
- 肠功能障碍与多器官功能障碍综合征被引量：103
- 2005年
- 多器官功能障碍综合征(MODS)是指在严重感染、创伤、大手术、休克、病理产科、心肺复苏后等状态下,机体同时或相继发生2个或2个以上器官功能损伤或衰竭的临床综合征.MODS是一种独立疾病,是机体遭受严重损害后的一种临床综合征,其发病机制非常复杂,至今尚未完全阐明.
- 董军张淑文王宝恩
- 关键词：肠功能障碍多器官功能障碍综合征发病机制
- 食管癌术后急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的危险因素分析被引量：10
- 2018年
- 目的:分析食管癌患者手术后急性肺损伤(acute lung injury,ALI)/急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的发生情况及相关危险因素。方法:回顾性分析北京大学肿瘤医院重症医学科自2010年1月至2016年12月连续收治的422例食管癌手术患者,统计其术后ALI/ARDS的发生情况。以是否发生ALI/ARDS把患者分为ALI/ARDS组和对照组,对比分析两组间临床资料的差异,将差异有统计学意义的因素作为自变量进行Logistic后退法回归分析,探寻ALI/ARDS的独立危险因素。结果:术后共有41例患者发生ALI/ARDS,占所有患者的9. 7%(41/422),ALI/ARDS组与对照组在平均住院天数[(18. 9±9. 7) d vs.(14. 8±3. 6) d,P=0. 011]、需要进行机械通气的患者比例[51. 2%(21/41) vs. 9. 4%(36/381),P <0. 001]、院内死亡率[31. 7%(13/41) vs. 5. 0%(19/381),P <0. 001]方面差异有统计学意义。单因素分析结果显示,吸烟史(P=0. 064)、术前1秒用力呼气容积/用力肺活量(forced expiratory volume in one second/forced vital capacity,FEV1/FVC)(P=0. 020)、肺一氧化碳弥散量(diffusing capacity of the lung for carbon monoxide,DLCO)(P=0. 011)、体重指数(body weight index,BMI)(P=0. 044)、美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)麻醉风险分级(P=0. 049)及术中单肺通气时间(P=0. 008)在ALI/ARDS组与对照组之间差异有统计学意义。进一步行Logistic多因素回归分析显示,术前FEV1/FVC(OR=1. 053,95%CI 1. 010～1. 098,P=0. 016)、ASA分级(OR=2. 392,95%CI 1. 073～5. 335,P=0. 033)、术中单肺通气时间(min)(OR=0. 994,95%CI 0. 989～0. 999,P=0. 028)是食管癌术后发生ALI/ARDS的独立危险因素。结论:ALI/ARDS是食管癌术后不容忽视的严重并发症,一旦发生将明显增加患者的住院时间及死亡率,术前FEV1/FVC、ASA分级、术中单肺通气时间是食管癌术后发生ALI/ARDS的独立危险因素。术前对患者的充分评估和准备,术中控制单肺通气时间是预防食
- 徐稼轩王宏志董军陈小杰杨勇陈仁雄王国栋
- 关键词：食管切除术呼吸窘迫综合征手术后并发症
- 多器官功能障碍综合征中西医结合诊治、降低病死率研究
- 王宝恩张淑文王红林洪远席修明阴赪宏段美丽王超岳茂兴苏强苏艳丽董军胡森任爱民张丽霞李昂姜利朱波
- 该项目属于医学科学技术领域。多器官功能障碍综合征(MODS)是临床危重病急救医学领域最常见的临床综合征，发病率高、病情凶险，病死率高，是良性疾病第一死因。应用的MODS诊断标准、病情严重度评分、预后评估系统及治疗方案国内...
- 关键词：
- 关键词：多器官功能障碍综合征中西医结合诊治应用软件
