蒋国华
- 作品数：18 被引量：112H指数：6
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- 逆行与顺行输尿管镜术处理输尿管上段嵌顿性结石的疗效比较被引量：4
- 2007年
- 目的比较逆行与顺行输尿管镜术处理输尿管上段嵌顿性结石的疗效,并对其安全性与有效性进行评价。方法采用输尿管镜术共治疗输尿管上段嵌顿性结石246例,其中逆行经尿道入路治疗186例,顺行经皮肾微造瘘入路60例。结果逆行经尿道入路手术成功173例(93%),平均手术时间35min,平均住院时间5d,无石率81.2%,22例需ESWL辅助治疗,出现手术并发症9例(4.8%);顺行经皮肾微造瘘入路手术成功60例(100%),平均手术时间55min,平均住院时间8d,无石率100%,无手术并发症发生。结论逆行与顺行输尿管镜术处理输尿管上段嵌顿性结石均有较高的手术成功率与术后无石率;顺行入路的安全性与有效性更好,但手术时间及住院时间更长。
- 王炜王谷丰蒋国华温洪波甄旭彦
- 关键词：输尿管结石输尿管镜术
- 顺行与逆行输尿管镜下钬激光碎石术治疗合并感染的输尿管结石比较被引量：9
- 2012年
- 目的比较顺行经皮肾输尿管镜下与逆行经尿道输尿管镜下钬激光碎石取石术治疗合并感染的输尿管结石过程中手术时间、并发症、血清C反应蛋白浓度的改变等,为选择手术方式提供依据。方法选择2008年4月至2010年10月在我院住院手术治疗的合并感染的输尿管结石患者102例,根据手术适应证分组,45例接受经皮肾输尿管镜取石术,57例接受经尿道输尿管镜取石术。术前、术中、术后检查记录手术时间、住院时间、并发症等指标,并分别于术前第1天,手术后24 h测定血清C反应蛋白含量,比较两组间有无差异。结果两组患者在性别、年龄、结石大小、病程长短等方面无明显差异(P>0.05);顺行经皮肾微造瘘组的手术成功率、一期结石清除率高于逆行手术组(P<0.05),并发症发生率两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),PCNL组平均手术时间及住院时间较长(P<0.05)。术前两组血清CRP含量无差异,术后24 h有明显差异(P<0.05),顺行组较逆行组明显减少。结论对于合并感染的输尿管结石的治疗,经皮肾输尿管镜取石术对机体全身的影响低于经尿道输尿管镜取石术,治疗方式的选择主要取决于结石的部位,对于第四腰椎平面以上的输尿管上段结石PCNL术更安全有效。
- 丁新民蒋国华温洪波何锦园陈冠豪王炜
- 关键词：经皮肾输尿管镜取石术经尿道输尿管镜取石术
- 针吸细胞学检查及药物局部注射在女性前列腺炎诊治中的应用研究
- 2011年
- 目的研究应用针吸细胞学检查帮助诊断女性前列腺炎及在"女性前列腺"局部注射抗生素用于治疗女性尿道综合征的可行性,为其探索一种有效的诊治方法。方法选择2009年7月～2010年12月在本院门诊就诊的患者163例。随机分为A、B、C三组,A组58冽为实验组,B组55例、C组50例为对照组。A、B、C三组均进行同样的常规治疗,除此之外A、B组同时采取局部注射治疗,注射前先行穿刺细胞学检查,A组注射庆大霉素8万U(2 ml)+2%利多卡因2 ml的混合药液,B组注射生理盐水2 ml+2%利多卡因2 ml的混合药液。注射方法两组完全一致。浸润性注射在尿道后壁尿道旁腺及其周围,每周治疗2次,6次为1疗程。根据患者自主症状评分的改变评定疗效。疗程前及疗程结束后第2周、4周重复症状评分。结果 113例行针吸细胞学检查的患者中尿道旁腺周围提示急慢性炎症的71例(62.8%),对照部位穿刺阳性者53例(46.9%%),差异有统计学意义(P=0.02)。疗程结束后第2周症状评分,A组疗效(有效率为77.5%%、)明显高于B组(有效率为67.3%)和C组(有效率为68.0%),差异有统计学意义(P<0.05),而B、C组间差异无统计学意义(P>0.05)。疗程结束后第4周复查,A组有效率略有下降,仍然高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 "女性前列腺"局部穿刺细胞学检查可以帮助诊断女性前列腺炎,注射抗生素为女性尿道综合征的治疗提供了一个安全、简单、有效的方法 。
- 丁新民蒋国华温洪波何锦园王炜
- 关键词：女性尿道综合征针吸细胞学
- 隐睾恶性变22例临床分析被引量：1
- 2009年
- 目的探讨隐睾症的治疗方法。方法回顾性分析笔者所在医院收治的隐睾症患者的临床资料及治疗方法。结果共10例均获随访，2例1年内死亡，存活10年以上2例，5年以上2例，1年以上4例。结论隐睾的治疗要考虑多个方面的影响，患者在接受治疗后，需要对其进行长期随访监测。
- 蒋国华王炜丁新民温洪波甄旭彦
- 关键词：隐睾症恶变隐睾下降固定术
- 微创经皮肾穿刺取石术治疗复杂性肾结石112例报告被引量：1
- 2006年
- 王谷丰王炜蒋国华温洪波甄旭彦
- 关键词：经皮肾穿刺取石术复杂性肾结石微创输尿管镜取石术结石患者
- 经尿道输尿管镜及经皮肾镜治疗输尿管结石对机体的创伤程度比较被引量：14
- 2010年
- 目的通过测定经皮肾输尿管镜取石术(MPCNL)与经尿道输尿管镜取石术(URL)治疗合并感染的输尿管结石过程中,血清C反应蛋白(CRP)浓度的改变,比较两种术式对机体的创伤程度,为选择手术方式提供依据。方法选择2006年4至12月在本院住院手术治疗的合并感染的输尿管结石患者76例,根据手术适应症分组,36例接受MPCNL,40例接受URL。分别于术前24h,手术后2、24、72h测定血清CRP含量,比较两组间有无差异。结果两组患者在性别、年龄、病程等方面及术前24h、术后72hCRP含量差异无显著性(P>0.05);但术后2、24h两组间CRP含量MPCNL组低于URL组(P>0.05);结论对于合并感染的输尿管结石的治疗,MPCNL对机体全身的创伤小于URL。
- 丁新民王炜蒋国华温洪波甄旭彦
- 关键词：C反应蛋白经皮肾输尿管镜取石术经尿道输尿管镜取石术
- 微创经皮肾穿刺碎石与开放手术治疗肾结石的比较被引量：6
- 2007年
- 目的比较和评价PCNL碎石与开放性手术在治疗复杂性肾结石的临床价值。方法回顾分析20例经皮肾穿刺碎石术和15例肾切开取石及肾盏成形术的临床资料,统计分析两种术式在手术时间、术中出血量、结石清除情况、术后住院时间及并发症发生率等差异。结果两组平均手术时间、平均出血量、术后住院时间分别为300min(180～540min)和150min(120～240min);150mL(80～250mL)和300mL(150～600mL);14d(5～18d)和10d(8～14d)。20例PCNL中一次取净结石5例,Ⅰ期结石取净率25.00%,二次取净结石11例,三次取净结石2例,四次取净结石2例。15例肾切开取石及肾盏成形术中全部一次取净结石,结石取净率100.00%。术中并发症:PCNL组有3例,占手术的15.00%;开放手术组有5例,占手术的33.33%。结论PCNL在出血量及并发症发生优于开放手术组,但手术时间及术后住院时间较开放手术长,结石一次清除率低。对复杂性巨大鹿角肾结石较适合用开放性手术治疗。
- 王炜李清荣王谷丰蒋国华温洪波甄旭彦
- 关键词：复杂性肾结石
- 肾上腺囊肿的诊断与治疗(附8例报告)
- 2009年
- 目的:提高肾上腺囊肿的诊断和治疗水平。方法:回顾性分析8例肾上腺囊肿的病例资料,分析肾上腺囊肿的诊断和治疗。结果:8例均行手术治疗,2例行开放手术,6例行腹腔镜手术治疗,均经病理检查证实,其中内皮性囊肿6例,上皮性囊肿1例,假性囊肿1例。结论:联合应用IVU,B超,CT,MRI等检查可提高诊断,腹腔镜肾上腺囊肿切除术是外科首选治疗方法。
- 蒋国华丁新民胡卫列王炜温洪波甄旭彦
- 关键词：肾上腺囊肿
- 丝裂霉素联合卡介苗交替膀胱灌注治疗浅表膀胱肿瘤疗效分析
- 2009年
- 目的比较浅表膀胱肿瘤经尿道膀胱肿瘤钬激光切除术后不同灌注药物的疗效。方法56例浅表性膀胱癌钬激光切除术后患者随机分为2组,卡介苗(单药组)组27例,术后用卡介苗膀胱灌注治疗;卡介苗联合丝裂霉素组(联合组)28例,术后用丝裂霉素与卡介苗交替膀胱灌注治疗。结果随访24个月,卡介苗组和丝裂霉素联合卡介苗组2年复发率分别为29.6%和21.4%。丝裂霉素联合卡介苗组复发率明显低于卡介苗组,差异有显著性。结论经尿道钬激光切除膀胱肿瘤后丝裂霉素联合卡介苗膀胱灌注降低术后复发率,效果优于单用卡介苗。
- 蒋国华王炜丁新民温洪波甄旭彦
- 关键词：浅表膀胱肿瘤丝裂霉素卡介苗膀胱灌注
- 开放性手术和PCNL在治疗鹿角形肾结石中的应用被引量：3
- 2008年
- 目的探讨鹿角形肾结石的手术治疗方式,比较经皮肾穿刺碎石(Percutaneous nephrolithotomy,PCNL)与开放性手术的临床价值。方法回顾分析20例PCNL和15例肾切开取石及肾盏成形术的临床资料,比较两种术式在手术时间、术中出血量、结石清除情况、术后住院时间及并发症发生率等有无差异。结果术前两组对象在性别、年龄、结石大小、肾积水情况方面无明显差异(P>0.05);开放手术及PCNL组平均手术时间、平均出血量、术后住院时间分别为:(159.6±29.0)min和(321.9±112.4)min、(262.5±129.0)mL和(149.8±84.1)mL、(9.9±2.7)d和(14.1±3.8)d,差异均具有统计学意义(P<0.01);20例PCNL中一次取净结石5例,Ⅰ期结石取净率25%,二次取净结石11例,三次取净结石2例,四次取净结石2例。15例肾切开取石及肾盏成形术中全部一次取净结石,结石取净率100%,两组间有明显差异(P<0.001);术中并发症,PCNL组15%(3/20),开放手术组33.33%(5/15),无明显差异(P>0.05)。结论鹿角形肾结石的手术方式应根据患者的病情及医院的实际情况慎重选择,对复杂性巨大鹿角肾结石较适合用开放性手术治疗。
- 王炜李清荣丁新民蒋国华温洪波甄旭彦
- 关键词：鹿角形肾结石经皮肾穿刺碎石术
