谢军
- 作品数：12 被引量：36H指数：4
- 供职机构：阜阳市人民医院更多>>
- 发文基金：中国红十字基金江苏省南京市医学科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 纵隔负压引流联合食管支架治疗食管纵隔瘘伴纵隔脓肿1例被引量：2
- 2021年
- 食管纵隔瘘(esophageal mediastinal fistula)多发生在食管异物、医源性、进展期食管癌直接侵犯,或由食管恶性肿瘤的激光治疗、放疗、化疗、支架置入治疗等导致病变周围的食管与纵隔之间存在病理性交通。食管纵隔瘘伴纵隔脓肿治疗较为棘手,需立即治疗。本文报道1例纵隔负压引流联合食管支架置入术治疗食管纵隔瘘伴纵隔脓肿取得很好的效果,现将治疗过程及体会报道如下。
- 石静谢军袁玉山王洪剑刘臣臣陈颍王影
- 关键词：食管支架食管纵隔瘘纵隔脓肿
- 关节软骨MRI研究进展被引量：1
- 2018年
- 本篇综述不仅介绍了软骨形态学MRI研究现状,更重点介绍定量MRI技术对软骨病变的生化成分变化的研究进展,目前常用的定量MRI技术包括d GEMRIC,T2,T2*,T1ρ,gag CEST,钠MR成像。定量MRI技术可以及时发现并监测因创伤或退变等原因引起的关节软骨生化成分变化信息,达到临床对骨关节炎的早期发现和动态监测的目的。
- 牛稳谢军邱晓辉
- 关键词：关节软骨
- 选择性动脉栓塞术治疗支气管扩张咯血患者的效果分析被引量：8
- 2021年
- 目的选择性动脉栓塞术(SAE)在支扩咯血治疗中的价值逐渐得到重视。文中探讨SAE治疗支气管扩张咯血患者的疗效,并对咯血复发的相关因素进行分析。方法收集阜阳市人民医院2016年3月-2017年1月收治的53例行SAE支气管扩张咯血患者临床资料,包括手术情况、术后止血率、相关并发症及责任血管数量、来源和造影表现等。分别采用Kaplan-Meier检验和Cox回归模型对介入术后止血率的影响因素进行分析。结果53例患者均成功实施SAE,共栓塞136支咯血责任动脉,每例1~5支,其中1支7例、2支19例、3支18例、4支8例、5支1例。在136支病变血管中,92支(67.6%)为支气管动脉,44支(32.4%)为非支气管体循环动脉(NBSA)。51例栓塞后即刻止血,止血率为96.2%,2例咯血减少(责任血管数量分别为3支和4支,均为重度支气管扩张)。无患者出现截瘫等严重并发症,5例患者出现不同程度的胸痛,经对症处理后缓解。本组患者随访期间共11例咯血复发,复发率21.6%。其中6例患者再次接受SAE治疗,截至随访终点均未出现咯血复发。全组患者半年、1年和2年一期累积止血率分别为98.0%、96.1%和81.8%,二期累积止血率分别为98.0%、98.0%和93.9%。单因素分析显示,不同病变血管数量(RR=11.577,95%CI=1.481,90.508)、支气管扩张分级(RR=18.637,95%CI=5.387,64.479)和栓塞剂材料(RR=0.163,95%CI=0.035,0.756)患者的止血率差异有统计学意义(P<0.05)。Cox多因素分析显示,病变血管数量、支气管扩张分级和栓塞剂材料是介入术后止血率的独立影响因素(P<0.05)。结论SAE治疗支气管扩张咯血患者安全、有效,具有较好的中远期止血率。NBSA是支气管扩张咯血的重要来源。其彻底栓塞有助于保证疗效和减少复发。病变血管数量、支气管扩张分级和栓塞剂材料是介入术后止血率的独立影响因素。
- 王保贵王效静谢军冉献贵
- 关键词：选择性动脉栓塞术支气管扩张咯血
- CTA与3D-DSA在颅内动脉瘤诊断中的对比观察被引量：4
- 2011年
- 目的:本研究评价CTA及3D-DSA在颅内动脉瘤临床诊断中的意义。方法:回顾性分析我院收治的36例临床怀疑为颅内动脉瘤病例。比较CTA及3D-DSA在颅内动脉瘤检出中的敏感性、特异性和准确性,以及在显示动脉瘤细节上的优劣性。结果:利用CTA方法共检出颅内动脉瘤41个,CTA法对颅内动脉瘤的敏感性为88.89%,特异性为100%,准确性为80%,在检出率方面CTA方法与3D-DSA比较两者之间差异无显著性(P>0.05)。但3D-DSA法在对动脉瘤细节及瘤颈显示方面,明显优于CTA,两者之间存在显著性差异(P<0.05)。结论:3D-DSA法在动脉瘤细节描述及动脉瘤颈的显示方面,则优于CTA法。
- 谢兰军钱令涛李乃玉谢军
- 关键词：动脉瘤血管造影术数字减影
- 幽门异物导致肝-胃瘘、肝左叶脓肿1例
- 2022年
- 1临床资料患者男,72岁。因“间歇发热伴腹痛、腹胀半月余”入院。患者半月前无诱因下出现间歇发热、腹胀、腹痛等不适,体温最高达37.3℃,夜间发热多见,进食后出现腹胀、腹痛等不适,当地卫生院给予抗炎、止痛等对症处置未见好转来我院。门诊上腹部增强CT示肝左叶异常密度影,考虑感染伴脓肿形成,胆囊切除术后改变;左肾囊肿,请结合临床(图1(1)(2))。患者10年前行胆囊切除手术。入院查体:腹软,肝左叶区叩击痛(+),全腹部无压痛及反跳痛,肠鸣音4次/min,移动性浊音(-)。
- 石静谢军袁玉山王洪剑刘臣臣王影陈颍
- 关键词：肝脓肿
- 新型冠状病毒肺炎CT影像特征及其诊断价值分析被引量：4
- 2020年
- 目的总结新型冠状病毒肺炎(Coronavirus disease 19,COVID-19)不同临床分型的CT影像学特征,分析其临床诊断价值。方法回顾性分析安徽省阜阳地区54例COVID-19患者的临床表现、实验室检查及胸部CT影像学资料。不同临床分型患者的年龄、初诊时间、发热、咳嗽等之间的比较采用t检验或Wilcoxon秩和检验;CT特征之间的比较采用χ^2或Fisher确切概率法,分析其诊断价值。结果普通型最常见CT影像学表现为双肺(25/41,60.98%)、多发(26/41,63.41%)、磨玻璃影(23/41,56.10%),直径大于3 cm者24例(58.54%),空气支气管征4例(9.76%)、支气管扩张2例(4.88%);重型CT影像学表现为双肺(13/13,100.00%)、多发(13/13,100.00%)、混合密度影(11/13,84.62%),直径大于3 cm者12例(92.31%),空气支气管征7例(53.85%)、支气管扩张5例(38.46%);普通型与重型CT影像学在病灶分布、数目、直径、密度方面P<0.05,差异具有统计学意义。54例患者均无纵隔淋巴结肿大及胸腔积液。所有病例均为核酸检测确诊病例,1次检测阳性43例(79.63%)、2次检测阳性8例(14.81%)、3次及以上检测阳性3例(5.56%),提示1次核酸检测存在假阴性。结论COVID-19核酸检测存在假阴性可能,CT特异性影像学改变有助于临床医师早期识别及判断疾病严重程度,避免漏诊、误诊。
- 王保贵刘静袁玉山谢军冉献贵
- 关键词：新型冠状病毒肺炎CT核酸
- COVID-19肺部CT影像学表现被引量：2
- 2021年
- 目的分别用实时荧光定量RT-PCR方法检测新型冠状病毒(SARS-CoV-2)核酸,用荧光免疫层析方法检测SARS-CoV-2特异性IgM抗体,对2种方法进行比较分析,为新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的诊断提供参考。方法选择82例COVID-19疑似患者,从出现临床症状当天至第21天,分别检测患者的鼻咽拭子样本SARS-CoV-2核酸阳性率和全血样本中SARS-CoV-2 IgM抗体阳性率。同时选取南通大学附属东台医院排除COVID-19的50例医务人员作为对照组。结果COVID-19疑似患者组核酸检测方法检测出74例SARS-CoV-2阳性,阳性率为90.24%;对照组有1例样品一过性阳性,阳性率为2.00%。COVID-19疑似患者组IgM抗体检测方法检测出66例SARS-CoV-2阳性,阳性率为80.49%;对照组IgM抗体检测均为阴性。核酸检出时间为发病第1~18天,检出高峰期为第1~8天;IgM抗体检出时间为发病第3~19天,检出高峰期为第5~14天。结论IgM抗体检测方法检测SARS-CoV-2阳性的高峰期比核酸检测方法滞后约1周,2种方法结合检测可实现互补,对排毒量低于核酸检测临界值的COVID-19确诊有重要意义。在临床诊断中将核酸检测方法和血清学检测方法相结合确诊COVID-19病例更为可靠。
- 苗强马培旗袁玉山谢军陈飞
- 关键词：计算机体层摄影核酸检测
- Fogarty球囊导管取栓联合双侧髂动脉球囊阻断术治疗急性肾动脉血栓1例被引量：6
- 2021年
- 1临床资料患者,男,75岁,因"突发右侧腰痛16 h"入院。16 h前患者无诱因下突发出现右侧腰痛,呈持续性钝痛,伴血压升高,最高血压:200/180 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。既往史:伴有高血压病史、房颤病史5年余。急诊主动脉CTA提示:右肾动脉未见显影,考虑闭塞(图1(1))。结合患者有房颤病史,诊断右肾动脉栓塞,高血压,房颤。入院后完善相关检查后,急诊行肾动脉血栓取栓。
- 石静谢军陈颍袁玉山王洪剑刘臣臣王影
- 经导管肋间动脉栓塞术治疗活动性血胸1例
- 2022年
- 1临床资料患者女,75岁。因体检发现“左下肺占位3 d”于2021年3月21日收入阜阳市人民医院呼吸科。患者3 d前门诊体检行胸部CT平扫:左肺下叶高密度,占位不除外;心包积液。患者无咳嗽、咯痰、咯血、胸痛等症状。既往史:高血压病史10年余,自服缬沙坦及卡托普利降压,效果尚可;慢性胃炎3年余,长期口服奥美拉唑抑酸治疗,效果尚可。
- 石静谢军袁玉山王洪剑王影陈颍
- 关键词：经皮肺穿刺活检肺肿块
- TACE联合微波消融术治疗中晚期肝细胞肝癌的疗效被引量：5
- 2021年
- 目的:探讨肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)联合微波消融术(MWA)治疗中晚期肝细胞肝癌(HCC)的疗效。方法:选取介入治疗的95例原发性HCC患者为研究对象,依据治疗方式不同分为TACE组(n=54)和联合组(n=41)。TACE组行单侧TACE治疗;联合组行TACE联合MWA治疗。比较两组患者客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS);观察患者治疗前后血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原199(CA199)、肿瘤相关黏液抗原(CA242)及血管内皮生长因子(VEGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平;比较两组患者不良反应发生情况。结果:联合组ORR高于TACE组(P<0.05),而两组患者DCR比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组中位PFS及OS长于TACE组(P<0.05)。治疗后,联合组血清CEA、CA199、CA242及VEGF、PDGF、bFGF水平低于TACE组(P<0.05)。两组患者术后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TACE联合MWA治疗中晚期HCC能够有效降低血清肿瘤标志物及血管生成因子水平,提高疾病缓解率,并延长PFS与OS,且安全性良好。
- 王洪剑谢军刘臣臣张俊松杜海涛代洪强刘刚
- 关键词：肝细胞肝癌肝动脉微波消融术血管生成因子
