赵子运
- 作品数：19 被引量：36H指数：3
- 供职机构：石家庄市疾病预防控制中心更多>>
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- 石家庄市268例初治肺结核耐药菌株分析
- 2010年
- 目的了解石家庄市2004—2008年门诊就诊初治肺结核病人的耐药情况及影响因素,为制定耐药结核病的防治对策提供参考依据。方法对2004—2008年在门诊就诊的初治肺结核病人痰培养阳性的744份痰标本进行菌型鉴定及5种抗结核药物(INH、RFP、EMB、PAS、SM)的耐药性试验。结果744份痰培养阳性,平均耐药率为36.02%,耐多药率为11.69%;5种抗结核药物的耐药顺位H(21.25%)、R(20.02%)、S(19.62%)、E(11.29%)、P(10.48%),以耐单药和耐2种药物为主(57.84%);各年龄组不同性别耐药率不存在差别(P>0.05),结核病患者耐药的高峰年龄在20～39岁。结论加强医防合作,采取得力措施落实短程化疗(DOTS)管理,规范化疗方案是减少耐药发生的有效措施。
- 何立新朱建良赵子运
- 关键词：结核病原发耐药耐多药
- 石家庄市加强医防合作,改善结核病人发现工作
- 2011年
- 目的分析评价石家庄市2007-2010年结防机构与综合医疗机构合作效果,进一步完善结核病人发现机制。方法加强结防机构与综合医院合作,开展结核病网络直报、转诊和追踪管理,强化工作制度和实行奖励措施,评价实施效果。结果石家庄市2007-2010年结防机构登记肺结核病人23 975例,其中涂阳15 234例,涂阴8 552例,结核病人登记数逐年增多。网报疑似结核病人转诊到位率从26.3%提高到38.2%,追踪到位率从60.2%提高到76.9%,总体到位率从60.5%提高到84.6%,且呈逐年上升趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过加强结防机构与综合医院合作并采取综合措施,有效提高了石家庄市肺结核人发现率。
- 朱建良郭付爱何立新赵子运
- 关键词：结防机构结核病发现率
- 非结核分枝杆菌在活动性肺结核患者中的病原监测结果分析
- 2014年
- 目的对活动性肺结核患者的病原菌进行监测，为临床诊断和治疗提供依据。方法对正定县疾控结核门诊2012年1月1日～2012年12月31日期间确诊的198例活动性肺结核患者采集痰标本（其中痰涂片阳性62例，痰涂片阴性136例），用传统方法进行培养、菌群鉴定和药物敏感试验（INH、RFP、EMB、SM、OFX、KM6种药物）。对确诊的非结核分枝杆菌（NTM）患者进行病史追查、治疗随访。结果涂片阳性患者培养阳性59例，涂阳培阳率95．16％，菌群鉴定结果：结核分枝杆菌56例、非结核分枝杆菌3例，非结核分枝杆菌占涂阳培阳的5．08％，占涂阳患者的4．84％。涂片阴性培养阳性36例，涂阴培阳率26．47％，菌群鉴定结果：结核分枝杆菌30例、非结核分枝杆菌6例，非结核分枝杆菌占涂阴培阳的16．67％，占全部涂片阴性的4．41％。9例非结核分枝杆菌患者的药敏结果：1例新涂阳患者对6种药物全敏感、1例复发涂阳患者对6种药物均耐药，其余患者对6种药物不同类型有不同的耐药情况。非结核分枝杆菌病病史：3例有明确的结核病史、3例症状持续数年但未明确诊断、3例为新发患者，1年以上病史者占66．67％。结论非结核分枝杆菌肺病被误诊为恬动性肺结核的现象不容忽视，尤其是病史较长的活动性肺结核患者；痰培养、菌群鉴定和药敏试验应成为指导临床诊断和治疗的依据。
- 郭付爱白青川朱建良乔丽丽赵子运何立新
- 关键词：结核分枝杆菌非结核分枝杆菌分枝杆菌病
- 石家庄市乡级查痰点工作效果评价
- 2009年
- 目的通过对石家庄市乡级结核病痰涂片检查点工作开展的情况分析,来评价乡级查痰点在推动结防工作、提高肺结核病人发现、方便患者就诊等方面的效果。方法对全市75个乡级查痰点的基本情况、2006—2008年的工作开展情况、痰菌检查结果进行描述性分析。结果乡级查痰点共有专业人员75人,全部为兼职人员。2006、2007、2008年对可疑者痰菌检查分别为4344、7925、6906人份;发现涂阳病人41、19、23例,阳性检出率分别为0.94%、0.24%、0.33%。2006年75个乡级查痰点全部正常开展工作,2007、2008年分别有4个和7个查痰点未正常开展工作。乡查痰点发放补助160218元,平均发现1例涂阳病人投入1930元。结论乡查痰点在提高病人发现上效果不太理想,投入大,产出小。目前在乡镇卫生院设置查痰点,无论是在人员、房屋设置,还是设备等软硬件配备上都不适宜。
- 赵子运郭付爱刘国平张惠超秦宪慧
- 关键词：结核涂片阳性检出率
- 石家庄地区2005-2011年肺结核病疫情分析被引量：1
- 2012年
- 目的了解石家庄地区肺结核病疫情情况,为本地区的结核病控制提供决策依据。方法根据《中国疾病预防控制系统》之疾病监测信息报告管理子系统结核病报病资料,采用描述性流行病学方法对2005-2011年石家庄肺结核的疫情状况进行分析。结果①2005-2011年共有新发活动性肺结核患者39 621例,其中新涂阳肺结核患者23314例,新涂阳肺结核发病率从2005年的36.17/10万下降到2011年的29.63/10万,呈不断下降趋势。②由非结防机构转诊诊断为新涂阳肺结核病人占全年新涂阳肺结核病人从2005年的14.43%上升到2011年的49.05%。③新发活动性肺结核患者的男女性别构成比在2.31∶1～3.78∶1之间。新发涂阳肺结核患者的男女性别构成在2.27∶1～2.62∶1之间。④女性在15～24岁为高发病年龄组,男性在55～64岁为高发病年龄组;⑤就职业分布来看,以患者绝对数计,新发活动性肺结核职业分布前3位分别为农民、学生、工人。结论采取多种方式宣传,加大对农村地区的结核病防治经费投入,重视学校结核病防治知识普及,达到以点带面、小手拉大手的宣传效果,减少本地区结核病的发病率。
- 何立新王翠凤朱建良李亚楠赵子运郭付爱张红军
- 关键词：结核疫情
- 石家庄市2009年结核病监测资料分析
- 2010年
- 目的通过对2009年的结核病监测资料进行分析,为制定今后的结核病防治措施提供依据。方法采用描述流行病学方法对结核病监测资料进行整理分析,对病人的发现、治疗、管理等取得的效果进行分析评价。结果全市19个结核门诊2009年共接诊疑似结核病人26 720例,查痰8 883例,确诊活动性肺结核病人6 150例,其中涂阳肺结核患者3 813例,全年共系统管理活动性肺结核病人5 598例。结论就诊率、查痰率以及综合医院的报告转诊率与病人发现呈正相关关系,结防人员的多与少直接影响着病人的管理和治疗效果。
- 郭付爱朱建良赵子运
- 关键词：结核病
- 石家庄肺结核耐药基线调查
- 何立新朱建良赵子运郭付爱王翠凤张红军李亚楠郭默然
- 该课题采用比例法进行药物敏感试验，采用无淀粉改良罗氏鸡卵培养基，测定药物包括异烟肼（H）、利福平(R)、链霉素(S)、乙胺丁醇(E)、卡那霉素（KM）和氧氟沙星（OFX）。主要技术性能指标：共收集861例患者痰涂片阳性的...
- 关键词：
- 关键词：肺结核药物敏感试验抗结核药物
- 2007-2008年石家庄市涂阳肺结核患者密切接触者发病情况被引量：15
- 2012年
- 目的了解涂阳肺结核患者密切接触者的结核病发病情况。方法以2007-2008年石家庄市新确诊涂阳肺结核患者6653例为线索，根据其生活和活动范围确定其密切接触者19159名为研究对象，其中家属17334名、同班同学1825名。对其进行结核病相关知识和政策的健康教育和结核筛查，对同学关系的密切接触者进行结核菌素试验，可疑者进行胸部x线检查；对家庭密切接触者进行症状筛查，可疑者进行痰涂片和胸部X线检查。对未发病者进行症状随访观察，自涂阳患者确诊之日始共2年，每月1次，有症状者随时进行检查。结果随访观察2年内，共确诊肺结核患者281例，家属176例，非家属105例。肺结核发病率为1466．67／10万，其中涂阳22例。14～25、75～岁组发病率最高，分别为2907．18／10万（83／2855）、2650．96／10万（18／679）。从发病时间看，与涂阳患者密切接触6个月内、13—18个月各有一个高峰，发病率分别为929．07／10万（178／19159）、369．12／10万（70／18964）。从接触密切程度看，同宿舍、同班同学及夫妻关系发病率最高，分别为11384．62／10万（37／325）、4533．33／10万（68／1500）、1624．17／10万（86／5295）。结论密切接触者与涂阳肺结核患者接触越密切发病率越高，发病时间主要集中在接触6个月内、13—18个月，且14—25岁和75岁以上年龄组发病率较高。
- 郭付爱朱建良何立新赵子运张红军李亚楠
- 关键词：接触者追踪队列研究
- 2007～2009年结核病实验室室间质量评估效果分析被引量：2
- 2010年
- 目的通过室间质量控制来提高各级结核病实验室工作质量。方法采用盲法复检的方法对19个县级结核病实验室痰涂片的制备、染色、读片、结果判断等技术进行评估,再根据评估结果制定有针对性的措施。对问题县进行现场督导和一对一培训。对2007～2009室间质量评估结果进行分析,来评价近几年的实验室质量控制效果。结果 3年间共抽取县级痰涂片6852张,痰片制作合格6714,合格率达97%;假阳性65张,假阳性率不到0.9%,假阴性10张,假阴性率为0.1%。痰涂片质量和结果判定,合格率、准确率逐年提高。合格率从2007年的90%,提高到2009年98%。阳性符合率、阴性符合率从2007年的95%,96%,提高到2009年的99.8%,99.9%。结论采用室间质量控制是提高县级结核病实验室工作质量的重要保证。
- 赵子运郭付爱杨桦
- 关键词：结核病阳性符合率痰涂片
- 肉毒素中毒患者中性粒细胞形态学变化的临床意义
- 2008年
- 目的探讨肉毒素中毒患者中性粒细胞(N)形态学改变的临床意义。方法将43例肉毒素中毒患者按诊断标准分为轻、中、重度中毒组,常规取血2 mL,Beckman-Coulter Gen′s五分类血液分析仪进行白细胞(WBC)计数及分类,同时做血涂片,瑞特染色后,观察N形态学改变,分类200个N,计算毒性指数和核突积分,与对照组进行比较。结果各肉毒素中毒组WBC计数与N分类计数(N%)较对照组明显升高(P<0.05);轻度肉毒素中毒患者N胞质未见中毒颗粒,胞核核突积分与对照组比较,差异无统计学意义;中、重度肉毒素中毒患者N均有毒性颗粒出现,且中毒越严重,中毒颗粒越粗大,毒性指数也越高;中、重度肉毒素中毒患者N核有多种形态的核突出现,与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),且病情越重,差异越显著。结论动态监测肉毒素中毒患者外周血WBC计数、分类计数及N形态的变化,对于了解中毒程度有重要意义。
- 王崇刘永春王喜栋赵子运张静
- 关键词：肉毒素中毒白细胞中性粒细胞核突
