郭琳娜
- 作品数:11 被引量:72H指数:6
- 供职机构:天津市中心妇产科医院更多>>
- 发文基金:天津市卫生局科技基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 多普勒超声诊断胎儿宫内缺氧的大样本分析被引量:15
- 2018年
- 目的探讨多普勒超声诊断孕晚期不同孕周胎儿宫内缺氧的临床应用价值。方法选取2016年1—12月在我院行产前检查并于28~41+6周住院分娩的无宫内缺氧新生儿1 017例(正常组,包括28~31+6周347例、32~36+6周360例、37~41+6周310例),宫内缺氧新生儿218例(缺氧组,包括28~31+6周47例、32~36+6周82例、37~41+6周89例),均于产前应用彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)血流动力学参数,包括阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期峰值流速舒张期流速比值(S/D)。结果 (1)孕晚期无宫内缺氧胎儿UA各血流参数均随孕周的升高而降低,以UA-S/D>3.0为标准诊断32~36+6周及37~41+6周胎儿宫内缺氧的特异度分别为94%、99%,但诊断28~31+6周胎儿宫内缺氧的特异度仅67%。(2)孕晚期无宫内缺氧胎儿MCA各血流参数随孕周的升高而降低,孕足月显著降低。以MCA-RI<0.6、PI<1.6、S/D<4.0为标准诊断28~31+6周及32~36+6周胎儿宫内缺氧的特异度分别为99%、98%,但诊断37~41+6周胎儿宫内缺氧的特异度仅24%。(3)孕晚期胎儿发生宫内缺氧时UA各项血流参数显著升高,MCA各项血流参数显著降低。以UA-S/D>3.28为标准诊断28~31+6周胎儿宫内缺氧的约登指数升至0.76。MCA各项血流参数对孕足月胎儿宫内缺氧不具诊断意义。结论孕晚期不同孕周胎儿UA及MCA各项血流动力学指标有其独特的变化规律,应联合诊断以提高胎儿宫内缺氧的诊断准确率。
- 郭琳娜柴义青黄帆吴钟瑜陈叙张志坤
- 关键词:胎儿缺氧胎儿脐动脉大脑中动脉血流指数
- 孕晚期大脑中动脉血流参数预测胎儿宫内缺氧的临床意义
- 目的利用彩色多普勒超声检测孕晚期胎儿大脑中动脉的各项血流参数,根据血流变化特征探讨其预测胎儿宫内缺氧的临床意义。方法选取2012年1月至2013年12月在我院行产前检查并住院分娩的孕妇2000例,其中正常妊娠组1900例...
- 郭琳娜张志坤黄帆张蕾柴义青刘丽吴晶郭爽
- 文献传递
- 无名静脉至三血管切面连续扫查诊断胎儿大血管及分支异常的研究
- 目的通过无名静脉至三血管切面连续扫查,探索诊断胎儿肺动脉吊带、双主动脉弓、无名静脉异常等胎儿大血管及分支异常先心病的诊断方法技巧,寻找诊断线索.方法选择2013年11月至2017年11月在我院检出的74例大血管及分支异常...
- 柴义青张志坤郭琳娜刘洁
- 文献传递
- 卵巢肿瘤二维及三维超声形态学误诊原因分析被引量:3
- 2013年
- 目的:探讨二维及三维超声对鉴别卵巢肿瘤性质的临床应用价值。方法:分别利用二维、三维超声对62例术前诊断为卵巢肿瘤的患者进行检查观察良恶性卵巢肿瘤的形态学特点,并做出超声诊断。结果:单纯利用二维灰阶超声诊断卵巢肿瘤的准确度为77.4%,三维超声在二维超声基础上诊断卵巢肿瘤的准确度为93.5%。结论:三维超声成像技术在形态学方面的观察较二维超声更具优势,进一步提高了诊断卵巢肿瘤的准确率。
- 郭琳娜黄帆
- 关键词:卵巢肿瘤超声检查
- 卵巢肿瘤二维及三维超声形态学诊断分析被引量:11
- 2014年
- 目的:探讨三维超声对鉴别卵巢肿瘤性质的临床应用价值。方法:分别利用二维超声、三维超声对62例术前诊断为卵巢肿瘤的患者进行检查,观察良恶性卵巢肿瘤的形态学特点,并做出超声诊断。结果:单纯利用二维灰阶超声正确诊断卵巢肿瘤48例,准确率为77.4%,误诊病例14例,误诊率为22.6%。三维超声在二维超声基础上正确诊断卵巢肿瘤58例,准确率达93.5%,误诊病例4例,误诊率为6.5%。结论:三维超声成像技术在形态学方面的观察较二维超声更具优势,进一步提高了诊断卵巢肿瘤的准确率。
- 郭琳娜黄帆
- 关键词:超声检查卵巢肿瘤
- 大脑中动脉血流指数诊断孕晚期不同孕周胎儿缺氧的意义被引量:14
- 2018年
- 目的:探讨胎儿大脑中动脉(MCA)血流指数诊断孕晚期不同孕周胎儿缺氧的临床应用价值。方法:选择2016年1月至2016年12月在我院行产前检查并于孕28~41^(+6)周住院分娩且经生后证实的无宫内缺氧新生儿1017例,宫内缺氧新生儿218例,均于产前应用彩色多普勒超声检测胎儿MCA血流动力学指数[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期峰值流速舒张期流速比值(S/D)],比较孕晚期不同孕周(孕28~31^(+6)周、孕32~36^(+6)周,孕37~41^(+6)周)MCA各项血流指数情况,并判断其诊断效能。结果:①孕晚期正常胎儿MCA血流指数随孕周的升高而降低,孕足月降低显著。②孕晚期胎儿发生缺氧时,MCA各项血流指数降低显著。以RI<0.6、PI<1.6、S/D<4.0为标准诊断孕28~31^(+6)周胎儿缺氧的约登指数为0.95,诊断孕32~36^(+6)周胎儿缺氧的约登指数为0.96,诊断孕37~41^(+6)周胎儿缺氧的约登指数为0.18。③对孕足月胎儿MCA作ROC曲线得出RI、PI、S/D的截断值分别为0.74、1.37、3.85,均高于正常均值。结论:胎儿MCA血流指数在诊断孕晚期不同孕周胎儿缺氧意义不同,对孕37~41^(+6)周孕足月胎儿不具诊断意义,应考虑孕周的影响以提高胎儿缺氧的诊断准确率。
- 郭琳娜柴义青黄帆陈叙张志坤
- 关键词:胎儿宫内缺氧多普勒大脑中动脉
- 三维超声成像技术在卵巢肿瘤诊断中的应用被引量:9
- 2009年
- 目的:评价三维超声成像技术对临床鉴别卵巢肿瘤诊断的价值。方法:利用三维超声成像技术对62例卵巢肿瘤患者及20例正常卵巢的对照组进行观察。包括肿瘤的形态、血流分布,并测量血流参数。比较卵巢良性肿物组(37例)、恶性组(25例)和正常卵巢对照组(20例)参数值的差异。结果:(1)三维超声成像技术在二维超声基础上诊断卵巢肿瘤的准确率达93.5%。(2)良性组以Ⅰ型血管为多见,恶性组以Ⅱ、Ⅲ型血管为主。(3)卵巢恶性组的VI、FI和VFI值均明显高于良性肿瘤组和正常卵巢对照组,三者分界值为VI=3.4(%),FI=38.0(0.1),VFI=1.3(0.1)。结论:三维超声成像技术及三维能量技术(3D-CPA)为鉴别卵巢肿瘤提供了更有价值的信息。
- 王琨郭琳娜焦彤
- 关键词:三维超声血管指数
- 三维能量多普勒超声诊断卵巢肿瘤的研究进展被引量:3
- 2013年
- 传统二维超声已被广泛用于评价妇科肿瘤,包括形态学评价、彩色和脉冲多普勒超声评价。三维能量多普勒超声不仅能提供较二维超声更为丰富的三维形态学信息,可对肿瘤进行定性诊断,还能利用三维能量多普勒血流直方图于术前定量分析肿瘤内的血管和血流信息,可重复性高,大大提高卵巢肿瘤的诊断准确率。这些新技术可以帮助评估附件恶性肿瘤,与传统的二维超声相比存在更大的优势。三维能量多普勒超声可能成为未来妇科肿瘤学研究和附件恶性肿瘤临床实践评估的一种重要方式。
- 郭琳娜张志坤黄帆
- 关键词:卵巢肿瘤
- 孕中期胎儿肝脏长度测量与妊娠期糖尿病相关性的研究被引量:6
- 2014年
- 目的:探讨妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇在孕中期超声生物测量各项指标及其对评估胎儿加速生长情况的意义。方法:从385例常规超声检查单胎孕妇中筛查出GDM共32例作为观察组,非GDM孕妇作为对照组,对胎儿22周及28周生长测量参数,包括双顶径(BPD)、头围(HC)、腹围(AC)、股骨长(FL)及肝脏长度(LL),进行回顾性分析,评价其预测GDM相关性的临床价值。结果:回顾分析两组孕妇在孕22周及28周时测量的BPD、HC、AC、FL值相比较差异无统计学意义(P>0.05),LL值相比较差异有统计学意义(P<0.05),线性回归方程为Y=2 114.672+51.24X,方差分析结果(F=8.862,P=0.002)。结论:胎儿LL值可作为评估GDM孕妇超声监测指标之一,在及早预测巨大儿、预防妊娠合并糖尿病及改善母儿预后等方面具有重要的临床价值。
- 黄帆郭琳娜柴义青郭爽郭雪
- 关键词:糖尿病妊娠超声检查产前
- 产前超声诊断胎儿先天性肢体缺失被引量:1
- 2012年
- 目的:探讨胎儿部分肢体缺失的超声表现,以及产前采用连续顺序追踪法超声诊断胎儿部分肢体缺失的临床意义。方法:收集2007年7月~2010年9月于天津市中心妇产科医院就诊并行产前超声检查的孕妇的相关资料,对比分析其超声图像特征。结果:共发现29例胎儿肢体缺失。其中影响上肢25例,占86.2%;影响下肢2例,占6.9%;影响四肢2例,占6.9%。纵向肢体缺失16例,占55.2%;横向肢体缺失13例,占44.8%。合并其他畸形16例,占55.2%。结论:尽管许多胎儿肢体缺失需经X射线检查或于出生后才能确诊,但若采取正确的顺序和方法对胎儿进行全面的超声检查,发现形态学上的改变,仍是产前超声诊断胎儿先天性肢体缺失的关键。
- 黄帆刘丽吴晶张蕾陈倩郭琳娜
- 关键词:产前超声诊断胎儿畸形