郭瑾 作品数:25 被引量:153 H指数:9 供职机构: 北京市红十字血液中心 更多>> 发文基金: 北京市朝阳区艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病综合防治 北京市自然科学基金 国家留学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
采供血机构无偿献血者选择及咨询服务工作现状的调查与思考 郭瑾 张荣华 刘长利 高东英ORTHO抗-HCV酶联免疫试剂2种孵育试验程序在血液筛查中的比较研究 被引量:2 2012年 目的确定1种3代抗-HCV酶免试剂(ORTHO HCV 3.0 ELISA试剂)2种孵育试验过程在血液筛查中是否存在差异。方法随机留取常规献血者血液筛查中检出的抗-HCV反应性的血液标本180(人)份作HCVRNA检测,并用RIBA和不同于血站常规抗-HCV筛查的酶免试剂作抗-HCV复测;依据ORTHO HCV 3.0 ELISA检测试剂说明书中的长、短2种孵育检测程序,同时作对比检测。结果 180份初筛抗-HCV阳性标本中,有16份ORTHO HCV 3.0 ELISA 2种检测程序的检测结果不一致,其中5份为短孵育试验反应性、11份为长孵育试验反应性,短孵育试验漏检2份被确证抗-HCV阳性标本。ORTHO HCV 3.0 ELISA试剂的长孵育检测程序灵敏度高于短孵育试验程序,2种试验程序的S/CO值分布没有差别,但RIBA不确定标本其S/CO值分布在一定的灰区范围内。结论在献血人群血液筛查中,采用具有更高灵敏度的长孵育酶免程序和设定合理的结果判定灰区,有助于预防输血传播HCV,提高血液的安全。 邱艳 查祎 杨海平 孙莉 郭瑾 许志远 修冰水关键词:丙型肝炎病毒 ELISA 献血者 血液筛查 献血者TP抗体ELISA检测屏蔽界限的探讨 被引量:2 2020年 目的:建立无偿献血者TP抗体ELISA检测屏蔽界限值,以此屏蔽真阳性献血者进入归队管理。方法:通过对本实验室常规检测的517份抗TP ELISA反应性的标本进行梅毒螺旋体颗粒凝集(TPPA)确证试验,确定标本的真实血清学状态。分别使用受试者工作曲线(ROC)99%特异性和百分位数法95%阳性预期值初步确定TP抗体屏蔽界限值。选择本实验室常规检测的283份TP抗体反应性标本,判断两种方法得出的初步屏蔽值的适用性,最终确定TP抗体献血者的屏蔽界限值。结果:试剂A 99%特异性对应S/CO值为13.33-16.18,95%百分位数法对应S/CO值为6.34;试剂B 99%特异性对应S/CO值为13.17-19.85,95%百分位数法对应S/CO值为6.62。经验证,试剂A、B的99%特异性界值屏蔽真阳性率均为100%;95%阳性预期值屏蔽真阳性率分别为98.4%、99%。最终确定99%特异性屏蔽界限低值作为献血者屏蔽界限值;试剂A的屏蔽界限为13.33,试剂B屏蔽界限为13.17。结论:本研究建立的献血者TP抗体ELISA检测的屏蔽界限值有助于减少进入后续献血者归队管理的数量。 胡京辉 葛红卫 王瑞 郭瑾 高楠 张婧 吴硕 贾俊杰 刘正敏 李玲 刘忠关键词:梅毒螺旋体抗体 ROC曲线 采供血机构无偿献血者选择及咨询服务工作现状的调查与思考 2012年 目的了解我国献血者选择及咨询服务工作现状及存在问题。方法以调查问卷形式从献血者选择的依据、献血者知情同意的内容、献血者隐私保密的工作措施、负责献血者选择与咨询服务的工作人员情况等4方面进行调查。结果在参加调查的31家采供血机构中,全部以《献血者健康检查要求》为核心,结合有关法律法规、技术规程已建立了献血者选择的标准;全部都开展了献血者告知的工作,主要形式为"献血者声明"并需献血者签字确认,但告知内容不尽相同;采供血机构已采取多种工作设施在献血者征询、检测结果告知等环节保护献血者隐私;负责献血者选择及征询工作人员主要有3种模式,人员资质经考核获得。 郭瑾 张荣华 刘长利 高东英关键词:告知内容 血液安全 保留率 推荐性 保密措施 对血站HCV—Ab室内质量控制弱阳质控品的选择初探 本文对血站HCV—Ab室内质量控制弱阳质控品的选择进行了探讨。酶联接免疫吸附剂测定(ELISA)是目前检测HCV—Ab的血液筛选方法之一,但在实际工作中ELlsA的检测方法受诸多影响因素,如系统误差,包括加样移液器的准确... 高波 查祎 郭瑾 许志远 邱艳 王祎关键词:血站管理 酶联免疫检测 文献传递 基于HIV检测结果对反应性献血者分类管理的探讨 被引量:4 2022年 目的利用血站实验室HIV检测结果探讨对反应性献血者分类管理的可行性。方法按照献血者HIV检测结果(包括2遍ELISA、1遍NAT),将检测结果为HIV反应性的献血者分为3组。组1为HIV全项反应性(ELISA和NAT均为反应性)、组2为HIV血清学单反应性(仅ELISA为反应性)、组3为HIV核酸单反应性(仅NAT为反应性)。分析2017年5-12月191628名献血者HIV检测结果,并通过RIBA明确标本真实血清学状态。RIBA结果阳性和(或)核酸重复试验反应性则判定为HIV真阳性,比较3组献血者HIV真阳性检出率。通过绘制ROC曲线,以99%特异性对应S/CO低值作为相应ELISA方法的献血者屏蔽界限值,评估其在献血者分类中的功效。结果191628名献血者共检出HIV反应性标本180份,包括组1标本77份(42.78%)、组2标本100份(55.56%)、组3标本3份(1.67%)。(1)HIV反应性结果呈现多样性:82名真阳性献血者中发现4名HIV早期感染者(3名HIV ELISA抗原抗体窗口期,1名HIV ELISA抗体窗口期)、2名疑似HIV精英控制者、76名血清学和核酸均为反应性HIV感染者。(2)总体HIV真阳性检出率为47.67%,组1(100%)=组3(100%)>组2(2.17%)(P<0.01)。(3)ELISA1、ELISA2屏蔽界限值分别为5.40、9.69(S/CO值),相应阳性预期值分别为98.73%、91.14%(P>0.05)。同时使用2种ELISA屏蔽界限值可精准屏蔽组1和组2所有真阳性献血者(79/79,100%)。结论献血人群HIV结果分布呈现多样性和复杂性,需持续提高HIV防控意识。对反应性献血者进行分类有助于精细化和科学管理。组1和组3献血者可实施永久屏蔽,组2中疑似HIV精英控制者应引起实验室关注并永久屏蔽。 王瑞 李玲 刘正敏 郭瑾 胡京辉 张婧 葛红卫 刘忠关键词:酶联免疫吸附试验 核酸检测 献血者 基于抗-TP检测结果细化反应性献血者屏蔽策略的研究 被引量:1 2022年 目的探讨现行献血者屏蔽策略中对抗-TP ELISA反应性献血者实施屏蔽的准确性和适宜性。方法使用2种不同的抗-TP ELISA试剂常规检测后的标本,进行TPPA确证试验。根据抗-TP ELISA初筛结果及确证结果对双试剂反应性和单试剂反应性献血者检测数据进行分析和整理,从而判定献血者真阳性的可能性。结果共收集抗-TP ELISA反应性的献血者血液标本共1 624份,其中包括双试剂反应性标本1 467份,单试剂反应性标本77份和80份。双试剂反应性标本中,确证阳性1 254份,阳性预期值85.48%;双试剂反应性标本确证为真阳性的可能性与S/CO值的高低相关,试剂1和2的S/CO值≥13和17时,阳性预期值分别为98.56%和99.13%,明显较S/CO值≥1时高。确证阳性的单试剂反应性标本中,试剂1确证阳性2份,试剂2确证阳性3份,阳性预期值分别为2.60%和3.75%。而单试剂反应性标本无高S/CO值的特征。结论高S/CO值的抗-TP ELISA双试剂反应性献血者真阳性可能性高,宜永久屏蔽;TPPA试验可有效辅助单试剂反应性献血者筛选出真阳性。现行的献血者屏蔽策略可能需要补充确证实验和献血者追踪检测等措施方能更精确地屏蔽真阳性献血者,保障血液安全。 孙婧 王瑞 刘正敏 郭瑾 高楠 贾俊杰 葛红卫 李玲一种全自动血型仪应用于TPPA试验的适用性研究 被引量:1 2023年 目的 探讨使用Beckman PK7300全自动血型分析仪对献血者抗-TP反应性标本进行TPPA试验的适用性。方法 1)Beckman PK7300全自动血型仪TPPA试验(简称仪器法)建立及性能验证:与手工法比较,计算总符合率、阳性符合率和阴性符合率;评估本方法的重复性。2)评估仪器法适用性:连续6 d对555份抗-TP反应性标本使用仪器法进行TPPA试验,分析可判读率、凝集强度分布及其他控制方式等。结果 1)仪器法和手工法检测TPPA的总符合率、阳性符合率和阴性符合率均为100%(kappa值=1),手工法判读为“++”的标本对应仪器法SPC值均≤3、手工法判读为“-”的标本对应仪器法SPC值均≥20。2种方法符合性佳。仪器法对同1份标本重复12次,正确率均为100%(12/12),仪器法的重复性佳。2) 555份抗-TP反应性标本进行TPPA试验总体可判读率为99.82%(554/555);TPPA阴性和阳性结果对应的致敏颗粒及未致敏颗粒的凝集相与非凝集相SPC值分布于判定值两侧、无交叉;仪器法采用自动化方式对试验前、中、后均有控制及监测。结论 Beckman PK7300全自动血型仪进行TPPA试验适用于血站实验室对抗TP反应性标本的确证实验,实现TPPA试验自动化和标准化。 贾俊杰 刘正敏 王瑞 高楠 刘蕊 郭瑾关键词:梅毒螺旋体特异性抗体 梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验 SPC 抗-HCV弱阳室内质控品的选择 被引量:1 2009年 高波 查祎 郭瑾 许志远 邱艳 王祎关键词:HCV-AB 卫生行业标准《献血相关血管迷走神经反应预防和处置指南》的研制 被引量:13 2020年 献血相关血管迷走神经反应(donation related vasovagal reaction,DRVR)是最为常见的献血不良反应,可能给献血者带来负面的献血体验甚至伤害,而且也对献血者保留和血液供应保障产生负面影响。为此,国家卫生行政主管部门组织制定和发布了卫生行业标准《献血相关血管迷走神经反应预防和处置指南》(WS/T 595-2018),提出了DRVR预防和处置的推荐意见。本文就《指南》的研制背景、起草原则和过程以及推荐意见的证据和理由,做一报告和说明,藉以帮助血站同仁贯彻实施该指南。 陈辉 徐健 郭瑾 曾嘉 孔福仙 孙莉 郑茵红 刘志永 郭永建关键词:血管迷走神经反应 献血 卫生行业标准