陈玲
- 作品数：34 被引量：141H指数：6
- 供职机构：中山大学附属第五医院更多>>
- 发文基金：珠海市软科学研究计划项目中国博士后科学基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- Akt/蛋白激酶B信号传导通路在慢性移植肾肾病早期病变中的作用被引量：2
- 2007年
- 目的探讨Akt/蛋白激酶B(PKB)信号通路在慢性移植肾肾病(CAN)早期病变中的作用。方法建立Fisher(F344)大鼠到Lewis(LEW)大鼠的左肾移植CAN模型,术后4、8、12及16周时测定24h尿蛋白定量及血肌酐水平,并进行移植肾组织学观察,免疫组化法检测移植肾组织中磷酸化Akt(p-Akt)及基质金属蛋白酶9(MMP-9)的表达,逆转录聚合酶链反应检测肾组织中p-Akt mRNA的表达水平。以单纯切除一侧肾脏的LEW大鼠和F344大鼠为对照。结果移植组术后各检测时间点的24h尿蛋白定量及血肌酐水平呈上升趋势(P<0.05),其组织学改变的Banff评分也呈上升趋势(P<0.05)。移植组各时间点的p-Akt及p-Akt mRNA表达水平均显著高于LEW对照组和F344对照组,且随时间的延长逐步增高(P<0.05);移植组MMP-9表达水平在术后4、8周显著高于LEW对照组和F344对照组(P<0.05),术后16周显著低于LEW对照组和F344对照组(P<0.05)。结论在CAN早期的肾组织中,p-Akt及MMP的表达上调,其表达水平与肾组织的病理改变程度呈正相关,它们可能在CAN早期的发生进展中发挥重要作用。
- 李怀富韩从辉王玉新史艳玲陈玲周文英
- 关键词：信号传导通路慢性移植肾肾病早期病变AKT蛋白激酶B
- 从法律角度谈当前病案管理的风险被引量：7
- 2010年
- 《中华人民共和国侵权责任法》的实施使病案作为医疗诉讼中的书证被提升到更重要的地位。本文从法律的视角出发,基于病案在诉讼中的重要作用,探讨如何完善病案形成过程和管理,降低医疗机构在可能产生的医疗诉讼中败诉的风险。
- 王皓石陈玲胡敏霞
- 关键词：病案管理诉讼
- 磷酸化糖原合成酶激酶-3β在大鼠移植肾早期病理改变中的作用
- 2011年
- 目的探讨糖原合成酶激酶-3β（GSK-3β）在大鼠移植肾早期病理改变中的作用。方法以F344大鼠为供者，Lewis大鼠为受者，依照标准的慢性移植肾。肾病（CAN）模型要求行左肾原位移植，制作CAN模型（移植组）。术后7d切除受者的右肾。以切除一侧。肾脏的雄性F344大鼠和Lewis大鼠为对照（F344对照组和LEW对照组）。分别于术后4、8、12、16及24周时收集24h尿液，采集血液，测定24h尿蛋白和血肌酐，取移植肾组织，观察组织学改变，并用免疫组化法检测肾组织中磷酸化GSK-3β表达。结果移植组术后早期（4、8和12周）移植肾病理改变主要表现为单个核细胞浸润、血管平滑肌细胞（SMC）的移行增殖，在后期（16和24周）尿蛋白排泄率显著增高，移植肾病理改变表现为肾间质单个核细胞浸润明显增加及严重的肾间质纤维化、肾小管萎缩。移植组术后各时间点移植肾组织中磷酸化GSK-3β及其mRNA表达水平均显著低于LEW对照组和F344对照组相同时点的表达水平（P〈0．05），并随着移植时间的延长进一步降低。磷酸化GSK-3β表达水平与早期肾间质单个核细胞浸润程度、SMC移行增殖及后期肾间质纤维化、肾小管萎缩、血管硬化程度呈显著负相关。结论磷酸化GSK-3β表达下调在大鼠移植。肾早期的肾间质单个核细胞浸润、SMC移行增殖及后期的肾间质纤维化、肾小管萎缩、肾血管硬化病变的发生中均起重要作用。
- 王玉新张以勤李怀富叶婧邹和群史艳玲陈玲周文英
- 关键词：慢性移植肾肾病糖原合成酶激酶3
- 珠海市2003-2010年原发性肺癌住院病例预后影响因素分析被引量：9
- 2014年
- 目的:通过描述及分析珠海市原发性肺癌生存率及预后影响因素,为本地区开展肺癌预防工作及临床诊治提供参考。方法:采用病历资料摘录和随访研究相结合的方法,对2003-2010年在珠海市三级医院中山大学附属第五医院(1 181例)和珠海市人民医院(722例)住院的珠海市户籍原发性肺癌患者的临床特征和预后进行研究,分类资料的单因素分析比较采用χ2检验,统计检验水准α=0.05,运用寿命表法计算生存率,采用Cox模型进行影响肺癌患者预后的多因素分析。结果:在1 865例原发性肺癌中,1年生存率为69.9%(1 219例),3年生存率为32.9%(480例),5年生存率为15.7%(205例),中位生存期为1.63年。性别、体质指数(body mass index,BMI)、吸烟程度、除肺癌以外的其他肿瘤史、肿瘤家族史、病理类型、淋巴转移、远处转移、临床分期和治疗方法对生存率均有影响,P<0.001。Cox模型多因素分析结果显示,对预后有影响的因素为性别、BMI、是否吸烟、除肺癌以外的其他肿瘤史、肿瘤家族史、病理类型(鳞癌)、淋巴转移、远处转移、临床分期和治疗方法(除外手术治疗+放化疗+靶向治疗),P<0.05。对预后影响最大的因素为远处转移,其次依次是单纯放化疗,单纯手术治疗等。结论:性别、BMI、吸烟、确诊时间和治疗手段等是珠海市原发性肺癌发病及预后的重要影响因素。
- 陈玲郑正涛曾奇柳青刘洪波
- 关键词：原发性肺癌生存率预后
- 某市45家医疗机构病案管理工作调查被引量：5
- 2022年
- 目的了解某市医疗机构病案管理工作的现状,为推进该市病案管理专业的发展提供依据。方法某市病案质量控制中心2020年12月4日-12月30日对某市46家医疗机构进行问卷调查,利用Excel2017及SPSS20.0进行数据整理分析。结果有效回收调查表45份,通过分析发现病案科属于独立科室有19家,占比42.22%,从事病案管理人员188人,本科学历79人,占比42.02%,具有病案信息技术职称97人,占比48.74%;97名病案信息技术人员中,初级和中级分别占比50.52%、45.36%;编码人员持证上岗率为43.62%。接近50%的医疗机构病案管理流程不完整。40家有实际开放床位的医院仅50%配置有病案质控系统。结论某市部分医院病案管理科设置不合理,人员学历职称、编码资质及管理水平有待进一步提升,病案质控系统需要进一步完善。
- 陈淡芬陈玲
- 关键词：病案管理
- 珠海地区1774例学龄儿童青少年呼吸系统疾病分析被引量：2
- 2016年
- 目的了解珠海地区儿童青少年在校学生呼吸系统疾病的基本状况及变化趋势,为儿童青少年呼吸疾病的预防和控制提供依据。方法回顾性分析某三级综合医院近10年收治的1774例患有呼吸道疾病的学龄儿童青少年的住院病案资料,收集患者的性别、年龄、疾病诊断、住院天数及其他疾病相关临床资料等进行统计分析。结果 2004年-2013年期间总住院人数的比例有下降趋势,平均住院日为6.54天。上呼吸道的其他疾病最为多见(包括扁桃体和腺样体慢性疾病),占34.1%。每年收治的疾病病种、不同性别之间、不同年龄组的疾病差异均有统计学意义。结论重点加强男性患儿卫生教育,增强儿童监护人及自我保护意识,加强儿童相关疾病的疾病监测,针对不同年龄组在校学生制定有针对性的健康教育方案,进一步加强健康教育。
- 陈玲郑正涛李翠华
- 关键词：儿童青少年呼吸系统疾病构成比
- 某院临床科室2017年-2018年医疗质量综合评价比较分析被引量：6
- 2019年
- 目的使用综合评价方法评价某院临床科室2017年-2018年的医疗质量,为医院管理提供科学的决策依据。方法应用TOPSIS法结合RSR法,选用9个反映医疗质量的指标对医院2017年-2018年31个临床科室进行综合评价。结果根据回归方程计算RSR估计值,将31个临床科室分为4档,方差分析各档之间有统计学差异,F=57.217,P<0.001,且两两相比较也具有统计学意义。综合医疗质量为优的科室有心血管介入科、儿科、脊柱外科等九个科室。排名提升位数最高的前五位是创伤关节外科、老年病科、精神心理科、甲状腺乳腺外科及心血管介入科。结论综合结果与医院实际情况基本符合,证实使用TOPSIS法与RSR法相结合评价医院各科室综合医疗质量具有良好的科学性,值得应用和推广。但是医疗指标的选择有一定的局限性,应进一步将内外部因素与指标评价结果结合起来考虑,进而进行比较全面的综合评价。
- 陈玲吕明慧朱星梅
- 关键词：综合评价TOPSIS法
- 运用PDCA方法多举措提升肝胆外科住院病历质量被引量：1
- 2021年
- 目的探讨运用PDCA循环法,多举措共同推进肝胆外科住院病历质量管理。方法根据国家病历质量管理相关指标,某院病案管理科与肝胆外科联合成立住院病历质量项目组,2020年1月—6月按照PDCA循环法实施步骤推进住院病案质量管理,比较实施前后6个月出院病历质量各项指标完成率。结果肝胆外科终末病历缺陷率由改善前28.5%下降至17.9%,进步率为29.82%;终末病历返修时间由每月12 h减少至每月0.5 h,进步率为95.83%;打印整理病历时间由实施前每月90.5 h,下降至每月10 h,进步率为83.33%;肝胆外科CMI值由1.87上升至2.09,进步率为11.76%。结论运用PDCA循环法,多举措共同推进临床专科住院病历管理,能有效提高专科病历质量,病案与临床的合作经验可推广至更多科室。
- 陈玲陈淡芬
- 关键词：PDCA肝胆外科病历质量
- 2003年-2010年珠海市原发性肺癌住院病例临床特征分析被引量：3
- 2014年
- 目的分析珠海市原发性肺癌发病情况和临床特征。方法回顾性研究原发性肺癌住院病历资料,在Microsoft Excel2000软件建立数据库进行数据录入,SPSS17.0统计学软件包进行统计学分析,统计比较其临床特征。结果共有1865例珠海市户籍原发性肺癌病例,发病人数逐年上升。男女病例数比例为1.94:1,比例有逐年缩小的趋势;病灶多发于右肺;腺癌最多;66.65%的患者有不同程度的淋巴转移;856例患者有不同部位的远处转移,其中以骨转移最多;IV期患者例数最多,占45.90%。结论加强健康教育,普及肺癌防治知识,树立定期体检意识,提高早期肺癌诊断率,以期提高患者生存率及生活质量。
- 陈玲郑正涛王丽莉柳青
- 关键词：原发性肺癌
- 质量督查员岗位助力医院质量管理成效被引量：5
- 2021年
- 医院以等级医院评审为契机,不断完善决策层、控制层、执行层三级质量管理组织,尤其重视处于执行层的科级质量管理的落实。通过优化科室"质量督查员"岗位管理职责,实施一系列规范化的管理手段,夯实医院医疗质量管理体系,切实贯彻科级质量管理,促使全院医务人员共同参与医疗质量持续改进,取得明显医疗质量及服务效率提升。
- 吕明慧朱星梅于珈阮景昊夏瑾瑜陈玲
- 关键词：岗位职责科室管理医院质量管理
