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髋关节置换术影像学的预测与评估被引量：1: 2012年; [目的]探讨采用计算机辅助设计（CAD ）技术对髋关节置换术患者影像学预测定位及术后疗效的评价.[方法]选择髋关节置换患者230例（249髋）,拍摄骨盆正位片和（或）髋关节CT片,应用AutoCAD软件测量外展角和前倾角,分析其与手术操作和疗效的关系.[结果]骨性髋臼的外展角为（51.8±7.3）°;前倾角（15.2±3.1）°,髋臼杯的外展角为（49.7±8.7）°,前倾角为（11.23±4.25）°,股骨头和髋臼杯的放大率是1.123;骨性髋臼直径（5.19±0.57）cm与髋臼锉直径（5.13±0.25）cm 比较无显著性差异（ P 〉0.05）;随访时间（24.3±3.9）个月,Harris评分（83.3±7.8）分,外展角（35～55）°的168例患者Harris评分（87.5±8.6）分与外展角大于60° 21例患者的Harris评分（75.9±6.8）分比较有显著性差异（ P 〈0.05）.[结论]预测臼杯的大小对指导手术操作方面具有可操作性、可重复性、准确度可信;髋臼杯与骨性髋臼完全吻合的病例获得了非常好的疗效.; 陈良龙肖扬伍旭辉; 关键词：关节成形术

富血小板血浆联合间充质干细胞治疗早期膝关节炎的临床效果研究被引量：2: 2021年; 目的研究早期膝关节炎患者应用富血小板血浆联合间充质干细胞治疗的临床效果。方法86例早期膝关节炎患者,参照随机抽样法分成对照组和观察组,各43例。对照组实施单纯间充质干细胞治疗,观察组实施富血小板血浆联合间充质干细胞治疗。比较两组患者奎森功能演算指数(Lequesne评分)、视觉模拟评分法(VAS)评分及膝关节液炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β与基质金属蛋白酶(MMP)-13]水平。结果治疗1、3个月,观察组Lequesne评分分别为(12.16±2.23)、(9.34±1.75)分,均低于对照组的(14.53±2.28)、(11.67±2.15)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗1、3个月,观察组VAS评分分别为(2.80±0.47)、(2.16±0.40)分,均低于对照组的(3.65±0.63)、(2.83±0.43),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组TNF-α、IL-1β与MMP-13水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组TNF-α、IL-1β与MMP-13水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论富血小板血浆联合间充质干细胞治疗早期膝关节炎,对于改善患者膝关节功能、缓解疼痛等有重要意义。; 刘昱伸伍旭辉肖杰正肖炯哲陈良龙; 关键词：富血小板血浆间充质干细胞炎症因子

显微镜和椎间孔镜下腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效: 2024年; 【目的】探讨显微镜下椎间盘切除术(MSLD)和经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术(PELD)治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。【方法】回顾性分析2013年12月至2022年5月在娄底市中心医院行微创手术治疗的486例腰椎间盘突出症患者的临床资料,其中行MSLD治疗的患者192例(MSLD组)和行PELD治疗的患者294例(PEID组),比较两组患者术前,术后1周、3个月、6个月、12个月以及末次随访(术后24个月)的疼痛视觉模拟评分(VAS)、徒手肌力检查(MMT)评分及相关并发症发生率。【结果】两组患者术后各个时间点VAS均显著低于术前(P<0.05);但两组治疗前后各个时间点VAS比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后各个时间点MMT评分均显著高于术前(P<0.05);但两组治疗前后各个时间点MMT评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MSLD组总并发症发生率为2.60%(5/192),显著低于PELD组的8.50%(25/294),差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】MSLD和PELD手术均可有效减轻腰椎间盘突出症患者疼痛,但PELD在局麻下操作,术中可检查患者的下肢肌力、疼痛与麻木的反馈,其警示作用可减少神经损伤,降低并发症发生率。; 陈涛童新宙郑阳康忠山康鹏程陈良龙; 关键词：椎间盘切除术

膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的关节镜治疗被引量：4: 2006年; 目的探讨关节镜下滑膜全切除术治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的临床疗效。方法1998年4月￣2005年3月,对34例膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎行膝关节镜下滑膜全切除术,术后平均随访36.4个月(12～70个月)。结果术后3个月,3例轻度疼痛,3例轻度肿胀。最后随访时,1例系老年人(75岁)因骨性关节炎症状严重导致疼痛,功能障碍明显。2例轻度疼痛,偶有轻度肿胀,其余患者皆无主观症状。术前按国际膝关节评分委员会(IKDC)膝关节功能主观评分为(62.3±3.3)分,Lysholm膝关节功能评分为(33.6±4.7)分。最后随访时,Ogilvie-Harris评分优良率为97.1%,膝关节功能主观评分为(89.7±2.5)分,Lysholm膝关节功能评分为(87.6±6.2)分。结论关节镜能满意地完成膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的治疗。关节镜手术创伤小,能最大程度地恢复膝关节功能。; 黄添隆王万春陈良龙余敏张祚福; 关键词：膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎关节镜

异种骨粉/左旋聚乳酸内固定材料的制备和评价: 目的:金属内固定需再次手术取出，具有应力遮挡、金属毒性等缺点。近20年来，人们在寻求一种新型内固定材料。聚乳酸及其共聚物等可吸收材料已成为研究的热点。然而，聚乳酸的力学强度和弹性模量不如正常皮质骨、吸收后不能成骨、降解时...; 陈良龙; 关键词：左旋聚乳酸内固定材料生物相容性降解

老龄患者全髋膝关节置换术失血量的及时评估和处理被引量：77: 2007年; 目的:探讨老龄人全髋膝关节置换术失血量的及时评估和处理。方法:回顾性调查了46例年龄大于60岁的全膝关节置换术(TKA)和146例全髋关节置换术(THA)的老龄患者术中、术后失血量、术后处理及恢复情况。结果:<70岁组THA总失血量平均为1425mL,隐性失血量为729mL(51%);TKA总失血量为1386mL,隐性失血量为890mL(64%)。≥70岁组THA总失血量平均为1435mL,其中隐性失血量769mL(53%);TKA术总失血量平均1380mL,隐性失血量910mL(65%)。TKA组隐性失血量均大于THA组(P<0.05)。THA组内隐性失血量比较年龄是重要影响因素(P<0.05),而TKA组内没有区别(P>0.05)。结论:老年人对失血耐受性差,全髋膝关节置换术失血量应正确评估,隐性失血占的比例大,及时处理失血性贫血有利于机体的早日康复。; 陈良龙王万春毛新展余敏朱琦; 关键词：髋关节膝关节关节成型术

关节腔内注射透明质酸钠与富血小板血浆治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效对比分析被引量：3: 2022年; 目的探讨关节腔内注射透明质酸钠与富血小板血浆治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法将就诊的膝关节骨性关节炎患者100例作为观察对象,根据关节腔内注射的物质不同进行分为观察组和对照组各50例。观察组采用膝关节腔内注射富血小板血浆,对照组采用膝关节腔内注射玻璃酸钠。观察视觉疼痛评分(VAS)、膝关节评估表(IKDC)、骨关节炎指数(WOMAC)评分,记录两组术后不同时间点的量表评分,比较不同治疗方法在治疗后不同时间点的疗效。结果治疗前,两组VAS、IKDC、WOMAC评分比较无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组不同时间点的(1、3、6、12个月)VAS、WOMAC低于对照组,IKDC评分高于对照组(P<0.05)。结论关节腔内注射富血小板血浆治疗膝关节骨性关节炎所的疗效明显高于注射透明质酸钠,不仅能缓解术后疼痛,还能减轻膝关节炎症反应,改善术后膝关节功能,加快术后恢复进度,整体疗效显著,值得临床推广应用。; 刘昱伸肖杰正陈良龙肖炯哲伍旭辉; 关键词：关节腔注射透明质酸钠富血小板血浆膝关节骨性关节炎

一种应用于椎间孔镜手术的穿刺定位导向器及其使用方法: 本发明公开了一种应用于椎间孔镜手术的穿刺定位导向器及其使用方法，包括底座，矩形板上设置有第一刻度、第二刻度，角度调节装置，角度调节装置包括固定架，固定架上设置有半圆形滑槽，半圆形滑槽上设置有角度刻度，半圆形滑槽的圆心处设...; 刘路星陈良龙

钙化型腰椎间盘突出症及其经皮内镜治疗进展被引量：14: 2020年; 钙化型腰椎间盘突出症(calcified lumbar disc herniation,CLDH)是比较特殊的椎间盘突出症,钙化的椎间盘组织质地坚硬,钙化病变常黏附在神经根或硬膜囊上,且椎间盘钙化程度随着退变严重程度的增加而显著增加[1~3]。儿童椎间盘内钙化可自发消退,而成人椎间盘钙化可持续存在[4,5]。一般以中老年多见,因钙化椎间盘组织质地坚硬且活动度差,常合并椎管狭窄或神经根管狭窄,易损伤神经根或硬膜囊,保守治疗效果不佳,且随时间推移,神经根或硬膜囊的损伤加重,故一旦诊断CLDH,应尽早手术。以往多以传统开放手术为主,术中需切除部分骨性结构,反复牵拉神经,才能充分显露钙化椎间盘组织,术后可能出现腰背部疼痛及腰椎不稳,存在出血多、损伤大、恢复慢等缺点。随着脊柱微创技术的发展,微创器械也取得了突破性的改进,尤其是脊柱内镜技术的发展,CLDH不再是微创治疗的禁忌证。脊柱内镜技术包括经皮内镜经椎间孔椎间盘切除术(percutaneous endoscopic transforaminal discectomy,PETD)和经皮内镜经椎板间椎间盘切除术(percutaneous endoscopic interlaminar discectomy,PEID)。与传统开放手术相比,经皮内镜手术具有切口小、出血少、损伤小等优势,为CLDH的治疗提供了新的方法。本文对CLDH及其经皮内镜治疗进展进行综述。; 康鹏程(综述)杨静海陈良龙; 关键词：经皮内镜硬膜囊椎间盘组织椎间盘钙化骨性结构

显微镜与经椎板间内镜治疗L_(5)/S_(1)椎间盘突出症的疗效对比被引量：4: 2022年; 目的比较显微镜下椎间盘切除术(microsurgical lumbar discectomy,MSLD)与经椎板间内镜下椎间盘切除术(percutaneous endoscopic interlaminar discectomy,PEID)治疗L_(5)/S_(1)椎间盘突出症的临床疗效。方法对2015年12月~2018年12月我院98例L_(5)/S_(1)椎间盘突出症进行回顾性分析,其中79例(80.6%)获得至少12月随访,根据手术方式分为MSLD组(n=38)和PEID组(n=41),比较2组手术时间、透视次数、疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability index,ODI)、改良MacNab标准评价临床疗效和术前、术后12个月L_(5)/S_(1)腰椎活动度(range of motion,ROM)、椎间隙高度。结果与PEID组比较,MSLD组手术时间明显缩短[(75.5±6.1)min vs.(82.2±8.1)min,t=-4.154,P=0.000]、透视次数明显减少[(2.0±0.8)次vs.(4.1±0.9)次,t=-12.915,P=0.000]。MSLD组和PEID组并发症发生率分别为10.5%(4/38)、22.0%(9/41),差异无统计学意义(χ2=1.872,P=0.171)。2组腰腿痛VAS评分、JOA评分和ODI术后较术前显著降低(P=0.000),2组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月MSLD组和PEID组改良MacNab标准优良率分别为92.1%(35/38)和90.2%(37/41),2组差异无统计学意义(Z=-0.267,P=0.789)。2组术后12个月L_(5)/S_(1)腰椎ROM、椎间隙高度术前差异无统计学意义(P>0.05)。结论MSLD和PEID治疗L_(5)/S_(1)椎间盘突出症均获得良好的疗效,对脊柱稳定性影响小,但MSLD较PEID手术时间短、透视次数少。; 康鹏程陈良龙成世高蒋栋李昭刘路星李辉肖炯哲; 关键词：椎间盘突出症

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陈良龙

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