陈颖文
- 作品数:11 被引量:46H指数:4
- 供职机构:南方医科大学附属小榄医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 中期妊娠并胎盘前置(中央性)患者的引产方法及效果分析被引量:3
- 2015年
- 目的:通过观察不同孕周的中期妊娠并胎盘前置(中央性)孕妇的引产方式与引产效果,探讨中期妊娠并胎盘前置(中央性)孕妇引产的科学有效方法。方法:将我院妇产科2009年1月~2014年6月期间接收进行引产手术治疗的33例中期妊娠并胎盘前置(中央性)孕妇作为手术研究对象,将孕周在14~17周的18例孕妇设为甲组,将孕周在18~27周的15例孕妇设为乙组;分别选择年龄、孕次、孕周等匹配的中期无胎盘前置妊娠孕妇患者各15例作为对照组(分别命名为甲A组与乙A组)。甲组与甲A组孕妇采用米索前列醇与米非司酮联合引产,乙组与乙A组孕妇均采用腔内注射利凡诺羊膜与米非司酮联合引产。观察对比四组孕妇引产效果,包括孕产的成功率、产后出血方式、子宫出血量、胎盘残留率以及引产并发症等。结果:甲组与甲A组孕妇均无需进行宫腔填塞处理与介入治疗,引产后各项指标差异不明显,P〉0.05;乙组与乙A组孕妇在引产成功率、胎盘残留率方面的差异不明显,P〉0.05;乙组孕妇子宫出血量、按摩子宫率、应用促宫缩药率、纱条填塞率和介入治疗率均高于乙A组,差异明显,P〈0.05。结论:在中期妊娠并胎盘前置(中央性)孕妇的引产中,根据孕妇孕周不同分别采用米索前列醇与米非司酮联合引产和腔内注射利凡诺羊膜与米非司酮联合引产,均有较高的引产成功率,引产安全性良好。在中期妊娠引产手术前应当了解是否存在胎盘中央性前置、胎盘植入以及子宫瘢痕妊娠,引产手术期间做好介入治疗、药物促宫缩、子宫切除以及宫腔填塞等工作对于提高引产质量极为关键。
- 陈颖文
- 关键词:引产方法
- 动态监测血清CA-125、β-HCG、孕酮在预测早期先兆流产结局中的临床价值被引量:10
- 2011年
- 目的探讨动态监测血清CA-125、β-HCG、孕酮在预测早期先兆流产结局中的临床价值。方法对96例早期先兆流产孕妇治疗前、治疗后1、2、4周的血清CA-125、β-HCG、孕酮进行测定,根据妊娠结局分为继续妊娠组及难免流产组。同时选择30例正常妊娠孕妇作为对照组。结果难免流产组血清CA-125检测值各时段均明显高于继续妊娠组及对照组,而β-HCG及孕酮各时段均明显低于继续妊娠组及对照组,统计有显著性差异。继续妊娠组CA-125治疗前高于对照组,而β-HCG及孕酮治疗前低于对照组,统计有显著性差异。治疗后2周,继续妊娠组与对照组各项数值趋于相同。结论单次CA125检测可快速预测早期先兆流产结局,而联合动态监测β-HCG、孕酮可提高其预测准确性。
- 刘志文王永莉陈颖文何苑苑
- 关键词:先兆流产CA-125Β-HCG孕酮
- 产科管理与剖宫产率关系探讨
- 2015年
- 目的探讨产科规范化管理对剖宫产率的影响。方法选取500例初产妇、无合并症及孕早期建册接受系统管理的孕妇作为研究对象,根据妊娠结局是否存在妊娠期高血压疾病分为2组,观察组(n=286)为出现妊娠高血压疾病组,对照组(n=214)为正常妊娠组,对比2组孕妇的剖宫产率,分析其剖宫产的原因。结果对照组与观察组的剖宫产率分别为36.6%、27.6%。2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过对孕妇系统规范化管理,可控制孕妇体质量,降低巨大儿诞生率,提高引导顺产率。
- 陈颖文
- 关键词:产科管理剖宫产率巨大儿
- 水针用于分娩镇痛的临床效果分析被引量:3
- 2011年
- 目的探讨水针用于分娩时镇痛的可行性及临床效果。方法将孕足月产妇随机分为两组,观察组产程中加水针注射进行镇痛,对照组产程中未加水针注射,比较两组产妇分娩过程中疼痛程度、产程时间、分娩方式、产时出血量、新生儿Apgar评分。结果观察组产妇均感疼痛明显减轻,其中镇痛有效率达81.4%,显效率达19.6%。对照组产痛明显,产程、产时失血量较观察组长、多,二者比较有显著性差异;分娩方式、Apgar评分,两组无显著性差异。讨论水针分娩镇痛效果好,可缩短产程,减少出血,对母婴无不良影响,操作简单,值得基层医院推广使用。
- 刘志文余艳萍陈颖文林清兰
- 关键词:水针镇痛分娩
- 欣普贝生用于孕足月胎膜早破产妇的安全性及临床效果观察被引量:9
- 2014年
- 目的探讨欣普贝生用于孕足月胎膜早破产妇的安全性及其临床效果。方法将300例孕足月胎膜早破初产妇(其宫颈Bishop评分≤6分、无产科引产禁忌证和前列腺素应用禁忌证)随机分为两组。研究组150例,予欣普贝生1枚(10mg)塞阴道引产;对照组150例,予催产素引产,比较两组用药后有效率、临产时间、各产程时间和分娩时间,两组的分娩方式、产后出血量、胎儿窘迫及新生儿窒息情况。结果研究组有效率为91.33%,明显高于对照组(P<0.01)。两组产妇用药后临产时间、第1产程时间、第2产程时间、分娩时间差异有显著性(P<0.05);两组分娩方式有显著性差异(P<0.01)。结论与催产素相比,欣普贝生有促宫颈成熟作用,引产成功率高,临产时间短且易于控制,更适用于宫颈Bishop评分6分以下的孕足月胎膜早破产妇。
- 刘志文程君余艳萍陈颖文麦尚敏
- 关键词:胎膜早破产后出血
- 血清胱抑素与妊娠期高血压疾病预后的相关性研究被引量:7
- 2014年
- 目的探索期血清胱抑素C(CysC)和尿微量白蛋白/肌酐比值(mAlb/Cr)在孕妇妊娠期的变化,评估其与妊娠期高血压疾病关系及在预测疾病发展和转归的可能性。方法收集2011年7月至2013年6月期间在我院建册的387例孕妇病例资料,按照妊娠期高血压疾病的存在与否分组,检测CysC水平及mAlb/Cr大小,评估其与妊娠期高血压疾病及妊娠转归、新生儿体重、Apgar's评分的关系。结果 (1)妊娠期高血压组和子痫前期及以上组的CysC水平显著高于未患病组(P<0.01),且随妊娠期高血压疾病病情加重,CysC含量呈上升趋势;(2)妊娠期高血压疾病患者的mAlb/Cr比值高于正常对照组(P<0.01);(3)妊娠期高血压疾病患者中出现子痫患者的CysC水平高于未出现患者,而mAlb/Cr比值与未出现者无显著性差异,在新生儿体重、Apgar's评分之间的相关关系分析发现,CysC含量和mAlb/Cr比值与两者的关系均不密切。结论妊娠期高血压疾病孕妇的CysC水平、mAlb/Cr比值均高于健康对照组,可以作为预测孕妇妊娠期高血压疾病的指标之一;CysC水平可能在子痫前期疾病中发挥一定作用,CysC含量和尿微量白蛋白/肌酐比值均不能预测新生儿体重和Apgar's评分。
- 陈颖文
- 关键词:血清胱抑素
- COOK球囊配合缩宫素引产失败分析被引量:8
- 2015年
- 目的对COOK球囊配合缩宫素引产失败病例进行观察分析,从而提高引产成功率,降低剖宫产率。方法将符合引产指征的孕产妇256例采用双球囊与小剂量缩宫素联合促宫颈成熟的方法引产。观察引产成功率,并根据引产成功与否分析产妇宫颈Bishop评分及血清、羊水前列腺素含量。结果 256例患者分为引产成功组211例和失败组45例。引产成功组宫颈Bishop评分及血清、羊水前列腺素含量改善程度均明显优于引产失败组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 COOK球囊联合缩宫素进行引产,其失败原因主要为产妇的宫颈Bishop评分及血清、羊水前列腺素含量未能达到与成功引产产妇的预期值。应用此类方式进行引产时应着重关注产妇这两项指标,如提升不明显时,应联合其他引产方式,以降低剖宫产率。
- 陈颖文
- 关键词:引产缩宫素
- 卡孕栓与米索前列醇预防剖宫产术后出血疗效观察被引量:1
- 2005年
- [目的 ]观察卡孕栓与米索前列醇 (米索 )用于预防剖宫产术后出血的疗效比较。 [方法 ]选择 60例有发生产后出血高危因素的剖宫产者 ,随机分为卡孕栓组及米索组各 3 0例 ,均于胎儿娩出后经直肠分别给予卡孕栓 1mg、米索 40 0 μg ,观察两组术中、术后 2h、2 4h出血量、血压及其副反应。[结果 ]术中出血量两组差异无统计学意义 ,而术后 2h、2 4h出血量卡孕栓组明显少于米索组(P <0 .0 5 ) ,且卡孕栓组副反应发生相对较少。 [结论 ]卡孕栓促进子宫收缩作用明显 ,能很好地预防剖宫产术后出血 ,疗效优于米索前列醇 ,且副反应较少。
- 麦碧莹陈颖文
- 关键词:卡孕栓剖宫产产后出血
- 产时个性化基础按摩程序对促进自然分娩的影响被引量:4
- 2016年
- 目的:探讨产时个性化基础按摩程序对促进自然分娩的影响。方法选取我院产科自然分娩产妇90例,随机分为观察组和对照组各45例。观察组在传统自然分娩的基础上辅以个性化基础按摩程序;对照组按照传统自然分娩流程进行。对比分析两组孕妇产程中的疼痛评分、镇痛药物使用量、产程时间、产后出血、尿潴留、中转剖宫产率及新生儿窒息情况。结果观察组产时疼痛程度评分及镇痛药物剂量均低于对照组,第一产程及第二产程时间短于对照组,差异均有统计学意义( P〈0.05)。观察组中转剖宫产率、尿潴留发生率均低于对照组,差异有统计学意义( P〈0.05)。两组在产后出血量、新生儿窒息方面比较,差异均无统计学意义( P﹥0.05)。结论产时个性化基础按摩程序有助于减轻产时疼痛,减少镇痛药物的使用,促进产程,降低中转剖宫产率,具有一定的临床应用和推广价值。
- 张素玮吴秋美杜丽云麦碧荧陈颖文余艳萍
- 关键词:自然分娩安全性有效性
- 地诺前列酮计划分娩撤药时机的探讨
- 2011年
- 目的探讨使用地诺前列酮计划分娩撤药的最佳时机。方法将240例使用地诺前列酮计划分娩的初产妇分为3组,A组:放置地诺前列酮栓后出现临产表现(每3分钟1次规律性疼痛的宫缩),不考虑宫颈变化即撤药;B组:放置地诺前列酮栓后出现临产、宫颈评分达7~8分时撤药;C组:使用地诺前列酮计划分娩,撤药时宫颈评分≥9分。比较3组孕妇撤药后需联合使用缩宫素率、总产程、产后出血率、失去自然分娩信心剖宫产率、新生儿窒息率。结果 A组孕妇联用缩宫素率、失去分娩信心剖宫产率明显高于B、C组(P<0.01);C组孕妇第一产程明显短于A、B组(P<0.01),产后出血率明显高于A、B组(P<0.01);3组孕妇的新生儿均无出现窒息。结论使用地诺前列酮计划分娩的初产妇撤药时机以宫颈Bishop评分7~8分最为适当。
- 朱惠娟陈颖文
- 关键词:地诺前列酮初产妇计划分娩